ADHS und Mamas Serotoninmangel

Wenn Sie es nicht bemerkt haben, mag ich etwas Hardcore über die Biologie von dem, was vor sich geht. Ich benutze die Delikatessen der Psychologie die ganze Zeit in meiner Arbeit, aber die Psychologie braucht so viel zu erklären, dass ich nicht viel darüber schreibe. Außerdem gibt es ein ganzes Vokabular der Psychologie, das gelernt werden muss, bevor es leicht zu erklären ist. Die Psychologie funktioniert am besten, wenn man einen Bezugsrahmen hat (etwas, was im Leben eines Patienten passiert), um die Psychologie aufzuhängen. Ich habe nichts, um dich zu hängen, der Leser. Und Psychologie von Natur aus ist spekulativ, während Biologie spekulativ ist, aber weniger. Schließlich haben wir DNA und Neurotransmitter und Elektronen und Ionen, die ein Neuron hinuntersausen.

Apropos DNA: Jeder von uns hat bestimmte Gene für unsere Serotonin-Maschinerie. Schneller Überblick – Serotonin ist ein Neurotransmitter, der aus der etwas seltenen Proteinaminosäure Tryptophan hergestellt wird, und das Fehlen von Serotonin im Gehirn neigt dazu, einen aggressiv, traurig und selbstmörderisch zu machen. Genauer gesagt ist Serotonin stark an der Neuroentwicklung, der Neurogenese und der neuronalen Migration beteiligt (wenn sich unsere kleinen Gehirne bilden, hilft Serotonin unsere Neuronen sozusagen zum richtigen Zeitpunkt an den richtigen Ort zu leiten). Serotonin ist auch an der Bildung von Blutplättchen und an der Darmmotilität beteiligt, aber ich bin ein bisschen ein Gehirnmädchen, deshalb konzentriere ich mich darauf, diese kleine Chemikalie zu verstehen.

Um Serotonin aus Tryptophan herzustellen, benötigen wir ein paar Enzyme. Zuerst wandelt Tryptophan-Hydroxylase (mit Eisen) Tryptophan zu 5-HTP um, dann macht ein zweites Enzym 5-HTP zu Serotonin. Es stellt sich heraus, dass wir zwei Arten von Tryptophan-Hydroxylase (die jeder, dessen jeder TPH nennt) – TPH1 und TPH2 haben. TPH1 findet sich in der Peripherie und in der Zirbeldrüse (ein Teil des Gehirns, der teilweise den Schlaf reguliert – eigentlich kann Serotonin zu Melatonin werden, also ist TPH1 wichtig im Schlaf), während TPH2 in den Neuronen vorkommt und das Gehirn funktioniert zur Herstellung von Serotonin aus unserem Diät-Tryptophan. Ich habs? Gut.

Bei einer Maus, die einen kleinen Mauswelpen erwartet, wurde festgestellt, dass mütterliches Maus-Serotonin für die neurale Entwicklung des kleinen Maushirns der Maus, das noch jung ist, äußerst wichtig ist. Seltsamerweise führt Serotoninmangel bei Mäusemüttern zu Dopaminmangel in ihren unaufmerksamen und impulsiven Mausnachkommen. Wir haben nicht viel über Dopamin geredet, also sollte ich wirklich weitermachen! Es genügt zu sagen, dass ein Mangel an Dopamin zu Symptomen von ADHS führen kann.

Was geht bei Menschen vor? Zurück in eines dieser nordeuropäischen Länder mit sozialisierter Medizin und ohne Angst, die Invalidenversicherung mit genetischer Untersuchung zu verlieren – Norwegen. Zufällige Norweger im Alter zwischen 18 und 40 Jahren mit ADHS und entsprechenden Kontrollen UND ihre angenehmen Familien wurden aus dem National Public Registry entnommen (was für die medizinische Wissenschaft scheint eine glänzende Idee, aber wenn Sie aus Texas wie ich sind, sind Sie verdächtig National Public Registry jeder Art. Aber benutzen sie diese Information sowieso?) Kontrollen, ADHS-Patienten und Familienmitglieder ließen ihre DNA sequenzieren und besonderes Augenmerk wurde auf die Gene für TPH1 und TPH2 gelegt.

Ergebnisse? Nun, viele Mutationen wurden für das Gen für TPH1 gefunden. TPH1 ist die Tryptophan-Hydroxylase, die in den Fortpflanzungsteilen der Mutter exprimiert wird und für das Baden des Babygehirns in Serotonin verantwortlich ist. Und stellt sich heraus, dass Mutter mit Serotonin-Maschinen Probleme hatten Babys mit mehr ADHS später im Leben. Väter mit Serotoninmaschinenproblemen hatten mehr Kinder mit ADHS, aber nicht annähernd so viele wie die Mütter, was darauf hindeutet, dass das eigentliche Problem bei der Gehirnentwicklung und dem Serotonin der Mutter auftritt, genau wie bei Mäusen. Mütter mit TPH1-Problemen waren eher Raucher, Trinker und Drogenkonsumenten. Hmmm. Die Stichprobengröße war eher klein, so dass wir nicht zu viele Schlussfolgerungen ziehen können, aber die Daten, wie sie sind, waren überzeugend. TPH1 Probleme in der Mutter ist auch ein "Hauptkandidat" für Schizophrenie, Autismus und Tourette in Nachkommenschaft. Als ob Mütter noch mehr Schuld fühlen müssten. Um die Auswirkungen des Alkohol– und Drogenkonsums der Mutter gegenüber dem genetischen Status von TPH1 zu ermitteln, wären größere Studien erforderlich.

Unsere Gehirne sind komplex und wir brauchen alles während unserer Entwicklung. Also sei nett zu den werdenden Mamas da draußen. Essen Sie viel Mineralien, Cholin und Vitamine. Und nicht rauchen!

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Copyright Emily Deans, MD