Was ist der Stigma-Effekt ?: Teil 2

Unbeabsichtigte Auswirkungen von Programmen, die das Stigma psychischer Erkrankungen in Frage stellen.

In meinem letzten Beitrag habe ich den Stigma-Effekt als unbeabsichtigte Konsequenzen eingeführt, die von progressiven Befürwortern gemacht wurden, die sich bemühen, soziale Ungerechtigkeit zu korrigieren, dies jedoch mit Fehlern. Es wurden zwei Beispiele aus der jüngeren Vergangenheit angeführt: (1) Farbenblindheit, ein Versuch, Rassismus durch Ignorieren der Hautfarbe zu beseitigen, aber Menschen nicht-weißer ethnischer Gruppen aufzufordern, ihr reiches Erbe zu ignorieren, und (2) nicht fragen, nicht tun Tell, ein Ansatz von Bill Clinton, die Homophobie im Militär zu stoppen, indem das Personal gebeten wird, mit ihren LGBT-Erfahrungen in den Schrank zu gehen. Ich schrieb den Stigma-Effekt: Unbeabsichtigte Folgen von Kampagnen für psychische Gesundheit als ersten Schritt, um unbeabsichtigte Folgen zu verstehen. Verstehen wir, was nicht funktioniert, damit wir besser erkennen, was funktioniert. Bei den Bemühungen, die Stigmatisierung psychischer Erkrankungen zu verringern, fallen drei unbeabsichtigte Folgen ein.

1. Die Aufklärung über die Mythen und Fakten über psychische Erkrankungen, insbesondere von Erwachsenen, kann nur geringe Vorteile bringen und führt zu Missverständnissen über psychiatrische Störungen. Dies mag nicht eingängig erscheinen, vor allem in westlichen Kulturen, die davon überzeugt sind, dass wir die meisten sozialen Missstände beseitigen können. Das Lehren der Menschen über Rassismus, Sexismus oder Homophobie hat leider keine entsprechenden Vorurteile und Diskriminierungen ausgemerzt. „Es ist mir egal, was Sie mir über psychische Erkrankungen beibringen. Sie sind immer noch verrückt und gefährlich! “Früher war es beliebt, Stigmata anzugreifen, indem er lehrte, dass psychische Erkrankungen eine Gehirnstörung seien. Bildungsprogramme wurden mit eindrucksvollen PET-Scans veranschaulicht, die zeigten, dass die Okzipitallappen des Großhirns im Gehirn von Personen mit Schizophrenie beim Halluzinieren aufleuchten. Leider verschlechterte diese Art von Botschaft tatsächlich die Prognosen von Menschen mit psychischen Erkrankungen. Die Überzeugung, ob sich Menschen mit einer psychischen Erkrankung jemals erholen werden, hat sich verschlechtert. Schließlich sind die Symptome und Funktionsstörungen in ihren Neuronen fest verdrahtet.
2. Kampagnen zur Verringerung der Stigmatisierung, um Menschen in die Behandlung zu bringen, indem Depressionen als behandelbare Krankheit gestaltet werden, scheinen die stigmatisierenden Vorstellungen von Unterschieden verschärft zu haben. Diese Art von Botschaften unterstreicht die Vorstellung, dass Menschen mit behandelbaren Krankheiten nicht wie ich sind. Menschen, die sich aufgrund von Hautfarbe, Alter oder psychischer Erkrankung vom Betrachter unterscheiden, werden eher mit Verachtung gesehen.
3. Bevölkerungskampagnen auf breiter Basis, die soziale Medien, Unterhaltungs- und Nachrichtenmedien verwenden, scheinen erhebliche Grenzen zu haben. Während solche öffentlich-rechtlichen Kampagnen potenziell groß angelegte Strategien zur Verringerung der Stigmatisierung zu sein scheinen, ist deren Nutzen selten von Dauer. Bürger können sich selten an die Ankündigung des öffentlichen Dienstes erinnern oder zeigen, dass sie ihre Einstellung beeinflusst hat. Darüber hinaus ändern berühmte Menschen, die mit ihrer psychischen Erkrankung herauskommen, die Stigmageschichte nicht. Demi Lovato, Jim Carrey und Prinz William haben alle ihre Mühen mit psychischen Erkrankungen besprochen, um das entsprechende Stigma abzubauen. Die Auswirkungen sind jedoch etwas begrenzt, da der Durchschnittsmensch antwortet: „Prinz William ist nicht wirklich wie ich!“ Dieser Unterschied untergräbt jeden Nutzen, der zu einer Stigmaveränderung führt.

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Die Konzentration auf unbeabsichtigte Konsequenzen von Anti-Stigma-Bemühungen hat mehrere Vorteile. Fürsprecher aller Richtungen müssen verstehen, was nicht funktioniert, insbesondere wenn Beweise den bevorzugten Perspektiven widersprechen. Durch diese Vorsichtsmaßnahmen wird ein breiteres und tieferes Verständnis von Stigma und Stigmawandel hervorgerufen. Ich glaube, dass das Stigma gegen Menschen mit einer psychischen Erkrankung in dieselbe Kategorie wie Rassismus, Sexismus, Alterismus und Homophobie fällt. Daher sollten Lösungen nur auf der Tagesordnung von Menschen beruhen, deren Lebenserfahrung durch diese Stigmata verletzt wurde. Programme, die zu dauerhaften und sinnvollen Erfolgen beim Stigmawandel führen, werden von Menschen mit Erfahrung in psychischen Erkrankungen geleitet.

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