Ich spürte, wie mein Zorn aufstieg, als ich diesen Artikel auf CNN darüber las, wie Patienten ihren Ärzten Kopfschmerzen bereiten. Offensichtlich hat dieses Video mit dem Titel "Der Patient, der zu viel weiß", der Teil eines Trainingsprogramms ist, das sich an Ärzte richtet, um ihnen zu helfen, mit "schwierigen Patienten" fertig zu werden, für Aufsehen gesorgt.
Elizabeth Cohen, meine Freundin und Senior Medical Correspondent bei CNN, schreibt über einen fiktiven Patienten namens "Will", der von einem nerdig aussehenden Avatar mit einem Laptop vertreten wird und seinen Arzt mit Fragen und Informationen versorgt, die er online über seine Krankheit erfahren hat. Sie schreibt:
In der Präsentation kommentieren drei Ärzte die Herausforderungen, die Will stellt.
"Sie betrachten sich selbst als Experten, aber ihr medizinisches Wissen ist oft sehr begrenzt", sagt Dr. Joseph Scherger, Vizepräsident für medizinische Grundversorgung im Eisenhower Medical Center in Rancho Mirage, Kalifornien, der sagt, dass Patienten wie Will "wahllos" sind sie lesen online.
"Patienten, die ihr Fachwissen als Anleitung zum Praktizieren von Medizin präsentieren, heben implizit Ihre Fachkenntnisse auf", fügt Leonard Haas hinzu, ein Psychologe an der medizinischen Fakultät der University of Utah.
"Manchmal sind diese Patienten sehr übergewichtig. Sie sind nicht mehr in Form ", fügt Scherger hinzu. "Sie sind die ganze Zeit im Internet."
Als ich das las, fing mein Blut an zu kochen und ich musste eine kleine liebevolle Freundlichkeits-Meditation machen, die auf Ärzte gerichtet war, um mich zu beruhigen. Also bin ich kurz davor zu schimpfen, aber hoffentlich werde ich liebevoller sein, als ich es vor ein paar Minuten gewesen wäre.
Sie wurden richtig gewarnt.
Wie wagen sie es?
Selbst der Titel dieses Videos ist herablassend – der Patient, der zu viel weiß . Wie kann ein ermächtigter Patient zu viel wissen?
Als Arzt weiß ich GENAU, über welche Art von Patienten diese Ärzte sprechen. Sie erscheinen mit zehn Seiten von Informationen, die sie aus dem Internet heruntergeladen haben, und einige davon stammen von Websites mit fragwürdigem Ruf, die oft an Propagandagrenzen grenzen oder einfach nur darauf hinauslaufen.
Wenn Sie zehn Minuten mit dem Patienten, dem Arzt, verbracht haben, fühlen Sie sich vielleicht frustriert, wenn Sie lesen, interpretieren und erklären müssen, was sie heruntergeladen haben, insbesondere wenn es gegen den Behandlungsplan verstößt, den Sie sorgfältig erarbeitet haben.
Aber das ist dein Job, Doc
Es tut mir Leid. Nichts für ungut, Docs. Aber das ist unser Job. Wir sind Lehrer, Heiler, Erzieher. Es ist unser Job, unseren Patienten zu helfen, ihre medizinischen Entscheidungen mit Mitgefühl, Geduld und Offenheit zu steuern.
Unsere Patienten kennen ihren Körper besser als wir jemals wissen werden. Wir sind vielleicht ein Jahrzehnt lang in die Schule gegangen, um etwas über den menschlichen Körper zu lernen, aber wir leben nicht im Körper unserer Patienten. Nur sie haben die Kraft, ihre Intuition anzuzapfen und zu wissen, was für sie am besten ist. Und wir vereiteln den Prozess, wenn wir diesen Selbstheilungsprozess behindern.
Bildung ist Empowerment
Wenn Sie krank sind – vor allem, wenn Sie an einer seltenen Krankheit leiden -, werden Sie möglicherweise mehr über Ihre Krankheit erfahren als Ihr Arzt. Und mehr Kraft für dich! Es ist schließlich dein Körper. Ihr Arzt hat möglicherweise keine Zeit, in die Bibliothek zu gehen und jeden Artikel zu lesen, der jemals über Ihre seltene Krankheit veröffentlicht wurde, aber Sie können das vielleicht tun, und das Internet macht es einfacher denn je.
Dies ist ein Teil von dem, was ich in meiner medizinischen Praxis mache. Ich arbeite Einzelgespräche mit Patienten in längeren Sitzungen, um ihnen zu helfen, durch die wissenschaftliche Literatur zu navigieren, ihre Fragen zu beantworten, was sie im Internet gelesen haben, meine eigenen Recherchen zu machen und sie in einfache Sprache zu übersetzen, damit sie ihnen helfen können die bestmöglichen Entscheidungen zu treffen, in ihrem Namen zu handeln und nötigenfalls ihren eigenen Arzt zu rufen, ihren intuitiven Ahnungen zu lauschen und sie zu befähigen, die Werkzeuge zu erlernen, die notwendig sind, um sich selbst zu heilen.
Dieser Service wird dringend benötigt, weil so viele Ärzte eine ermächtigte Patientin ablehnen, die ihren Gesundheitszustand vollständig verstehen will, damit sie die bestmögliche Wahl treffen kann.
Eine mächtige Wahl
Nehmen Sie meine Patientin – wir nennen sie Eloise – die herausfand, dass sie das Brustkrebsgen (BRCA) trug. Das Vorhandensein dieses Gens bedeutet, dass sie ein sehr hohes Lebenszeitrisiko hat, an Brustkrebs oder Eierstockkrebs zu erkranken. Daher empfahl ihr Arzt, dass sie ihre Brüste, Eierstöcke und Gebärmutter alle heraushacken lassen sollte.
Sie war wie "Nicht so schnell, Buster."
Also verbrachten wir Stunden in Sitzungen zusammen, überprüften die medizinische Literatur, überprüften die Alternativen, spielten jedes mögliche Szenario bis zu seinem besten und schlechtesten Ergebnis aus und klopften Eloises intuitive Weisheit über das, was für sie richtig war, frei von der Versuchung, damit übereinzustimmen Ihr Arzt, nur damit sie ihm gefallen konnte und ihre eigenen Selbstheilungsmechanismen stärkte.
Eloise ist sehr konservativ, mit einer sehr niedrigen Risikoschwelle, so dass sie von unseren Sitzungen sehr klar wurde, dass sie alles Mögliche tun wollte, um ihr Risiko zu minimieren. Sie wollte den Rest ihres Lebens nicht damit verbringen, an Krebs zu erkranken, also beschloss sie, ihre Brüste und Eierstöcke zu entfernen, aber nachdem wir die medizinische Literatur zusammen überprüft hatten, entschied sie sich dafür, ihre Gebärmutter zu behalten, obwohl ihr Arzt ihr etwas anderes empfahl .
Einige Ärzte würden Eloise als eine dieser "schwierigen Patienten" bezeichnen, die eine zweite Meinung einholen, ihre Forschung betreiben und eine Entscheidung treffen, die sich von der Empfehlung ihres Arztes unterscheidet.
Aber für mich ist Eloise mein idealer Patient. Sie hält sich an die Art von Arzt-Patient-Vereinbarung, über die ich hier geschrieben habe. Sie ist gebildet, ermächtigt und akzeptiert die Verantwortung für ihre eigene Gesundheit, anstatt ihre Macht an jemand anderen zu übergeben und zu sagen: "Fix mich."
Ärzte, die sich von Patienten ärgern, die Fragen stellen, sie erraten, im Internet lesen und auf der Grundlage ihres eigenen Bauchgefühls ihre eigenen Entscheidungen treffen, müssen von ihren hohen Pferden absteigen und über sich hinwegkommen.
In The New Medicine werden alle Patienten wie Eloise sein, und Gesundheitsdienstleister werden diese Art von Patienten schätzen, die ein aktives Interesse an ihrer eigenen Gesundheitsversorgung haben.
Ich bin hier, um den Weg in eine Vision der Zukunft zu weisen, die mir immer näher kommt. Ich werde eine Reihe von Beiträgen über The New Medicine schreiben, also stelle sicher, dass du auf meiner Newsletter-Liste stehst, um mitzumachen und in der Schleife zu bleiben.
Können Sie es sehen?
Glauben Sie, dass es gut ist, ein gebildeter Patient zu sein? Sind Sie mutig genug, um Ihren Arzt zu erraten, wenn Ihr Bauchgefühl Ihnen sagt, dass Sie eine andere Wahl treffen sollen? Drucken Sie Sachen aus dem Internet und bringen Sie sie mit? Fragen Sie Ihren Arzt und stellen Sie sicher, dass Sie verstehen und sich wohl fühlen und dem Behandlungsplan zustimmen?
Sag mir was du denkst!
Jubel für gebildete Patienten,
****
Lissa Rankin, MD: Gründer von OwningPink.com, Motivationstrainer und Autor von What's Up Down There? Fragen, die Sie nur Ihren Gynäkologen fragen würden, wenn sie Ihr bester Freund und Encaustic Art war: der komplette Führer zur Schaffung der schönen Kunst mit Wachs.
Erfahren Sie mehr über Lissa Rankin hier.
