Ich habe es schon gesagt, und ich werde es noch einmal sagen (weil es auf so viele Arten anwendbar ist): Nicht alle Therapeuten sind gleich geschaffen. Neben den grundlegenden Unterschieden (Art des Hochschulabschlusses, Master vs. Doktorat, Ausbildung, Standort, Jahre klinische Erfahrung, Art der klinischen oder nicht-klinischen Arbeitssituation, bisheriger Aufsicht sowie Umfang und Tiefe der klinischen Erfahrung), ein Spezialgebiet des Therapeuten – Das heißt, was sie wirklich zu behandeln wissen – darauf kommt es an.
Hatten Sie zuvor eine ineffektive “Traumatherapie”?
Als Traumapsychologe waren viele Patienten zu mir gekommen, die zuvor mit einem anderen Arzt behandelt wurden. Dies ist oft darauf zurückzuführen, dass der Patient eine Therapiepause einlegt, dass er oder sein Therapeut umziehen, oder aufgrund dessen, was ich später herausfinde, der Patient, der einen anderen Therapeuten ausprobieren möchte, weil sich in seinem Leben nicht viel verändert hat. Oft sagen mir diese Patienten, dass sie den vorherigen Arzt wegen Trauma oder PTSD-Behandlung gesehen haben. Natürlich ist meine Nachfragen dazu: „Was haben Sie in der Therapie gemacht?“ Und „Wie effektiv war Ihre Behandlung?“. Ich bin oft enttäuscht zu erfahren, dass die Antwort lautet: „Sie [der Therapeut] hat mir beigebracht, wie man tief greift Atmung “oder der Patient teilt eine Beschreibung der Erdungsstrategien. In einigen Fällen lautet die Antwort des Patienten, dass er mit dem Therapeuten „nur gesprochen“ hat. An diesem Punkt habe ich ein viel besseres Verständnis dafür, warum der Patient einen neuen Therapeuten suchte (obwohl der Patient in der Regel nicht genau versteht, warum – viele dieser Patienten mochten ihren vorherigen Therapeuten wirklich, aber sie sind verwirrt, warum die Therapie nicht so war hilfreich).
Lassen Sie mich klar sagen, dass es viele Therapeuten gibt, die buchstäblich das Kästchen ihres Psychology Today-Profils ankreuzen und angeben, dass sie mit Trauma arbeiten / behandeln (eine kurze Suche durchführen und Sie werden die Anzahl der Therapeuten sehen, die diese Behauptung machen). Offen gesagt bedeutet dies jedoch nichts. Wenn Sie wirklich Hilfe wünschen, ist es wichtig, zwischen den Catch-All-Profilen, die behaupten, mit Traumata zu arbeiten, und den Ärzten zu unterscheiden, die – offen gesagt – wissen, was sie tun. Dieser dreiteilige Beitrag soll den Lesern zeigen, warum es wichtig ist, mit einem echten Traumatherapeuten zusammenzuarbeiten, was ein echter Traumatherapeut ist und worauf Sie bei der Suche nach einem Therapeuten achten sollten und was Sie in einer echten Behandlung erwarten können Traumatherapeut.
Ein Interesse an der Arbeit mit Trauma zu haben, macht einen Therapeuten nicht zum Traumaspezialisten. Sicher, jeder Therapeut kann zuhören, während Sie die Details eines traumatischen Ereignisses mitteilen, das Sie erlebt haben, aber zu wissen, was mit diesen Erlebnissen zu tun ist und wie Sie einer Person helfen können, von den Ereignissen zu heilen, erfordert spezielles Training, Überwachung und in vielen Fällen , Zertifizierung.
Warum ist es wichtig, einen echten Traumatherapeuten zu sehen?
Die kurze und einfache Antwort ist Ergebnisse. Die meisten Menschen entscheiden sich für eine Therapie, weil sie in ihrem Leben erhebliche Schwierigkeiten haben. Das Ziel des Patienten besteht jedoch meistens darin, seine Beschwerden zu lindern, indem er die Hilfe eines Psychologen sucht. Und die meisten Patienten möchten nicht für immer in Therapie sein. Sie haben endlich die mutige Entscheidung getroffen, sich um Hilfe zu bemühen, und sie möchten, dass die Behandlung so effektiv wie möglich und so kurz wie möglich sein sollte (beide sind subjektiv und aus verschiedenen Gründen nicht immer praktisch). Wenn Sie jedoch mit einem Therapeuten zusammenarbeiten, der auf Ihr spezielles Problemgebiet spezialisiert ist, sind Ihre Chancen, Ihre Belastung effektiv zu reduzieren und in möglichst kurzer Zeit wirksam zu sein, erheblich höher. Lassen Sie mich noch einmal klarstellen, wir reden wirklich über die Spezialisierung (nicht nur das Kontrollkästchen).
Während die kurze und einfache Antwort auf die obige Frage Ergebnisse ist, ist der Weg zum Erzielen von Ergebnissen nicht kurz und einfach, zumindest in dem Sinne, dass einfach ein Therapeut ausgewählt wird, der angibt, dass er Trauma behandelt. Trauma und PTBS sind sehr spezialisierte Bereiche der Psychologie. Wenn der Therapeut nicht speziell für die Arbeit mit dieser Bevölkerung ausgebildet wurde, ist es sehr wahrscheinlich, dass er nicht wirklich weiß, wie er mit Traumata umgehen soll. Bei der Behandlung von Traumata geht es NICHT nur ums Zuhören – es geht noch viel mehr darum, einschließlich Wissen, Strategien und Fähigkeiten, die der Kliniker besitzen muss.
Die Arbeit mit einem echten Traumatherapeuten ist wichtig, um sicherzustellen, dass Sie genau diagnostiziert werden und der Therapeut weiß, wie er Ihnen helfen kann.
PTSD-Diagnose
Als Patient sind Sie möglicherweise in der Lage, Ihre Erfahrungen objektiv als Trauma zu identifizieren (dies ist nicht immer der Fall – tatsächlich wissen viele Menschen nicht, dass ihre Erfahrung als Trauma betrachtet wird). Allerdings wissen nur die Ärzte, die tatsächlich in der Traumabehandlung geschult sind, die verschiedenen Komponenten und Nuancen, die eine PTBS-Diagnose ausmachen. Um eine PTBS-Diagnose an und für sich zu erstellen, sind gründliche Schulung und Erfahrung erforderlich. In vielen Fällen werden PTBS-Diagnosen bei Depressionen und Angstdiagnosen häufig übersehen, während in anderen Situationen Kliniker ohne entsprechendes Training dazu neigen, PTBS zu diagnostizieren, ohne über eine entsprechende Expertise bei der Durchführung einer solchen Beurteilung zu verfügen. Forschungsstatistiken haben gezeigt, dass viele gemeindebasierte Praktiker im Bereich psychische Gesundheit diejenigen, die an PTBS leiden, nicht richtig identifizieren.
Der Zweck der Diagnose ist es, die Behandlung zu informieren. Dies bedeutet, dass, wenn ein Kliniker eine ungenaue Diagnose stellt, der Patient wahrscheinlich nicht die richtige (dh die am besten geeignete und effektivste) Behandlung erhält. Dies ist ein großes Hindernis für positive Ergebnisse.
Trauma und PTBS-Behandlung
Es ist eine Sache, eine PTBS-Diagnose zu stellen (die wir festgestellt haben, ist nicht so einfach, wie es scheint), aber es ist völlig anders, wenn man tatsächlich weiß, wie man Trauma behandelt. Wiederum spricht die Traumabehandlung nicht nur. Um jemandem zu helfen, sich von den Ereignissen zu heilen, gibt es bestimmte Strategien, die in die Behandlung einbezogen werden müssen und die in der Regel den gesamten Fokus der Therapiesitzungen bilden. Genauer gesagt, gibt es drei spezifische Traumabehandlungen (CPT, PE und EMDR), die für die Behandlung von Traumata hochwirksam sind (basierend auf klinischen Studien, die starke Wirksamkeitsnachweise belegen), aber wenn ein Therapeut nicht wirklich in diesen Behandlungen ausgebildet (und zertifiziert) ist Dann wären sie nicht in der Lage, sie effektiv bereitzustellen. Wenn der Therapeut Ihnen nicht wirklich das zur Verfügung stellt, was Sie brauchen und was wirklich funktioniert, dann wird die Therapie nicht so effektiv sein, wie Sie möchten und vielleicht auch, wie Sie es brauchen. Geringe Wirksamkeit bedeutet, dass Sie immer noch unter Stress leiden und wahrscheinlich viel Zeit und Geld in der Therapie verschwenden.
Realistisch gesehen sind die oben genannten Behandlungen in vielen Umgebungen nicht weit verbreitet, was bedeutet, dass es nicht viele echte Traumatherapeuten gibt. Außerhalb von Klinikern, die für die VA gearbeitet haben (wo die Arbeit mit Trauma und PTSD üblich ist), ist es für Kliniker selten, dass sie in CPT oder PE trainiert werden, obwohl es mehr Therapeuten gibt, die in EMDR ausgebildet sind. In vielen Fällen sind die EMDR-ausgebildeten Therapeuten jedoch nicht auf Traumata spezialisiert, sondern haben eine EMDR-Ausbildung absolviert und verwenden sie von Zeit zu Zeit bei einigen Patienten. Dies ist kein Trauma-Spezialist.
Die oben genannten Behandlungen sind auch nicht gleichwertig – sie arbeiten jeweils unterschiedlich und die Wirksamkeit hängt von den tatsächlichen Erfahrungen und Symptomen des Patienten ab. Aus diesem Grund bedeutet das, nur weil ein Therapeut in EMDR ausgebildet ist, nicht, dass er ein Traumaspezialist ist oder dass die Behandlung effektiv ist! Es ist unglaublich wichtig, dass Sie einen Therapeuten suchen, der sich auf Traumata spezialisiert hat und in erster Linie Traumata behandelt. Das bedeutet, dass sie wissen, wonach sie suchen müssen, wie sie diagnostiziert werden können, und mehrere Behandlungsmethoden. In der nächsten Woche wird untersucht, was ein echter Traumatherapeut ist und worauf zu achten ist, wenn er einen Traumatherapeuten findet.