Als der Irak zu Ende geht, beginnt ein neuer Kampf mit PTSD

Nach Obamas kürzlicher Ankündigung, dass bis zum Ende des Jahres alle US-Truppen aus dem Irak nach Hause gebracht werden, kann man sich nicht wundern, wie emotional das Trauma ist, das viele dieser Soldaten nach Hause bringen werden.

Studien zeigen, dass zwischen 11 und 20 Prozent der Veteranen aus den Irak- und Afghanistan-Kriegen mit posttraumatischen Belastungsstörungen (PTSD) diagnostiziert werden. Menschen, die an PTSD leiden, sei es durch Kriegstraumata, häusliche Gewalt oder Naturkatastrophen, werden oft in einen veränderten Geisteszustand versetzt, der sie mit überwältigenden Gefühlen der Angst, mangelndem Vertrauen in die Welt um sich herum und mit einem erhöhten Gefühl für Isolation von ihren Lieben. PTBS kann ein dunkler und schwieriger Kampf sein, und viele Forscher beschuldigen PTBS für den Anstieg des militärischen Selbstmordes in den letzten fünf Jahren. Ein optimistischer, neuer Ansatz zur Behandlung von PTBS durch den Aufbau von Resilienz und die Zerstörung destruktiver Denkmuster, die traumatisierte Menschen festhalten, könnte ein Hoffnungsschimmer für die Tausenden von Soldaten sein, die diesen Winter nach Hause zurückkehren werden.

Donald Meichenbaum, Ph.D., der ausführlich über "Resilience Building" als Mittel zur Vorbeugung und Behandlung von PTBS geschrieben hat, definiert Resilienz als die Fähigkeit, "zurückzuprallen", "weiter zu machen und das Gleichgewicht angesichts chronischer Widrigkeiten aufrechtzuerhalten "Individuen besitzen unterschiedliche Resilienzgrade, weshalb nicht jeder, der ein traumatisches Ereignis erlebt, PTSD entwickelt. Tatsächlich zeigen Studien, dass die maximale Anzahl von Menschen, die an PTBS erkrankt sind, unabhängig von der Schwere des Ereignisses nicht über 30 Prozent steigt. Personen, die in frühen Kindheit Traumata oder weniger Vertrauen haben, sind viel wahrscheinlicher PTBS zu entwickeln.

Wenn ein Individuum PTBS entwickelt, neigen sie dazu, sich festgefahren zu fühlen und sich in Verhaltensweisen einzumischen, die sie tiefer in Depressionen hineinziehen, anstatt ihnen aktiv zu helfen, dagegen anzukämpfen. Traumatisierte Menschen neigen dazu, sich generell von der Welt zurückzuziehen, insbesondere soziale Aktivitäten. Diese Art von sozialer Isolation erhöht jedoch nur die negativen Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen, die den Zustand begleiten. In der Tat sind soziale Unterstützungssysteme eine Schlüsselkomponente für jeden, der posttraumatischen Stress überwinden will. Wenn sie isoliert sind, nimmt die kritische innere Stimme mehr Kontrolle über das Leben der Person.

Menschen, die an PTSD leiden, engagieren sich oft in "Denkfalle". Meichenbaum beschreibt, wie das "Unvermögen, irgendetwas Positives aus der Traumaerfahrung zu erwarten", Individuen oft in einen fast konstanten Zustand der Viktimisierung lockt. Das Engagement für "Warum ich" und "Wenn nur" fördert nur die emotionale Distanz zwischen traumatisierten Menschen und anderen. In ähnlicher Weise fühlen sich viele Menschen mit PTSD durch das Wiederholen von Ereignissen und Grübeln über die eigenen Verluste blockiert. Diese "Denkfalle" sind ein Beispiel dafür, was Dr. Robert Firestone die "kritische innere Stimme" nennen würde.

Die kritische innere Stimme ist ein innerer Dialog von Gedanken, die sich selbst und andere zerstören. Diese "Stimmen" erzählen uns nicht nur Dinge, die unser Selbstvertrauen und unser Selbstgefühl schädigen, sie geben uns auch negative Informationen über die Welt um uns herum. Wir alle werden von dieser kritischen inneren Stimme geplagt, und wenn Menschen an PTBS leiden, leiden sie nicht nur an dem traumatischen Ereignis selbst, sondern leiden auch an dem, was sie sich ständig über das Ereignis erzählen. Zum Beispiel kann jemand, der ein plötzliches katastrophales Ereignis erlebt hat, Gedanken wie "Die Welt ist nur ein unsicherer Ort, du kannst wirklich niemandem vertrauen" erfahren, was sie dann davon abhält, in die Zukunft zu investieren. Sogar in dramatischen Fällen, in denen jemand körperlich entstellt bleibt, dienen die kritischen Stimmen, die sie über ihren Zustand haben, nur dazu, dass sie sich schlechter fühlen und sie in einer negativen mentalen Spirale stecken bleiben.

Das alte Sprichwort "Zeit heilt alle Wunden" ist nicht korrekt, wenn es um posttraumatische Belastungsstörung geht. Im Gegenteil, die Unterdrückung traumabezogener Gefühle kann die Emotionen verstärken und sie überwältigender und beängstigender machen. Eine kohärente Erzählung über das Ereignis, das ursprünglich das Trauma verursacht hat, kann eine Quelle der Heilung sein. Indem sie ihre Geschichte mit der Betonung wiederholen, wie sie die schwierige Situation durchmachen konnten und sich auf primäre Emotionen konzentrierten, ohne die überwältigenden Gefühle zu füttern, konnten die Individuen beginnen, die Quelle ihres Traumas zu entmystifizieren und schließlich der Situation Sinn zu verleihen.

Wenn man Therapie macht oder mit einem Geliebten spricht, der ein Trauma erlebt hat, ist es hilfreich, das Problem positiv zu überdenken. Anstatt sich auf die offensichtlichen Negative im Zusammenhang mit dem Trauma zu konzentrieren, ist es wichtig zu betonen, dass diese Person in der Lage war, die traumatische Situation zu überwinden. Dies kann getan werden, indem Stärken in ihrem Leben aufgezeigt und bestimmte Zeiten diskutiert werden, in denen sie Widrigkeiten überwunden haben. Indem sie die kritische innere Stimme herausfordern und ihre Erfahrung in Begriffe fassen, die der traumatisierten Person ein Gefühl für ihre persönliche Kraft geben, können sie beginnen, Vertrauen in sich selbst und in die Welt um sie herum zu haben. In Conquer Your Critical Inner Voice , einem Buch, das ich zusammen mit Dr. Robert Firestone und Joyce Catlett geschrieben habe, könnte ein erster Schritt darin bestehen, die kritischen inneren Stimmen zu identifizieren und zu überwinden, die Menschen in einem negativen Zustand festhalten.

Um sich vollständig von PTSD zu erholen, ist es wichtig, dass Menschen Hilfe suchen und ein Gefühl der Widerstandsfähigkeit entwickeln. Das Durchbrechen der Muster selbstzerstörerischer Gedanken und Verhaltensweisen kann dazu beitragen, dass Menschen sich lösen. Ebenso ist es ein wichtiger Aspekt der Genesung, auf das körperliche Wohlbefinden zu achten, indem man aktiv bleibt und keinen Drogenmissbrauch betreibt. Aktionsorientierte Pläne zu erstellen und Aufgaben zu erfüllen, kann den Menschen helfen, ihr Vertrauen wieder in ihre Zukunft zu investieren.

Obwohl es nicht immer einfach ist, gibt es ein Leben nach PTSD. Die Entwicklung von Resilienz kann den internen Kreislauf, der so viele Menschen chronisch in einem traumatisierten Zustand stecken lässt, wirklich durchbrechen. Meine Hoffnung ist, dass die 40.000 Männer und Frauen, die in den nächsten Monaten aus dem Irak zurückkehren werden, mit diesen Werkzeugen begrüßt werden, um die emotionalen Wunden der Schlacht zu bekämpfen.

Erfahren Sie mehr über die Behandlung von PTBS ist ein bevorstehendes CE-Webinar mit Dr. Donald Meichenbaum und Dr. Lisa Firestone, Behandlung von Personen mit PTBS, komplexe PTBS und komorbide Störungen: ein lebenslanger Ansatz.

Lesen Sie mehr von Dr. Lisa Firestone auf PsychAlive.org.