Wurde Ihr Therapeut durch einen Roboter ersetzt?

Viele meiner Schüler scheinen nicht in der Lage zu sein, einen Vorfall, einen Moment, eine Geschichte oder eine Episode zu melden. Stattdessen sind sie verpflichtet, Schlagzeilen, die Titel von Vorfällen, zu melden. Zum Beispiel sind sie selten spezifisch. Okay, das war ein Witz, ein Beispiel dafür, was sie tun, anstatt Beispiele zu berichten. Um ein reales Beispiel zu geben, bat ich eine Bewerberin, die Schule zu absolvieren, um mir einen Moment in ihrem Leben zu erzählen, auf den sie besonders stolz war. Sie sagte: "Als ich das College abschloss." Ich fragte nach Einzelheiten, und sie erzählte mir von ihrem Major, ihrem GPA und der Tatsache, dass sie als erste in ihrer Familie sogar aufs College ging. Ich habe versucht, sie dazu zu bringen, mir von einem "Moment", einem Bild oder einer Erzählung zu erzählen, die einen Vorfall darstellt. Ich bin durchgefallen. Ich schlug vor, sie malte mir ein Bild von einem Schnappschuss in ihrem Kopf, der die Erfahrung von Stolz einfing. Sie gab mir immer wieder Etiketten und Gründe. Ich schlug ihr vor, mir zu sagen, wer was zu wem sagte, eine Erzählung im Verlauf von einigen Sekunden oder einer Minute oder zwei. Nein. "Kannst du mir etwas sagen, dass einer deiner Eltern zu dir gesagt hat?" "Sie waren so glücklich für mich." Ich habe oft gesagt, dass ein Therapeut den Turing-Test nicht besteht (die Fähigkeit eines Computers zu bestehen) für den Menschen im Gespräch) sollte nicht erlaubt sein zu absolvieren.

Es sind nicht nur Bewerber. Wenn ich Assessments lehre, sage ich normalerweise irgendwann, dass es nur drei Dinge gibt, die man als Kliniker machen muss, um eine gute Evaluation durchzuführen. Ich schreibe sie an die Tafel.

  1. Bekommen Sie Beispiele.
  2. Bekommen Sie Beispiele.
  3. Bekommen Sie Beispiele.

Wenn sie dann einen Fall im Unterricht präsentieren, nachdem sie mir gesagt haben, dass der Klient deprimiert oder ängstlich oder wütend ist, bitte ich um ein Beispiel. Wie wahrscheinlich nicht, berichtet der Student, dass das Thema traurig (oder nervös oder irritiert) wird. Ich frage, wo der Klient war, körperlich, wenn sie am meisten irritiert war, und der Student zuckt mit den Schultern. Manchmal tut der Schüler so, als würde ich sie angreifen, indem er diese Frage stellt, obwohl wahrscheinlicher ist, dass ein Mann in der Klasse so tut, als ob ich sie angreife und versuche, sie vor mir zu schützen.

Vielleicht ist es schlimmer für Millennials mit Telefonen. Es ist schwer, jemandem eine Anekdote zu erzählen, wenn man halb Aufmerksamkeit auf sein Handy hat, und noch schwieriger, wenn es das Publikum tut. Warum einen Witz anfangen, wenn Sie bezweifeln, dass die andere Person immer noch aufpasst, wenn Sie an die Pointe kommen?

Ich möchte dies den Millennials oder den sozialen Medien vorwerfen, aber es ist ein Problem, das mir seit Jahrzehnten aufgefallen ist. In den 1980er Jahren, als ich mich mit dem Kinderfürsorgesystem befasste, schrieb ich diesen Austausch mit einem Therapeuten des 14-jährigen Mädchens auf.

Kliniker: Wir brauchen ein Praktikum. Sie ist außer Kontrolle geraten.

Ich: Was meinst du, außer Kontrolle geraten?

Arzt: Niemand kann sie verwalten.

Ich: Genauer gesagt, was hat sie getan?

Arzt: Sie ist aggressiv, impulsiv, trotzig.

Ich: Kannst du mir ein Beispiel geben?

Klinikerin: Sie macht, was sie will, wann immer sie will.

Ich: Okay, was ist das Schlimmste, was sie jemals getan hat?

Klinikerin: Sie hat ihre Mutter misshandelt.

Ich: Was hat sie mit ihrer Mutter gemacht? Speziell.

Arzt: Sie hat sie verbal misshandelt.

Ich bezweifle ernsthaft, dass diese Leute durch Roboter ersetzt wurden, die vorgaben, menschlich zu sein, indem sie Einzelheiten vermieden, obwohl die Anzahl der Male, die mir diese Erklärung widerfahren ist, entmutigend ist, und es wäre sicherlich eine gute Strategie für einen Roboter (oder einen Betrüger) adoptieren. Stattdessen denke ich, dass jeder weiß oder spürt, dass Narrative der Öffentlichkeitsarbeit durch spezifische Beispiele unterlaufen werden, so dass der beste Weg, eine Überzeugung über das, was vor sich geht, aufrecht zu erhalten und dadurch eine Rollenleistung aufrechtzuerhalten .

Der Kliniker wollte das Mädchen wegen einiger Überzeugungen, die er über die häusliche Pflege und die Feindseligkeit des Mädchens zu Hause hatte, in eine Heimerziehung bringen. Er wusste oder spürte, dass bestimmte Beispiele ihres schlechten Benehmens – die Augen verdrehend, wenn ihre Mutter sich über sie beschwerte, wiederholt nicht von der Schule nach Hause kam, ihre Mutter verfluchte und in ihren Raum stampfte, wenn sie zurechtgewiesen wurde – sie nicht in ein Wohnheim bringen würde Vorsicht (denn die Beispiele unterminierten die Erzählung, dass sie "außer Kontrolle" war).

Viele Bewerber für die Graduiertenschule haben eine besondere Meinung darüber, was Doktoranden sein sollen – ernsthaft, kenntnisreich und fleißig. Sie vermeiden spezifische Beispiele über sich selbst, weil diese ihre Leistung als engagierte Forschungsassistenten untergraben könnten, die Kraftpunkte verbrauchen und sie als Linsen verwenden, um andere Menschen zu betrachten. Unglücklicherweise für sie ist meine Ansicht, wie Doktoranden aussehen sollen, sehr unterschiedlich – neugierig, verspielt und allzu menschlich. Wenn du nicht selbst eine Psychologie hast, die von internen Konflikten und familiären Mustern durchdrungen ist, küsse ich mich, als ob ein Biologe behaupten würde, er sei nicht aus Zellen gemacht.

Das prototypische Beispiel kommt am Ende des Tages nach Hause und beschwert sich über diesen Idioten, George. Egal, ob Sie sich als Drittkläger bei Ihrer Mutter über ein anderes Kind beschweren oder sich bei einem Erwachsenen über einen Kollegen beschweren, Sie können die Kontrolle über Ihre Charakterisierung verlieren, indem Sie ein konkretes Beispiel geben, wenn Sie gefragt werden, sogar unterstützend: "Was hat er getan? dieses Mal? "Ihnen wird wahrscheinlich gesagt, dass er vielleicht gerade einen schlechten Tag gehabt hat, dass er nicht alle Vorteile hat, die Sie haben, oder, am schlimmsten, dass jemand auf diese Weise nach Ihrer Position geantwortet hätte Setzen Sie ihn ein. Keiner dieser Disqualifizierer kann auftreten, wenn Sie bei Ihrer Überschrift bleiben und die Geschichte unterdrücken.

Wir alle konstruieren eine Erzählung, um unsere Definition der Situationen, auf die wir treffen, zu stützen, eine Erzählung, die unsere Rolle auf eine Weise definiert, die uns befriedigend oder zumindest vertraut ist. Diese Erzählung überlebt oft ihre Nützlichkeit, und Psychotherapie ist eine Möglichkeit, diese Erzählung zu revidieren. Sie kann jedoch nur dann produktiv überarbeitet werden, wenn das aktuelle Terrain des Lebens erforscht und nicht nur gekennzeichnet wird. Gute Therapeuten konzentrieren sich gerne auf das, was sich im Büro abspielt, da diese Momente nicht von der Charakterisierung des Patienten abhängen, damit der Therapeut die Reibungspunkte zwischen der Erzählung des Patienten und der zwischenmenschlichen Welt sehen kann. Der erste Schritt besteht jedoch darin, die Patienten mit den Belohnungen zu konfrontieren, und nicht nur mit der Ungewissheit, ihre Erzählung über das, was sie wirklich sind, zu untergraben. Die Patienten in den Prozess einzubeziehen, ist ein guter Anfang, und ein enger Rahmen (einschließlich ungeteilter Aufmerksamkeit) schafft produktive Bedingungen für die Arbeit.