Unsere zunehmend vorherrschende Auffassung von Depression ist, dass es sich um eine medizinische Krankheit wie jede andere handelt. Das Krankheitsmodell der Depression – die Ansicht, dass Depressionen durch genetische Defekte oder Defekte des Gehirns verursacht werden – wird von der Psychiatrie und von Pharmaunternehmen verbreitet, die enorme Werbemittel aufgewendet haben, so dass die Öffentlichkeit Depressionen als medizinische Krankheit sehen kann. Angesichts der Tatsache, dass etwa 27 Millionen Menschen Antidepressiva einnehmen, ist es klar, dass es akzeptabler geworden ist, Medikamente gegen Depressionen einzunehmen.
Patientenvertretungsgruppen haben sich in das Krankheitsmodell eingekauft, oft aus dem Glauben heraus, dass das Sehen von Depression als eine Krankheit wie jede andere das mit einer Depression verbundene Stigma reduzieren wird. Diese Motivation ist rein. In der Vergangenheit neigten Menschen, die an einer Depression litten, dazu, schweigend zu leiden und / oder wegen der Scham, die mit der Zulassung von Depression verbunden ist, keine Behandlung zu suchen. In den USA im 19. und 20. Jahrhundert war praktisch jede Form von Geisteskrankheit mit einem moralischen Versagen oder Zeichen eines schwachen Charakters verbunden.
Zuvor habe ich Zweifel geäußert, dass eine breitere Anwendung des Krankheitsmodells das Depressionsstigma tatsächlich verringern wird.
Jetzt ist die Evidenz in: Eine neue groß angelegte Forschungsstudie, die im American Journal of Psychiatry veröffentlicht wurde, hat festgestellt, dass trotz einer stärkeren Umarmung von neurobiologischen Erklärungen für Depression (und andere psychische Erkrankungen) die Vorurteile und die Diskriminierung gegenüber Menschen nicht zurückgegangen sind die unter ihnen leiden.
Die Forscher analysierten Fragen, die an eine national repräsentative Stichprobe von Erwachsenen im Rahmen der Allgemeinen Sozialerhebung (GSS) gestellt wurden, einer Umfrage, bei der es um persönliche Interviews ging. Die Wissenschaftler testeten die sich ändernden Einstellungen gegenüber verschiedenen Geisteskrankheiten, indem sie Vignetten vorstellten, die eine Person betrafen, die an einer schweren Depression, Schizophrenie oder Alkoholabhängigkeit litt. Die Stigmatisierung wurde anhand von Items gemessen, in denen die Befragten gefragt wurden, ob sie bereit wären, die in der Vignette beschriebene Person als enge Mitarbeiterin, Nachbarin, in die Familie oder als Freund zu verheiraten.
Von 1996 bis 2006 glaubte ein wachsender Prozentsatz der amerikanischen Öffentlichkeit, dass Depressionen auf biologische Ursachen zurückzuführen seien und von einem Arzt behandelt werden sollten. Im Jahr 2006 befürworteten 67 Prozent die biologische Sicht der Depression und 85 Prozent befürworteten die Behandlung durch einen Arzt. Ironischerweise gab es keinen Beweis dafür, dass die Abweisung einer biologischen Sicht auf die Depression die Ablehnung der in den Vignetten beschriebenen Person verringerte. Zum Beispiel sagten im Jahr 2006 47% der Befragten, dass sie nicht bereit wären, eng mit der Person mit Depressionen zusammenzuarbeiten. dies war von 46 Prozent im Jahr 1996. Darüber hinaus war bei allen Umfragen und über alle Vignetten-Bedingungen hinweg das Halten eines neurobiologischen Konzepts von Geisteskrankheit entweder nicht mit Stigma verbunden oder tendierte dazu, die Wahrscheinlichkeit einer stigmatisierenden Reaktion zu erhöhen.
Die Hauptautorin des Artikels, die Soziologin Bernice Pescosolido, fasste die Situation perfekt zusammen: "Vorurteile und Diskriminierung in den USA bewegen sich nicht. Tatsächlich kann sie in einigen Fällen sogar zunehmen. Es ist Zeit, zurückzutreten und unseren Ansatz zu überdenken. "
Referenz: Pescosolido, BA, Martin, JK, Lang, JS, Medina, TR, Phelan, JC, Link, BG "Eine Krankheit wie jede andere"? Ein Jahrzehnt der Veränderung der öffentlichen Reaktionen auf Schizophrenie, Depressionen und Alkoholabhängigkeit, American Journal of Psychiatry 2010 0: appi.ajp.2010.09121743
Siehe meine vorherigen Beiträge zu diesem Thema, hier und hier
