"Wie kann ich helfen?", Fragt Stephen Grosz, als er in seinem psychoanalytischen Büro in London einen neuen Patienten empfängt. Die Antworten, die er erhält, und die Probleme, denen er begegnet, wenn er sich an ihn wendet, sind das Material für Grosz 'Buch. Die für den Leser ausgegrabenen Themen umfassen Neid, Verlust, Hass, Langeweile, Gewinnen (wie Verlieren), Kontakt und Gegenwart, Schmerz, Negativität, Verrat, Dankbarkeit und das Unmögliche wollen – um nur einige zu nennen.
Grosz ist ein Amerikaner, der vor langer Zeit nach England gezogen ist, wo er als Analphabet für Kinder und Erwachsene ausgebildet wurde. Er sieht seine Arbeit darin, Patienten zu ermöglichen, ihren Weg zu finden, wenn sie "… unfähig sind, vorwärts zu gehen". Wenn sein Schreiben ein Maß für die Menschlichkeit, das Mitgefühl und die Intelligenz ist, die er in seinem Sprechzimmer bietet, dann sind seine Patienten glücklich.
Ein geprüftes Leben ist eine Zusammenstellung von über 30 Fallgeschichten, jede kurz und aufschlussreich. Während die meisten über seine Patienten sind, nehmen einige uns in die Welt seiner Familie und Freunde. Seine Vignetten zeigen, was uns verletzlich und damit menschlich macht, wie Beziehungen uns erhalten (und erschrecken) und wie Symptome und Probleme unseren Bedürfnissen dienen und uns leiden lassen.
Es ist ein seltener Psychiater, der wie ein Geschichtenerzähler schreiben kann – mit Einfachheit, Pathos und Spannung. Er erinnerte mich an Allen Wheelis, MD, einen San Francisco Analyst, dessen viele Bücher (vor allem The Quest for Identity ) ich vor Jahrzehnten verschlungen habe. Wheelis war ein Kliniker mit dem Verstand und den Schreibfähigkeiten eines guten Romanschriftstellers. Er benutzte sich im Laufe der Zeit als Thema in seinen Büchern, eine mutige Entscheidung, die Wahrheiten über seine eigene unruhige Seite enthüllte, die so viele von uns teilen. Ich würde mich nicht wundern, wenn Grosz seine zukünftige Arbeit dort fortsetzt: In einem geprüften Leben beginnt er, seine eigenen Schleier zu entfernen, was ihn umso zugänglicher macht, als Schriftsteller und vertrauenswürdig als Ratgeber.
So schön ein Buch wie dieses ist, hatte ich auch Vorbehalte. Der größte Grund dafür war, wie wenig Grosz gesagt oder angedeutet hatte, wie er glaubte, dass sich die Menschen tatsächlich veränderten. Es gibt Hinweise darauf, wie man Probleme, die in der Analyse auftreten, verstehen, auf die richtige Perspektive bringen und durcharbeiten kann, und zwar auf die Art und Weise, wie sich eine Person von der Couch aus anders verhalten kann. Aber selbst als Psychiater, der sechs Jahre lang in der klassischen Psychoanalyse viermal in der Woche zu Beginn meiner Karriere war, verstehe ich immer noch nicht, wie die Psychoanalyse funktioniert (für mich ist meine Vermutung, dass es hauptsächlich darum ging, einen weisen Mann zu haben und mir ermöglichen, das zu sehen, was ich nicht sehen wollte.
Mehr noch, ich hätte mir gewünscht, dass Grosz sich explizit mit den Grenzen der Psychoanalyse auseinandersetzt. Es ist nicht, was ich für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen, behindernden Symptomen oder quälenden (und selbstmörderischen) psychischen Schmerzen vorschlagen würde. Seine Arbeit ist auch bemerkenswert offen: Die Behandlungen, die er chronisiert, gehen seit Jahren und vier bis fünf Mal pro Woche, bevor viel Erleichterung oder Veränderung scheint passieren. Nur wenige können einen so langen therapeutischen Prozess aushalten oder sich die tatsächliche Zeit und das Geld leisten, das sie jede Woche benötigt.
Schließlich habe ich ein Gefühl dafür übersehen, wie geistlicher Hunger so viele Menschen antreibt und wie der spirituelle Glaube sie in den dunkelsten Zeiten aufrechterhalten kann. Aber das Vertrauen von Grosz in seine Patienten und den Analyseprozess ist in der von ihm beschriebenen Arbeit deutlich vorhanden. Zu oft meiden wir in der Gemeinschaft der psychischen Gesundheit den Glauben – vielleicht weil wir ihn mit Religion verwechseln?
Um freizügig Phillip Roth zu paraphrasieren, wenn Sie die Wahrheit wollen, lesen Sie Fiktion. Stephen Grosz hat uns bemerkenswerterweise durch seine Sachgeschichten Geschichten voller Einsicht und Wahrheit geschenkt. Seine Gabe besteht darin, Worte zu verwenden, die die menschlichen Begegnungen der analytischen Praxis in etwas verwandeln, das wie Fabeln aussieht. Dabei lässt er uns bewegend und neugierig auf eine klinische Technik, die Psychoanalyse, die trotz ihrer Orthodoxie, Kritik, psychologischen und finanziellen Belastung durchzuhalten hat, und (noch) weitgehend nur Anekdote, um ihre Wirksamkeit einzufordern.
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Dr. Sederers Buch für Familien, die ein Mitglied mit einer Geisteskrankheit haben, ist der Familienführer für psychische Gesundheitspflege (Vorwort von Glenn Close).
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Die hier geäußerten Meinungen sind ausschließlich meine Meinung als Psychiater und Befürworter der öffentlichen Gesundheit. Ich bekomme keine Unterstützung von einem Pharma- oder Geräteunternehmen.
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