Der übliche Grund dafür, dass Menschen fett werden, ist, dass sie zu viel essen und / oder zu wenig Sport treiben. Das entspricht einem der Grundgesetze der Thermodynamik – ich vergesse das. Die Menge an Energie, die Sie in ein System stecken, minus der Energie, die Sie herausnehmen, muss irgendwo gespeichert werden, dh FAT! Diese Formulierung – so wahr sie auch ist – erklärt nicht ganz die Fettleibigkeit, da manche Menschen mehr als fette Menschen zu essen scheinen und nicht mehr als dieselben fetten Leute trainieren, und doch sind sie nicht fett! Diese Tatsache bis zur allgemeinen Perversität des Universums zu beschreiben, ist keine ausreichende Erklärung. Andere Faktoren müssen ins Spiel kommen. Ich erwähne unten einige der Ideen, die nachdenkliche Leute vorgeschlagen haben zu erklären, warum dicke Menschen fett werden:
1. Es wird angenommen, dass einige Menschen dazu bestimmt sind, an Gewicht zuzunehmen, weil sie "fette Gene" von ihren Eltern geerbt haben. Es kann keinen Zweifel geben, dass Menschen in ihrer genetischen Ausstattung variieren und manche Menschen aus genetischen Gründen geneigt sind, groß oder breitschultrig oder hocken oder fett zu werden. Es ist bekannt, dass zum Beispiel die Höhe von einer Anzahl verschiedener Gene gesteuert wird, wahrscheinlich um die zwanzig. Die Höhe wird jedoch auch von der Ernährung beeinflusst. Dicke Menschen kommen oft aus fetten Familien. Das bedeutet nicht unbedingt, dass sie aus genetischen Gründen fett sind. Sie könnten von ihren Eltern, wenn sie aufwuchsen, Fettbildungsverhalten, dh Essgewohnheiten, gelernt haben. Aufgrund von Studien bei eineiigen Zwillingen, die bei der Geburt getrennt wurden, kann jedoch mit Sicherheit gesagt werden, dass es tatsächlich eine starke genetische Komponente für das Körpergewicht gibt. Das soll nicht heißen, dass jemand, der genetisch so konstruiert ist, dazu verdammt ist, dick zu werden.
Ich habe einmal eine Frau Mitte Vierzig gesehen, die dick sein sollte, aber nicht. Sie hatte zwei Brüder, von denen jeder über vierhundert Pfund wog; und sie hatte ein erwachsenes Kind, das über dreihundertfünfzig Pfund wog. Offensichtlich hatte sie alle Gene, die nötig waren, um fett zu werden. Also fragte ich sie eines Tages: "Wieso bist du nicht fett?" Sie erklärte, dass sie dachte, dass es damit zu tun hatte, dass sie jeden Tag anderthalb Stunden rannte, bevor sie ins Fitnessstudio ging.
2. Diät. Erinnere dich an das Gesetz der Thermodynamik. Die Menge an Energie, die in eine Maschine (den menschlichen Körper zum Beispiel) fließt, muss die Menge ausgleichen, die ausgeht; oder die zusätzliche Energie, die hineinfließt (Nahrung), muss irgendwie gespeichert werden (Fett). Also, für jeden, egal was die genetische Vulnerabilität dieser Person ist, wird entweder die Nahrungsaufnahme gesenkt oder die Energieabgabe (Bewegung) erhöht, um die gespeicherte Energie zu senken wie Fett. Essen weniger und weniger oder mehr und mehr ausüben wird Gewichtsverlust verursachen. Unsere moderne Diät scheint so konzipiert zu sein, dass sie so viele Kalorien wie möglich in die menschliche Essfähigkeit packt. Hochkalorische Nahrungsmittel scheinen von Natur aus attraktiver zu sein als andere Nahrungsmittel aus Gründen, die wahrscheinlich mit dem Überleben unter Bedingungen zu tun haben, unter denen Menschen die meiste Zeit unserer Geschichte vorkamen. Aber nicht mehr.
Einige Beispiele: Chinesen, die in China lebten, lebten von einer relativ kalorienarmen Ernährung und waren zum größten Teil dünn und gesund. Ihre Kinder, sobald sie in dieses Land kamen und begannen, wie der Rest der Amerikaner zu essen, wurden in höheren Zahlen dick und fingen an, alle jene Krankheiten zu entwickeln, die mit Fettleibigkeit verbunden sind.
Es gibt einen Indianerstamm, der in einem trockenen Teil des Westens lebt und dort seit vielen Generationen lebt. (Offensichtlich war ihr Land so unproduktiv; keiner der anderen Stämme war geneigt, in den Krieg zu ziehen, um sie zu vertreiben.) Sie überlebten sehr gut mit einer sehr kalorienarmen Diät. Als die weißen Männer jedoch ihre gewohnte Diät mitbrachten, wurden die Indianer fett. Jetzt sind über 90% von ihnen sehr fett und ungefähr die gleiche Anzahl leidet an Diabetes. Sie hatten sich über viele Generationen hinweg entwickelt, um mit einer spärlichen Ernährung zu leben. Wahrscheinlich ist der Rest von uns ähnlich wenig entwickelt, um mit unserer modernen Ernährung fertig zu werden.
3. Übung ist relevant. Ein Mangel an Bewegung verursacht Fettleibigkeit; und wir werden immer besser darin, nicht genug Bewegung zu bekommen. Es gibt Ausnahmen. Eine ganze Menge Leute rennen buchstäblich herum oder spielen im fortgeschrittenen Alter Sport, einschließlich Gruppensport. Das ist nie passiert. Als ich ein Kind war, wenn ich jemanden durch die Straßen von Manhattan laufen sah, wusste ich, dass sie für einen Bus rannten. Insbesondere ist es heute für Frauen salonfähig, ihr Leben lang Sport zu treiben. Es gibt also eine Minderheit, die körperlich sehr aktiv ist. Aber eine größere Anzahl ist weniger aktiv als früher. Das Fernsehen wird normalerweise beschuldigt. Davor gab es Radio. Als die Telefone das erste Mal eintraten, dachten die meisten, dass sich das Gerät nie durchsetzen würde. Wenn sie mit jemandem reden wollten, sagten sie, könnten sie einfach zum Haus dieser Person gehen. Heutzutage, wenn die Leute wirklich irgendwohin gehen müssen, fahren sie lieber als zu Fuß, benutzen einen Aufzug anstatt Treppen zu steigen und sind im Allgemeinen eher passiv als aktiv.
Auf lange Sicht hat körperliche Aktivität einen Effekt auf das richtige Gewicht, der mindestens so wichtig ist wie eine richtige Ernährung.
4. Es wird angenommen, dass falsche Essgewohnheiten, die während des Erwachsenwerdens gelernt wurden, im Laufe eines Lebens zur übermäßigen Gewichtszunahme beitragen. Das Problem ist, dass es keine Übereinstimmung darüber gibt, was richtige oder falsche Essgewohnheiten ausmacht.
Fertig essen alles auf Ihrem Teller wurde früher als gut angesehen; jetzt gilt es als schlecht. Du solltest aufhören zu essen, wenn du nicht mehr hungrig bist. Iss diese letzte Kartoffel nicht, nur weil sie dort auf deinem Teller sitzt. Es wird oft Diätetikern empfohlen, dass sie es sich zur Angewohnheit machen, absichtlich etwas zu essen, das nicht auf ihren Tellern ist.
5. Ein weiterer Grund für die Gewichtszunahme ist zu viel TV. Die Zeit, die Kinder beim Fernsehen verbringen, korreliert nachweislich mit dem Gewicht; Je mehr sie zusehen, desto schwerer werden sie. Möglicherweise ist der Effekt durch mangelnde Bewegung. Jemand, der träge auf einer Couch sitzt, spielt nicht draußen Ball. Oder vielleicht machen die Fernsehspots im Fernsehen, die die Menschen hungrig machen sollen, hungrig.
4. Mangel an Schlaf. Menschen, die weniger schlafen, essen mehr. Vielleicht haben sie nichts Besseres zu tun. Vielleicht gibt es chemische Veränderungen, die im Gehirn stattfinden, um unzureichenden Schlaf auszugleichen. Es gibt ein Appetitzentrum im Gehirn und es ist bekannt, dass es von Umständen beeinflusst wird, einschließlich möglicherweise Schlafentzug. (Das Appetitzentrum im Gehirn befindet sich in der Nähe des Bereichs, der Sex kontrolliert – was etwas sagen sollte; aber ich weiß nicht was.)
5. Bestimmte Drogen. Einige der Antidepressiva zum Beispiel verursachen Gewichtszunahme. Im Laufe der Jahre habe ich ein paar chronisch depressive, dünne Frauen in mollige, aber fröhliche Frauen mittleren Alters verwandelt (obwohl sie nicht fröhlich sind, weil sie mollig sind). Es gibt eine Reihe anderer Drogen, die sich ähnlich verhalten.
6. Der Sonnenfleckenzyklus. Soweit ich weiß, gibt es keine Korrelation zwischen Sonnenflecken und Gewichtszunahme. Ich erwähne das hier nur, um die Aufmerksamkeit des Lesers zu behalten.
7. Armut Armut korreliert mit Fettleibigkeit. Es gibt wahrscheinlich zwei Gründe: In der Innenstadt gibt es wenig Zugang zu frischem Obst und Gemüse. Verarbeitete Lebensmittel sind mehr Mast. Zweitens sind gesunde Lebensmittel teurer, so dass in armen Gemeinschaften eine Kultur des Frittierens von Lebensmitteln und anderen Mastspeisen entstanden ist.
8. Bestimmte Hormone. Die üblichen "Drüsenerkrankungen", die von Laien häufig als Erklärung für Fettleibigkeit angeführt werden, sind niedrige Schilddrüsen- und hohe Kortisonwerte. Die Auswirkungen auf das Gewicht sind jedoch relativ gering und inkonsistent. Es gibt jedoch andere Hormone, die im Magen abgesondert werden, von denen bekannt ist, dass sie den Appetit auf die eine oder andere Weise beeinflussen. Strategien werden entwickelt, um Gewicht mit ihnen zu steuern; aber die Ergebnisse waren bisher enttäuschend. Die Magenbypassoperationen, die gegenwärtig zur Behandlung von krankhafter Fettsucht verwendet werden, beeinflussen bekanntermaßen diese Hormone, und es kann teilweise durch diesen Mechanismus, dass diese Operationen funktionieren, erfolgen.
9. Die Bakterien, die im Darm leben. Es gibt sehr viele menschliche Zellen im Körper; aber zehnmal nehmen viele Bakterien in jedem von uns Zuflucht, besonders in unserem Darm. Diese Gemeinschaften von Bakterien variieren von einer Person zur nächsten. Sie helfen uns, unser Essen zu verdauen, und einige sind bei dieser Aufgabe effizienter als andere. Daher absorbieren manche Menschen bei gleicher Nahrungsmenge mehr Kalorien als andere. Es ist also wahr, dass eine bestimmte Person sehr wenig essen kann, weniger als andere Menschen und trotzdem an Gewicht zunimmt.
Eine Studie wurde durchgeführt, bei der eine Anzahl von Menschen die gleiche Anzahl von Kalorien zu sich nahm und im gleichen Maße trainierte; Doch es gab einen wahrnehmbaren Unterschied in der Gewichtsveränderung, die jeder Mensch erfahren hat! Es gibt nur drei mögliche Gründe, warum dies passieren könnte: Aus irgendeinem Grund sind manche Menschen besser in der Lage, die Kalorien aus ihrer Nahrung aufzunehmen als andere, vielleicht wegen der Bakterien, die die Verdauung unterstützen. Zweitens sind manche Menschen aktiver, wenn sie sich ausruhen (nicht trainieren) als andere. Wahrscheinlich sind beide Erklärungen wahr. Der dritte Grund, ein angeborener Unterschied im Stoffwechsel, kann zu einer etwas höheren Körpertemperatur führen; aber der Mechanismus dieses höheren Metabolismus mag noch dazu führen, dass er sich unmerklich mehr bewegt als andere Menschen.
10. Bakterien beeinflussen das Gewicht auf eine zweite Art und Weise: Sie scheinen die Hormone zu beeinflussen, die der Magen absondert, um das Gewicht zu regulieren. Ein Erkältungsvirus, Adenovirus-36, wurde mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht, vielleicht weil es die Anzahl der Fettzellen im Körper beeinflusst.
11. Die größere Verfügbarkeit von Lebensmitteln. In den letzten 50 Jahren hat die sich ändernde Agrarpolitik zu mehr Anpflanzungen von Nahrungsmitteln geführt, die dann besser verfügbar sind. Wenn Essen billiger wird, essen die Menschen mehr. Zucker kann besonders wichtig sein. Einige Leute datieren die Fettleibigkeitsepidemie auf die weit verbreitete Verfügbarkeit von Zucker.
12. Es scheint, dass College-Studenten einen Durchschnitt von ein bis drei Pfund im ersten Jahr verdienen. Gleichermaßen erhalten Männer im ersten Jahr nach ihrer Heirat ein paar Pfunde. Eine Strategie zur Vermeidung von Gewichtszunahme schlägt sich sofort vor: Geh nicht aufs College und heirate nicht.
Außerdem: Adipositas ist verbunden mit: Stress und / oder zu wenig Protein in der Nahrung und / oder zu viel Fett in der Nahrung und / oder zu viel Kohlehydrat in der Nahrung und / oder zu warmem Haus und / oder zu viel Licht ( zu wenig Licht verursacht eine Depression) und / oder Verschmutzung usw.
Es ist offensichtlich, dass es viele Ursachen für Fettleibigkeit gibt. Sie überschneiden sich. Vielleicht besteht eine genetische Prädisposition für eine bestimmte Gemeinschaft von Darmbakterien; und das könnte wiederum jene Hormone beeinflussen, die den Appetit in einer bestimmten Weise kontrollieren. Jüngste Beweise deuten darauf hin, dass Bewegung die Wirkung der "fetten Gene" verändert. Die Neigung, sich selbst zu trainieren, könnte genetisch kontrolliert werden. Was zählt, ist die Tatsache, dass übermäßiges Gewicht nicht einfach ein Versagen der Willenskraft ist. Es ist kein moralisches Versagen. Diät muss praktisch und nicht mit Fingerwackeln angegangen werden. (Auszug aus "The Stuff Yourself Diet" © Fredric Neuman und Warren Goodman.) Folgen Sie Dr. Neumans Blog auf fredricneumanmd.com/blog