Mai: Psychopath Monat

Ronald Schouten, MD, JD und Jim Silver, JD

Der April könnte der grausamste Monat sein, aber Mai 2012 scheint der Monat der Psychopathie zu sein:

• Mai begann mit umfangreicher Berichterstattung in den Medien über die Ergebnisse der Biologischen Psychiatrie in Philadelphia von Nigel Blackwood, dessen Team am King's College in London Magnetresonanztomographie nutzte, um die Gehirne von 44 gewalttätigen Kriminellen (von denen nur einige Psychopathen waren) zu untersuchen. und 22 normale Freiwillige. Ihre Schlussfolgerung, die noch veröffentlicht werden sollte, war, dass das Volumen der grauen Substanz im anterioren rostralen präfrontalen Kortex und der zeitlichen Pole von Gewalttätern mit Psychopathie im Vergleich zu anderen nicht-psychopathischen Straftätern und Normalen signifikant geringer war. Dies sind Bereiche des Gehirns, die für exekutive Funktionen wichtig sind, wie Planung und Kontrolle von Verhalten und Emotionen. Ihre Ergebnisse verstärken ähnliche Ergebnisse von anderen Forschern wie Kent Kiehl an der Universität von New Mexico.

• Zwei Wochen später veröffentlichte das New York Times Magazine "Kannst du einen 9-Jährigen als Psychopathen bezeichnen?" Von Jennifer Kahn. Dieser ausgezeichnete Artikel untersucht das Konzept der "gefühllosen und emotionslosen Merkmale" bei Kindern, die die Entwicklung von Psychopathie vorwegzunehmen scheinen, sowie die Kontroverse über die Diagnose von Kindern als Psychopathen. Wie wir in unserem Buch Almost a Psychopath betonen, scheinen Kinder und Jugendliche, die diese Merkmale aufweisen, die als "vorpsychopathisch" angesehen werden können, behandlungsfreundlicher zu sein als Erwachsene, die an einer voll entwickelten Psychopathie leiden. Wie Kahn hervorhebt, kann die Kennzeichnung eines Kindes als Psychopath erhebliche negative Folgen sowohl für das Kind als auch für die Eltern haben. Und eine solche Kennzeichnung ist sowohl unnötig als auch rücksichtslos, da ein beträchtlicher Teil der Kinder, die antisoziales Verhalten zeigen, daraus hervorgeht.

• Am selben Wochenende widmete sich NPR The American Life dem Psychopathietest, einer Erforschung der Geschichte der Psychopathie und der Entwicklung der Hare Psychopathy Checklist Revised (PCL-R), dem am häufigsten verwendeten Test zur Identifizierung von Psychopathie. Es wurde auch auf die umstrittenen Anwendungen der PCL-R durch nicht ausgebildete Kliniker und Nicht-Kliniker und die zeitweise verzerrte Anwendung des Instruments eingegangen.

Warum diese Faszination für Psychopathie? Vielleicht, wie bei Horrorfilmen, erlaubt uns diese Neugierde, uns Dämonen gegenüberzustellen, die wir sowohl interessant als auch erschreckend finden, und wir haben Schwierigkeiten zu glauben, dass sie real sind. Im Fall von Psychopathen sind diese Dämonen jedoch nicht der Stoff der Fantasie, und im Gegensatz zu den Filmen oder im Fernsehen, besiegen die Mächte des Guten sie nur selten, bevor die Credits rollen. Noch faszinierender und verstörender können wir einige der Eigenschaften von Psychopathen in unseren Arbeitskollegen, Geliebten oder sogar uns selbst erkennen. Wie nahe sind sie oder wir der dunklen Seite der menschlichen Natur, die durch Psychopathie repräsentiert wird? Vielleicht fühlen wir uns von der Psychopathie angezogen, weil wir dadurch eine klare Linie ziehen können, die uns vom wahren Bösen unterscheidet.

Wie wir in unserem kommenden Buch diskutieren, existiert die Psychopathie fast auf der Ebene eines Psychopathen (www.thealmosteffect.com). Ein beträchtlicher Teil der Bevölkerung, vielleicht bis zu 15 Prozent, weist signifikante psychopathische Merkmale auf, aber nicht genug, um als wahre Psychopathen bezeichnet zu werden; Wir nennen diese Leute "fast Psychopathen". Es kommt nicht selten vor, dass ansonsten gute, gewissenhafte Menschen gelegentlich Verhaltensweisen zeigen, die auf Psychopathie hindeuten, zum Beispiel andere manipulieren, um ein Ziel zu erreichen, den Charme anzureden, jemanden dazu zu bewegen, zu unseren Gunsten zu handeln, und keine Skrupel haben, ein hartes Geschäft zu führen das ist sehr zu unserem Vorteil und zu dem vollständigen und manchmal schmerzhaften Nachteil anderer. Der Unterschied zwischen dem Rest von uns und fast Psychopathen und wahren Psychopathen besteht darin, dass wir ein Gefühl dafür haben, wann wir die Grenze von geringfügigen, gesellschaftlich zulässigen Überschreitungen zu wirklich antisozialem Verhalten überschritten haben. Und wenn wir uns auf der falschen Seite dieser Grenze befinden, wissen wir es und fühlen Reue.

Nicht so für Psychopathen und für viele fast Psychopathen, die unfähig sind, Reue oder Empathie zu empfinden. Wie die Arbeit von Forschern Kiehl und Blackwood nahelegt, könnte dies eine Funktion von Psychopathen sein, die Gehirne haben, die sich von dem Rest von uns unterscheiden, in einigen Fällen in der Kindheit manifestiert sind. Wenn die Psychopathie weiter untersucht wird, wird es interessant sein zu sehen, ob fast alle Psychopathen einige, aber vielleicht nicht alle dieser Gehirnanomalien teilen. Noch wichtiger ist, dass wenn das Verhalten von fast Psychopathen in der frühen Kindheit identifiziert werden kann, es eine bessere Chance gibt, einzugreifen und ihre Entwicklung entlang des Kontinuums der Psychopathie zu verhindern.