Chronic Fatigue Syndrom ist eine Störung, die seit langem von Fragen und Unbekannten umgeben ist. CFS ist eine schmerzhafte und schwächende Krankheit und die Ursache ist unklar. Es gibt keinen Test, um den Zustand zu diagnostizieren. CFS ist auch eine chronische Erkrankung ohne Heilung. Chronisches Erschöpfungssyndrom besteht aus einer Reihe von Symptomen, darunter geistige und körperliche Müdigkeit, chronische Schmerzen und Probleme mit Konzentration und Gedächtnis. Schlafprobleme sind bei Patienten mit CFS häufig, insbesondere bei übermäßiger Tagesschläfrigkeit, nicht-erfrischendem Schlaf und Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit und obstruktiver Schlafapnoe.
Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen, die an CFS leiden, einen Genesungspfad einschlagen könnten. Eine groß angelegte Studie deutet darauf hin, dass eine Erholung von chronischer Müdigkeit möglich ist, und es ist signifikant wahrscheinlicher, wenn Patienten mit bestimmten Kombinationen der Therapie behandelt werden. Ein Forscherteam im Vereinigten Königreich, das von Wissenschaftlern der Queen Mary Universität London geleitet wurde, führte eine Fünfjahresstudie über die Behandlung von CFS durch. Sie fanden heraus, dass sowohl die kognitive Verhaltenstherapie als auch die Bewegungstherapie, die in Verbindung mit einer fachärztlichen Versorgung verwendet werden, zu einer signifikanten Verbesserung der Symptome von CFS führten. Bei einigen Patienten verbesserten sich ihre Symptome bis zu dem Punkt, an dem die Forscher davon ausgingen, dass sie sich von dem Zustand erholt hatten.
Die PACE-Studie umfasste 640 Patienten, bei denen ein chronisches Müdigkeitssyndrom diagnostiziert worden war. Jeder Patient wurde nach dem Zufallsprinzip einer der vier Behandlungsgruppen für ein Jahr der Therapie zugewiesen. Die vier Gruppen bestanden aus verschiedenen Therapieformen, die bereits zur Behandlung von CFS eingesetzt wurden:
Fachärztliche Versorgung (SMC): In dieser Behandlungsgruppe erhielten die Patienten Ratschläge von Ärzten, die auf die Behandlung chronischer Müdigkeit spezialisiert sind. Die Spezialisten verschrieben entweder Medikamente oder rieten den Hausärzten der Patienten zur Behandlung von Symptomen von CFS, einschließlich Schlaflosigkeit und chronischen Schmerzen. Patienten dieser Gruppe wurde geraten, sich selbst zu behandeln. Diese Gruppe wurde als einzige ermutigt, Selbsthilfebehandlungen nach eigenem Ermessen anzuwenden.
Cognitive Behavioral Therapy (CBT) mit SMC : In dieser Gruppe erhielten die Patienten eine fachärztliche Versorgung und eine kognitiv-behaviorale Therapie. Unter der therapeutischen Anleitung von klinischen Psychologen oder Krankenschwestern versuchten Patienten in dieser Gruppe zu verstehen, wie ihre Denkmuster über chronische Erschöpfung ihre Symptome und ihre Entscheidungen über den Umgang mit diesen Symptomen beeinflussen könnten. Allmählich wurden Patienten in dieser Gruppe ermutigt, ihre Aktivität zu erhöhen.
Graded-Exercise-Therapie (GET) mit SMC : Zusätzlich zur fachärztlichen Versorgung haben die Patienten in dieser Gruppe auch mit Physiotherapeuten Sportpläne nach ihren individuellen Symptomen und ihrem Fitnesslevel entworfen. Im Laufe der Zeit erhöhten diese Patienten allmählich ihr Trainings- und Aktivitätsniveau.
Adaptive Stimulationstherapie (APT) mit SMC : Die Patienten in dieser Gruppe arbeiteten mit Fachärzten, ebenso wie die anderen Gruppen. Diese Patienten arbeiteten auch mit Ergotherapeuten, um ihre Aktivität an ihr individuelles Energieniveau anzupassen. Bei dieser Art von Therapie besteht das Ziel darin, sich an den Zustand anzupassen, anstatt zu versuchen, seine Grenzen in Bezug auf Energie und Aktivität zu überschreiten.
In zuvor analysierten Ergebnissen der gleichen Studie fanden die Forscher heraus, dass sowohl CBT als auch GET in Verbindung mit einer spezialisierten medizinischen Versorgung zu einer größeren Verbesserung der chronischen Erschöpfungssymptome als entweder spezialisierte medizinische Behandlung allein oder in Verbindung mit APT führten. In ihrer Follow-up-Analyse untersuchten die Forscher, wie gut diese Therapien funktionieren könnten, um Patienten zu einer vollständigen Genesung von ihrem Zustand zu bringen. Die Forscher definierten einen Patienten als "wiederhergestellt", wenn er die diagnostischen Kriterien für CFS nicht mehr erfüllte. Er verwendete dieselben Kriterien, die ihn für die Teilnahme an der Studie geeignet machten. Dies beinhaltete die Beseitigung von ungewöhnlicher Müdigkeit und körperlichen Schmerzen oder Behinderungen. Um als von CFS erholt zu gelten, mussten die Patienten selbst ihre Gesundheit entweder als "viel besser" oder "sehr viel besser" beschreiben.
Ähnlich ihrer früheren Analyse stellten sie fest, dass sowohl die kognitiv-behaviorale Therapie als auch die abgestufte Bewegungstherapie die signifikantesten Verbesserungen für die Patienten brachte und zu einer größeren Wahrscheinlichkeit einer Genesung führte. Unter den Patienten in jeder Gruppe:
Es ist wichtig anzumerken, dass Forscher die Genesung auf das beschränken, was sie als die "aktuelle Episode der Krankheit" bezeichnen. Forscher gingen davon aus, dass Patienten sich erholen konnten, wenn ihre Symptome verschwanden. Aber ihre Ergebnisse sagen nicht voraus, ob die Symptome im Laufe der Zeit wieder auftreten werden. Die Forscher erkennen die Notwendigkeit weiterer Studien an, um zu bestimmen, ob eine langfristige Genesung für Patienten mit chronischer Müdigkeit unter Verwendung dieser Therapien möglich ist.
Dennoch sind dies ermutigende Nachrichten für Menschen, die an dieser schwächenden Krankheit leiden. Ich habe schon früher über den Wert sowohl der kognitiven Verhaltenstherapie als auch der Übung zur Verbesserung der Gesundheit und des allgemeinen Schlafes geschrieben. Für Patienten mit chronischer Müdigkeit bieten diese Therapien einen Weg zu mehr Gesundheit und Wohlbefinden.
Schöne Träume,
Michael J. Breus, PhD
Der Schlafdoktor ™
www.thesleepdoctor.com
