"Warum verbreiten sich manche Innovationen so schnell und andere so langsam?"
Also eröffne ich einen wundervollen Aufsatz, den ich heute morgen im New Yorker gelesen habe. Der Autor von "Slow Ideas" ist Atul Gawande, Chirurg, Schriftsteller und Forscher im Bereich der öffentlichen Gesundheit.
Mit seiner Geschichte von zwei medizinischen Wundern – chirurgische Anästhesie und Antiseptika – bringt Gawande seine Frage nicht nur auf die Erde, sondern direkt in Ihre körperlichen Empfindungen. (Versuchen Sie sich vorzustellen, wie es war, ohne Narkose einen Zahn ziehen zu lassen. Oder sich einer Operation unterziehen zu lassen, als die Ärzte glaubten, dass die Eiterabsonderung nach einer Operation für die Heilung notwendig war.)
Gawnade denkt über mögliche Erklärungen nach, warum die Anästhesie so schnell vorankam, während die Antiseptika lange brauchten. War einer wirtschaftlicher oder hat er einen größeren wirtschaftlichen Nutzen? War es noch schwieriger? Nein. Wo Gawande landet, ist ziemlich interessant und hat Folgen, die weit über die Medizin hinausgehen: die Anästhesie befällt den Schmerz, der unmittelbar und sichtbar war; Antiseptika haben Keime angegriffen, die unsichtbar sind und deren Wirkung nicht unmittelbar ist. Er fährt fort: "Obwohl beide das Leben für die Patienten besser machten, machte nur eines das Leben für die Ärzte besser. Anästhesie änderte die Operation von einem brutalen, zeitgesteuerten Angriff auf einen schreienden Patienten auf eine ruhige, überlegte Prozedur … im Gegensatz dazu verlangte [Antiseptika], dass der Therapeut unter einem Kohlensäure-Schauer arbeitete. "
Gawande sieht dies als ein Muster vieler wichtiger Ideen und Innovationen, die "ins Stocken geraten" sind: "Sie greifen Probleme an, die groß sind, aber für die meisten Menschen unsichtbar sind; und sie arbeiten zu lassen kann mühsam sein, wenn nicht sogar schmerzhaft. … individuelle Opfer der einen oder anderen Art erfordern. "
Dies ist der Rahmen für den Rest des Essays darüber, wie er und andere daran gearbeitet haben, sicherere Geburtsmethoden in Indien zu verbreiten – Praktiken, von denen bekannt ist, dass sie seit mehr als einem Jahrhundert funktionieren, aber in Indien unbekannt und bekannt sind andere arme Länder. Besonders faszinierend ist die Geschichte, die Gawande erzählt von der Entdeckung und dem Versuch, Hypothermie als Hauptursache für Krankheit und Tod bei Neugeborenen zu eliminieren. Das Heilmittel ist so einfach – das Neugeborene wird auf die Mutter gelegt, damit ihr Körper die Körpertemperatur des Babys regulieren kann. Was es brauchte, um dies zu erreichen, mag Sie überraschen.
Es war keine Gesetzgebung. Es war keine Ausbildung. Es war keine Öffentlichkeitsarbeit. Es waren persönliche Beziehungen. Mit Leuten sprechen. Langsam, nachhaltig, unterstützend. Gespräche, keine Bewertungen. Entdeckungen ("Ich kann das wirklich und es funktioniert wirklich"), keine Rezepte ("Mach das oder sonst").
Ich fand Gawandes Erzählungen und den gesamten Aufsatz sehr hilfreich, um die Arbeit, die ich und viele andere machen, als Teil einer konzeptionellen Revolution zu sehen, das heißt, ein neues Verständnis davon zu schaffen und zu verbreiten, was es heißt, menschlich zu sein und zu arbeiten und spielen und leben und lieben und die Welt zu einem besseren Ort für alle machen.
Denn die konzeptuelle Revolution dreht sich alles um "langsame Ideen". Menschliche Entwicklung als lebenslanges "Werden" sozialer Aktivität, Aufführen und Spielen, um uns selbst zu erschaffen, nicht-diagnostische co-kreative Therapie, Bildung, die Entwicklung und Lernen wieder zusammenbringt, die Macht der Gruppen und "Weisheit der Massen" – das sind große Ideen, aber für die meisten Menschen unsichtbar. Sie verlangen, die Legitimität der institutionell als "bestes" (nur "in einigen Berufen" bezeichneten) Praktiken zu opfern. Ich habe jahrelang mit Menschen darüber gesprochen. Vielleicht musst du es.