Zee Drogen

Zee Geschichte

Die Rückseite des Alphabets drängt auf Vorrang.

Der maskierte Rächer Z orro erschien 1919; Die bemerkenswert populäre Fernsehserie " Z- Autos" hat Großbritannien in den 1960er Jahren durchkreuzt.

Jetzt ist die Ära der Z- Drogen. Zolpidem, Zaleplon und Eszopiclon – benannt nach den kommerziell orientierten Ambien, Sonata und Lunesta – sind heute beliebte Schlaftabletten, die aus den älteren und immer noch sehr gebräuchlichen Benzodiazepinen stammen. Die Z-Medikamente haben mehr getan, als den Schlaf durch die Pill-Industrie zu übernehmen; Sie sind heute die Hauptursache für psychiatrische unerwünschte Arzneimittelwirkungen.

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Die Zahlen stammen aus groß angelegten Umfragen, die von den Centers for Disease Control in den Jahren 2009-2013 durchgeführt wurden, eine schöne Rezension von Paula Span in der New York Times. Zolpidem (ambien) allein produziert 11,5 Prozent aller unerwünschten Nebenwirkungen psychiatrischer Drogen – voll unter den älteren Menschen.

Ambien ist die Nummer eins.

Letztes Jahr berichteten Dan Kripke und Kollegen, dass dieselben Z-Medikamente die Sterberaten bei normalen, täglichen Anwendern um das Fünffache erhöhten. Die skandinavische Forschung schätzt die erhöhten Sterberaten als nicht ganz so streng, aber einheitlich höher ein.

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Was ist los mit den Zs? Warum produzieren "sichere" Schlaftabletten solche Sterblichkeit und Morbidität?

Lass uns einen Blick darauf werfen.

Wie funktionieren Zs?

Das menschliche Informationssystem besaß auf seinen Zelloberflächen viele Benzodiazepinrezeptoren. Zwei prominente Formen finden sich im zentralen Nervensystem (Gehirn und Rückenmark), während eine Version überall auf Nervenzellen lokalisiert ist. Stecken Sie ein Medikament in diese drei Rezeptoren wie ein Schlüssel in ein Schloss, und Menschen werden oft sediert, entspannt, weniger aufgeregt, sanft. So entstanden die berühmten Benzodiazepine (BZs) der 1960er Jahre – Valium, Librium, Ativan und ihre vielen Cousins.

Auf der Suche nach der perfekten Schlaftablette suchte die Industrie logisch nach Medikamenten, die ein oder zwei, aber nicht alle drei BZ-Rezeptoren treffen würden. In den Z-Medikamenten fanden sie solche, die nur einen Rezeptor im Gehirn trafen und eine schnelle Sedierung erzeugten. Viele Milliarden Dollar Gewinn folgten. Ebenso Berichte über bizarres Verhalten sowie Stürze, Unfälle und Todesfälle.

Warum die Probleme?

Es gibt wahrscheinlich viele Gründe. Eine davon ist, dass das Schlagen nur eines BZ-Rezeptors keinen vollen, normalen Schlaf zu erzeugen scheint. Einige Forscher beschreiben die Effekte der Z-Medikamente als eine Art "Präkoma", die es dem Körper dann leichter macht, in den Schlaf zu wechseln.

Es ist der "Pre-Coma" -Teil, der anfängt, Probleme zu schaffen. Wenn du Drogen wie ambien nimmst und nicht sofort ins Bett gehst, können die "Zwischenzustände", die durch diese Drogen erzeugt werden – weder schlafen noch aufwachen – sehr seltsame Folgen haben.

Mein Medienfavorit ist der Calgary-Mann, der erklärte, dass Ambien ihn zum Schlafwandeln zu seinem Kühlschrank machte, wo er einen Liter Wodka leerte und prompt in mehrere Unfälle fuhr. Ein jüngeres Beispiel kommt von einer liebenswürdigen Frau, die ich behandle – einer strengen Vegetarierin – die mit einem Hamburger in den Zähnen aufgewacht ist, mitten in der Nacht ihr sorgfältig gepacktes Mittagessen des Mannes verschlungen hat. Sie hatte keine Ahnung, wie dieser Hamburger dort hinkam.

Besuchen Sie eine Gruppe von Schlaflaboren und Sie werden feststellen, dass viele ihrer erwachsenen Schlafwandeln mit Z-Drogen verbunden sind.

Eine weitere Schwierigkeit ergibt sich aus dem vermeintlichen Vorteil dieser Medikamente – ihrer kurzen Wirkungsdauer.

Mit einer Halbwertszeit von ein bis zwei Stunden sollte ambien "weit von deinem System entfernt" sein, bevor du aufwachst. Es ist weg, also gibt es kein Problem, oder?

Falsch. Eine frühere Pharmaunternehmen-Inkarnation eines solchen "sicheren" kurz wirkenden Schlafmittels war das Medikament Triazolam oder Halcion. Mehrere europäische Regierungen haben es verboten, nachdem es zahlreiche psychotische Reaktionen ausgelöst hatte, insbesondere bei älteren Menschen.

Eine weitere Schwierigkeit dieser Medikamente ist, dass sie Amnesie produzieren. Die Leute wissen nicht, was sie "unter dem Einfluss" getan haben. Sie können sich nicht erinnern.

Es ist auch einer der Gründe, warum die Leute das Gefühl haben, "gut geschlafen" zu haben. Drogen wie ambien lassen die Leute vergessen, wie oft sie aufgewacht sind. Sie haben also das Gefühl, als hätten sie die Nacht verschlafen.

Wie effektiv sind sie insgesamt? Studien von Schlafpille Studien argumentieren, sie können hinzufügen, 11-14 Minuten Schlaf für Imsomniacs bei der ersten Verwendung.

Erstaunlicherweise gestattete die FDA trotz der möglichen Warnung vor kurz wirkendem Halcion eine "kleinere" Dosis von Zolpidem / Ambien unter der Bezeichnung "Intermezzo" für Schlaflosigkeit mitten in der Nacht.

Wenn etwas psychotische Reaktionen, Schlafwandeln und höhere Sterberaten provoziert, kann eine niedrigere Dosis um 3 Uhr morgens nicht so schlimm sein, oder?

Warum sind diese Drogen populär?

Schlaf ist ein notwendiger Teil der normalen menschlichen Regeneration. Es sollte so natürlich sein wie das Atmen.

Im Amerika des 21. Jahrhunderts ist Schlaf nicht so natürlich. Früher bestand der menschliche Schlaf aus drei Phasen – dem ersten Schlaf, nachdem die Lichter ausgegangen waren; zweiter Schlaf, mit vielleicht einer Stunde des Nachdenkens nach dem ersten Schlaf, endend mit dem "letzten" Erwachen um die Morgendämmerung; und dritter Schlaf, oder was wir Nickerchen nennen.

Jetzt haben wir das postindustrielle amerikanische Schlafmodell, die "lege dich hin und stirb" -Version.

Fernsehen, Kleider ablegen, ins Bett springen. Sofort schlummern, wachen plötzlich, wenn der Wecker klingelt, vollständig aufgefrischt.

Das ist eine Fantasie für fast alle von uns. Aber Pharmafirmen verkaufen gerne Fantasien. Und sie werden dir die Pillen verkaufen, um die Fantasie zu erfüllen.

Aber wie die meisten von uns wissen, provoziert das Leben in Phantasien manchmal Tragödien. Menschen sind keine Maschinen. Wenn wir unsere Körper als Maschinen behandeln, stehen wir vor vielen Gefahren.

Eine Lösung ist viel interessanter: Menschen dazu zu bringen, ihre wundersamen, regenerativen Körper so zu nutzen, wie sie tatsächlich gebaut sind.

Das bedeutet einen Rhythmus zum Tag, eine Zeit zum Bewegen und eine Zeit zum Ausruhen. Sich die Zeit nehmen und die "Anstrengung" machen, vor dem Schlaf auszuruhen. Um nicht schlafen zu einem Job zu machen. Zu erkennen, dass der Schlaf den Körper wieder schön und regenerativ wiederherstellt, erfrischt und buchstäblich wieder aufbaut.

Du wirst teilweise jeden Morgen wiedergeboren, wenn du aufwachst.

Schlafende Pillen haben ihren Platz, besonders für den kurzen Gebrauch, für Schlaflosigkeit in Zeiten von Sturm und Stress. Aber sie produzieren keinen "normalen" Schlaf. Und die Menschen, die sie gewohnheitsmäßig mit dem Versprechen des "perfekten Schlafes" anlocken, sollten sorgfältig davon abgebracht werden, damit sie die erstaunlichen Vorzüge ihrer normalen regenerativen Aktivität genießen können.

Es ist Zeit, sich von der Gleichung Pille = Schlaf zu verabschieden. Die öffentlichen Gesundheitskosten, Geld, Notaufnahme Besuche, erhöhte Unfälle und Todesfälle sind zu groß.

Und ja, es wird Apps für den Schlaf geben – viele Apps. Aber der einfachste Trick ist, vor dem Schlaf auszuruhen.

Darum geht es bei der Regeneration.