Das chronische Erschöpfungssyndrom, eine Störung, die durch chronische niedrige Energie und gelegentlich unerklärliche Schmerzen gekennzeichnet ist, war lange Gegenstand von medizinischen Kontroversen. Von Anfang an bestritten viele Ärzte, dass es sich bei der Störung um eine Störung handelte, und argumentierten stattdessen, dass es sich um psychische Probleme handelte oder dass sie vollständig erfunden waren. Wir wissen jetzt, dass chronisches Müdigkeitssyndrom zwar echt ist, aber das hat das Stigma nicht beseitigt. Aber jetzt kann ein neuer Vorstoß des Instituts für Medizin das ändern.
Die Herausforderungen des Lebens mit chronischer Müdigkeit
Chronisches Erschöpfungssyndrom hat eine Anzahl von Manifestationen durchgemacht. Einige Interessenvertretungsorganisationen bezeichnen sie als Myalgische Enzephalopathie oder Chronisches Erschöpfungssyndrom / Myalgische Enzephalopathie, um den physiologischen Ursprung der Krankheit im Gehirn hervorzuheben. Indem man CFS als eine physiologische Störung betont, anstatt sie nur nach Symptomen zu definieren, geht man davon aus, dass die Krankheit weniger stigmatisiert sein kann.
Und dennoch berichten viele Patienten mit CFS / ME weiterhin über Probleme bei der Diagnose. Obwohl 2,5 Millionen Amerikaner die Störung erleben, enthält nur ein Drittel der medizinischen Schulen CFS / ME Informationen in ihrem Lehrplan, was bedeutet, dass die meisten Ärzte nie eine formelle Ausbildung in der Behandlung oder Diagnose der Störung erhalten haben. Einige Ärzte entlassen Patientenbeschwerden, indem sie feststellen, dass sie auch müde sind – eine Reaktion, die deutlich macht, dass der Sprecher die durchdringende und herausfordernde Natur echter chronischer Müdigkeit nicht versteht.
Die Ergebnisse dieses Informationsmangels sind nicht überraschend. CFS / ME manifestiert sich nicht – zumindest soweit wir wissen – im Blutkreislauf oder zeigt sich in einem MRT, so dass es keinen einfachen Weg gibt, den Zustand zu diagnostizieren. Stattdessen verlassen sich Ärzte auf einen Eliminierungsprozess. Infolgedessen warten zwischen 67 und 77 Prozent der Patienten mehr als ein Jahr auf eine Diagnose, wobei erstaunliche 29% länger als fünf Jahre warten.
Auf Wiedersehen Chronic Fatigue Syndrome, Hallo Systemische Belastungsintoleranz
Obwohl eine Änderung des Namens der Störung klein und unwichtig erscheinen mag, ist das Gremium, das die Änderungen beschlossen hat, hoffnungsvoll, dass die Entscheidung zu einer besseren Behandlung und einer Verringerung der Stigmatisierung für Menschen führen wird, die mit den Herausforderungen von CFS / ME konfrontiert sind.
Ein unabhängiges Expertengremium, das vom US Institute of Medicine einberufen wurde – eine Regierungsbehörde, die Forschung und Hilfe bei der Festlegung der Gesundheitspolitik und der Wissenschaftspolitik für die US-Regierung leistet – hat die Forschung zu CFS untersucht, um Ärzte dazu zu bringen, die Störung ernster zu nehmen . Die Gruppe stimmte zu, dass CFS / ME ein legitimer medizinischer Zustand ist, dass die Betroffenen nicht vortäuschen, und dass CFS / ME nicht notwendigerweise durch eine psychische Erkrankung verursacht oder verursacht wird.
Das Gremium empfahl auch die Umbenennung der Störung systemische Belastungsintoleranz (SEID). Die Hoffnung ist, dass der neue Name die Schwere der Störung angemessener vermitteln wird, als die SEID-Ergebnisse ausschließlich aus Erschöpfung zu implizieren.
Könnte ich chronische Müdigkeit haben?
Das Rochester Center for Behavioral Medicine arbeitet routinemäßig mit Patienten zusammen, um ihnen zu helfen, die psychologischen und physiologischen Auswirkungen des Lebens mit SEID zu bewältigen. Leider kennen viele Patienten die diagnostischen Kriterien für diese Störung nicht. Einige Patienten, die mit Depression oder unzureichendem Schlaf kämpfen, glauben fälschlicherweise, dass sie chronische Müdigkeit haben müssen. Umgekehrt erkennen Menschen, die diagnostische Kriterien erfüllen, dies möglicherweise nicht einmal, da der Name der Störung impliziert, dass das primäre Symptom Müdigkeit ist.
Die gute Nachricht ist, dass das Gremium des Institute of Medicine auch daran arbeitet, Patienten zu mehr Klarheit über ihre Diagnosen zu verhelfen. Der Bericht des Gremiums legt nahe, dass SEID drei Kernsymptome zugeordnet sind:
Schwierigkeiten, sich länger als sechs Monate in normalen Aktivitäten zu bewegen. Hier wird "normal" als das Vor-Krankheits-Aktivitätsniveau des Patienten charakterisiert. So kann jemand, der schon immer ziemlich träge war, nicht für eine Diagnose in Frage kommen.
Verschlechterung der Symptome bei körperlicher oder geistiger Anstrengung. Zum Beispiel kann sich eine Person mit SEID nach einem langen Telefongespräch, einer Trainingseinheit oder auch nur einem herausfordernden Tag im Büro viel schlechter fühlen.
Müdigkeit wird nicht durch Schlaf gemildert. Menschen, die an chronischer Müdigkeit aufgrund von Schlaflosigkeit oder unzureichendem Schlaf leiden, sind für eine Diagnose nicht geeignet.
Darüber hinaus muss ein Arzt auch feststellen, dass der Patient an einem oder beiden der folgenden Symptome leidet:
Gehinderte Denkfähigkeit – eine Person könnte langsamer sprechen als sie es einst getan hat, sich anstrengen, um ihre Arbeit zu vervollständigen, oder mit verbalem Verständnis kämpfen.
Schwierigkeit, in einer aufrechten Position zu bleiben, wobei sich die Symptome verbessern, wenn der Patient sich hinlegt.
SEID / chronische Müdigkeit ist eine ernste und möglicherweise lebensverändernde Störung mit der Fähigkeit, Ihre Beziehungen, Ihre Karriere, Ihr Selbstwertgefühl und Ihre Gesundheit zu stören. Es wird geschätzt, dass die Störung die US-Wirtschaft jährlich zwischen 17 und 24 Milliarden US-Dollar kostet, davon 9 Milliarden allein durch Produktivitätsverlust. Wenn Sie mit chronischer Müdigkeit zu kämpfen haben, sind Behandlungen verfügbar, also lassen Sie Ihre Symptome nicht los und sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Verweise:
Thompson, D. (2015, 10. Februar). Rebranding Chronic Fatigue-Syndrom. Von http://www.cbsnews.com/news/rebranding-chronic-fatigue-syndrome/
