Die medizinische und psychologische Literatur enthält viele Zwillingsstudien. Ich bin kürzlich auf zwei besonders interessante Fälle gestoßen: das erste über den möglichen Zusammenhang zwischen Lösungsmittelexposition und der Parkinson-Krankheit und das zweite über genetische und Umwelteinflüsse auf die Geschlechtsidentitätsstörung. Mehr zu diesen beiden Themen finden Sie in meinem nächsten Artikel in der Zeitschrift " Twin Research and Human Genetics" . Besuchen Sie auch meine neue Website (www.drnancysegaltwins.org) für Informationen über meine Bücher über Zwillinge und andere Zwillingsmaterialien.
Die möglichen Gesundheitsrisiken, die von Lösungsmitteln und anderen chemischen Substanzen in unseren beruflichen und Freizeitumgebungen ausgehen, waren besorgniserregend. Die Parkinson-Krankheit ist eine fortschreitende degenerative Erkrankung des Nervensystems, die Bewegungen und andere Körperfunktionen beeinträchtigt (Mayo Clinic, 2012). Es hat beträchtliches Interesse geweckt, wenn man hypothetische Assoziationen mit verschiedenen gefährlichen Umweltmaterialien in Betracht zieht. Diese Ansicht wird dadurch gestützt, dass frühere Zwillingsstudien zur Parkinson-Krankheit keine überzeugenden Beweise für genetische Effekte gefunden haben, als die Krankheit nach dem Alter von fünfzig Jahren diagnostiziert wurde (Tanner, Ottman, Goldman, Ellenberg, Chan, Mayeux und Langston, 1999). Wenn jedoch mindestens das Alter eines Zwillings beim Ausbruch 50 oder jünger war, dann schienen genetische Faktoren eine Rolle zu spielen.
Ein interdisziplinäres Team von Forschern aus den USA und Kanada führte die erste populationsbasierte Studie über mögliche Assoziationen zwischen Lösungsmittelexposition und Parkinson-Krankheit durch (Goldman, Quinlan, Ross, Marras, Meng, Bhudhikanok, et al., 2012). Anstatt sich auf Fallkontrollmethoden zu verlassen, bei denen die genetischen Endfaktoren nicht vollständig kontrolliert werden konnten, erhielten die Forscher Zugang zu MZ-Zwillingen, die für die Krankheit diskordant sind. Eine Vergleichsprobe von diskordanten DZ-Zwillingen war ebenfalls für Studien verfügbar.
Die Stichprobe umfasste 198 krankheitsdiskrete männliche Zwillingspaare. Betroffene Zwillinge und ihre Zwillingsbrüder wurden von einem Spezialisten für Bewegungsstörungen, der eine neurologische Untersuchung auf Videobild aufgezeichnet hatte, persönlich untersucht. Die medizinischen Aufzeichnungen der Zwillinge wurden ebenfalls inspiziert. Basierend auf allen verfügbaren Informationen wurde die Diagnose der Parkinson-Krankheit von zwei verschiedenen Neurologen gestellt.
Zwillinge auch abgeschlossen detaillierte Fragebögen bestimmen ihre Lebensdauer Exposition gegenüber sechs verschiedenen Lösungsmitteln, nämlich n-Hexan, Xylol, Toluol, Tetrachlorkohlenstoff (CCI4), Trichlorethylen (TCE) und Percholomethylen (PERC). Diese Information wurde jedoch indirekt gesammelt, da die meisten Personen sich der spezifischen chemischen Substanzen in ihrer Umgebung nicht bewusst sind. Diese Aufgabe wurde durch die Durchführung einer detaillierten Expositionsbeurteilung, die zuvor für die Krebsforschung entwickelt wurde, durchgeführt. Die Art und der Grad der Lösungsmittelexposition wurde dann für jeden Job basierend auf den beruflichen Erfahrungen der Zwillinge abgeleitet. Zwillinge gaben zusätzlich ihre Geschichte von Rauchen und Kopfverletzungen an.
Über die gesamte Stichprobe hinweg war der Anteil der Paare mit mindestens einem exponierten Zwilling am größten für Toluol (27%) und am niedrigsten für PERC (6%). Personen, die Berufe wie Tischler, Künstler, Mechaniker, Elektriker und Zimmerleute bekleideten, waren am ehesten mit Toluol in Berührung gekommen. In 48% der Paare waren jedoch eine oder beide Zwillinge mindestens einem oder mehreren der sechs angegebenen Lösungsmittel ausgesetzt. Das Risiko für Parkinson-Krankheit war am höchsten für Personen, die der Kombination von TCE oder PERC ausgesetzt waren. Das Risiko war jedoch geringfügig (wenn auch nicht signifikant) erhöht, wenn eine Exposition gegenüber einem der sechs Lösungsmittel oder einem der vier ohne PERC und TCE bestand. Die Lösungsmittelexposition war nicht mit dem Alter bei der Diagnose der Parkinson-Krankheit assoziiert, aber die Forscher stellten fest, dass sie wenig statistische Macht hatten, um diese Beziehung zu bewerten.
Diese wichtige Studie wirft wichtige Bedenken für die Öffentlichkeit auf. Zum Beispiel sind TCE, PERC und CCI4 seit vielen Jahren weit verbreitet. TCE wird in der chemischen Reinigung und Entfettung verwendet und ist ein Zusatzstoff in vielen Haushaltsprodukten wie Schreibmaschinen-Korrekturflüssigkeit und Fleckenentfernern. TCE wurde in Luft, Boden und menschlicher Muttermilch nachgewiesen. Natürlich wird die Replikation der Studie unter Verwendung anderer Proben der nächste Schritt sein. Die retrospektive und indirekte Natur der Studie verlangt auch, dass prospektive und direkte Analysen durchgeführt werden. Die Forscher bemerkten diese Einschränkungen ihrer Studie.
Eine unbeantwortete Frage, die die Forscher hätten beantworten müssen, war, ob die MZ-Zwillingspaare eine größere Übereinstimmung für die Lösungsmittelexposition und das Parkinson-Krankheitsrisiko aufwiesen als die DZ-Zwillingspaare. Es ist auch unklar, warum die Analysen die MZ- und DZ-Zwillingspaare kombinierten – der einleitende Abschnitt zeigt, dass Zwillinge, da sie genetisch sehr ähnlich oder identisch sind und viele demografische und Lifestyle-Faktoren teilen, resistenter gegen Störfaktoren sind als Zwillingspaare typische Fall-Kontroll-Studiendesigns "(S. 1-2). Das stimmt natürlich, aber nur für MZ-Zwillinge. DZ-Zwillinge können sich in Bezug auf ihre genetisch bedingten Krankheitsprädispositionen und Lebensgewohnheiten, die bei unterschiedlichen Berufswahlmöglichkeiten und ungleichen Lösungsmittelexpositionen auftreten können, erheblich unterscheiden. Krankheitsdiskordanz bei MZ- und DZ-Zwillingen könnte daher unterschiedliche zugrundeliegende Faktoren haben. Es ist möglich, dass ein unbekannter Anteil an diskordanten DZ-Zwillingspaaren aus den unterschiedlichen genetischen Prädispositionen der Co-Zwillinge resultierte und wenig mit ihrer unterschiedlichen Lösungsmittelbelastung zu tun hatte. Dennoch verdient diese Studie, vollständig gelesen und die Ergebnisse ernst genommen zu werden.
Geschlechtsidentität bei Zwillingen
Eine aktuelle Übersicht über Fallberichte, die GID in einer oder beiden Co-Zwillingen von MZ und DZ dokumentieren, wurde von Forschern in Belgien und Kanada durchgeführt (Heylens, De Cuypere, Zucker, Schelfaut, Elaut, Vanden Bosche, et al. (2012)) Ein signifikanter Unterschied in der GID-Konkordanz wurde zwischen den MZ- (39,1%) und den gleichgeschlechtlichen DZ- (0%) Zwillingspaaren (p <0,005) gefunden.Außerdem war keines der entgegengesetzten Geschlecht-Zwilling-Paare konkordant.Diese Ergebnisse zeigen, dass genetische Faktoren beeinflussen individuelle Unterschiede in GID.Dieser Artikel enthält aufschlussreiche Diskussion über GID und Auszüge aus der Lebensgeschichte ausgewählter Sets.
Referenzen zum Weiterlesen
Heylens, G., De Cuypere, G., Zucker, KJ, Schelfaut, C., Elaut, E., Vanden Bosche, H., et al. (2012). Geschlechtsidentitätsstörung: Eine Überprüfung der Fallberichtliteratur. Journal of Sexual Medicine, 9, 751-757.
Mayo Clinic (11. März 2012). Parkinson-Krankheit. http://www.mayoclinic.com/health/parkinsons-disease/DS00295.
Goldman, SM, Quinlan, PJ, Ross, W., Marras, C., Meng, C., Bhudhikanok, GS et al. (2011). Lösungsmittelexposition und Parkinson-Risiko bei Zwillingen. Annals of Neurology, DOI: 10.1022 / ana.22629.
Tanner, CM, Ottman, R., Goldman, S., Ellenberg, J., Chan, P., Mayeux, R. & JW,
