Am Sonntag berichtete die New York Times, die Trump-Regierung plante, “Geschlecht” auf der Grundlage der äußeren Genitalien der Menschen zu definieren, als Teil ihrer größeren Bemühungen, den Schutz für Transgender-Amerikaner rückgängig zu machen. Sie sagen, dass sie planen, eine Definition von Geschlecht einzuführen, die „wissenschaftlich fundiert“ ist. Als Arzt, der Gender studiert, kann ich Ihnen sagen, dass das lächerlich ist. Es gibt keine wissenschaftliche Definition von Geschlecht.
Die Trump-Administration scheint zu glauben, dass man die Genitalien der Menschen in zwei Kategorien einteilen kann: männlich und weiblich. Dies ist keine wissenschaftliche Realität. Tausende von Menschen in den Vereinigten Staaten haben Genitalien, die nicht in diese Kategorien fallen. Wir haben zuvor darauf hingewiesen, dass diese Menschen „Störungen der sexuellen Entwicklung“ haben. In jüngster Zeit, als wir erkannten, dass es keinen Grund gibt, diese Menschen zu pathologisieren, wurde der Begriff „Unterschiede in der Geschlechtsentwicklung 1 “. Beispiele hierfür sind Menschen mit Vagina mit Hoden oder Menschen mit einer Gebärmutter und männlich erscheinenden äußeren Genitalien. Irgendwo zwischen 1.500 und 1.500 Säuglingen werden mit nicht-binären äußeren Genitalien geboren. Dies bedeutet, dass es in den Vereinigten Staaten bis zu 200.000 Menschen gibt.
Die Trump-Administration sagt, sie werde die Genetik verwenden, um das Geschlecht einer Person zu bestimmen, wenn die Anatomie nicht klar ist. Sie haben wahrscheinlich den falschen Eindruck, dass alle Menschen XY- oder XX-Chromosomen haben oder dass die Chromosomen der Menschen ausnahmslos ihr Geschlecht definieren. Was tun sie mit den Menschen, die einen chromosomalen Mosaik haben, ein Zustand, in dem einige ihrer Zellen XY-Chromosomen und andere XX-Chromosomen haben? Menschen mit einer anderen Erkrankung, die als komplettes androgenes Insensitivitätssyndrom bezeichnet wird, haben XY-Chromosomen, jedoch keine Rezeptoren, die auf Testosteron ansprechen. Sie haben Brüste und Vagina und identifizieren sich fast immer als Frauen. Plant die Verwaltung, ihnen zu sagen, dass sie tatsächlich Männer sind?
Die Medizin hat eine dunkle Geschichte, in der versucht wurde, Menschen in geschlechtsspezifische Identitäten zu zwingen, die nicht passen. Der berühmteste Fall ist der von David Reimer, einer Person, deren Penis während einer gepatzten Beschneidung verstümmelt wurde. Die Ärzte versuchten, David eine weibliche Geschlechtsidentität aufzuzwingen, indem sie operativ eine Vagina anlegten und seinen Eltern sagten, ihn als Mädchen aufzuziehen. Sie waren sich sicher, dass er sich als weiblich identifizieren würde. David Reimer litt an einer schrecklichen geschlechtsspezifischen Dysphorie, die später als männlich identifiziert wurde, und tötete sich im Alter von 38 Jahren mit einer abgesägten Schrotflinte. Die Ärzte erkennen jetzt an, dass körperliche Merkmale allein die Geschlechtsidentität nicht bestimmen. Dinge wie Anatomie und Chromosomen schneiden ihn einfach nicht ab. Die einzige Möglichkeit, das Geschlecht einer Person zu kennen, besteht darin, sie zu fragen.
Man muss sich auch fragen, warum diese Politik notwendig ist. Wie Dr. Yee-Ming Chen, Direktor des Disorders of Sexual Development Program am Boston Children’s Hospital, fragt: „Was kann daraus möglicherweise gut werden?“ Angesichts der Tatsache, dass die Trump-Regierung schon immer Diskriminierung von Transgender-Personen fördert – Verbotsbemühungen Sie vom Militär, so dass sie Badezimmer benutzen, die nicht ihrer geschlechtsspezifischen Identität entsprechen – es ist offensichtlich, dass dies nur ein weiterer Versuch ist, die Transgender-Gemeinschaft anzugreifen.
Abgesehen von der Stigmatisierung von Tausenden von Menschen mit Unterschieden in der sexuellen Entwicklung macht diese Richtlinie der Regierung die Erfahrungen von mehr als einer Million Transgender in den Vereinigten Staaten ungültig. Große Umfragen haben gezeigt, dass diese Menschen unsere Nachbarn, Freunde und Familie sind und in jedem Staat unserer Nation leben. Die Wissenschaft hat gezeigt, dass sie, wenn wir ihre Identität ablehnen, eine schlechtere psychische Gesundheit und ein höheres Suizidrisiko haben. Studien aus der ganzen Welt haben gezeigt, dass sich die psychische Gesundheit verschlechtert, wenn wir Menschen in Gender-Binaries zwingen. Wir können nicht zulassen, dass die Trump-Administration falsche “Wissenschaft” verwendet, um unsere transgenderischen und geschlechtsspezifischen Nachbarn in den Selbstmord zu treiben. Wir müssen uns für ihre Rechte und für ihre psychische Gesundheit einsetzen.
Dr. Jack Turban, MHS, lebt in der Psychiatrie des Massachusetts General Hospital und des McLean Hospital, wo er Gender und Sexualität erforscht. Sein Schreiben wurde unter anderem in der New York Times, Vox, Scientific American und Psychology Today veröffentlicht. Sie können ihn auf Twitter @jack_turban verfolgen.
1 Viele finden diesen Begriff auch nicht ideal und empfinden ihn als stigmatisierend.
