Wie viele Leser bereits wissen, ist die Fibromyalgie (FM) ein chronisches funktionelles Schmerzsyndrom, das durch ausgedehnte Schmerzen, erhebliche katastrophische Effekte dieses Schmerzes und in einigen Fällen durch Dysfunktion gekennzeichnet ist.
Und während chronische Schmerzpatienten Schmerz als meist somatosensorisches Phänomen erfahren, ist es auch wichtig, an die Bedeutung von Emotionen und Kognition in der Erfahrung von chronischem Schmerz zu erinnern. Bei der Betrachtung chronischer Schmerzen fehlt jedoch ein Link: Wo und wie ist die Schnittstelle zwischen der körperlichen, somatischen Schmerzempfindung und den emotionalen und kognitiven Komponenten eines Menschen?
Während mehrere Studien eine veränderte Verbindung des ruhenden Gehirns bei FM gezeigt haben, haben Studien das somatosensorische System und seine Rolle sowohl bei somatischen als auch bei nicht-somatischen FM-Symptomen nicht spezifisch untersucht. Das Ziel einer Studie, die in der Mai 2015 Ausgabe von "Arthritis and Rheumatology" veröffentlicht wurde, war es, die ruhende primäre somatosensorische Cortex-Konnektivität zu untersuchen und zu untersuchen, wie anhaltender, evozierter tiefer Gewebsschmerz diese Konnektivität moduliert.
Die Forscher erhielten funktionelle Magnetresonanztomographie- und Elektrokardiographie-Daten über Fibromyalgie-Patienten und gesunde Kontrollpatienten während der Ruhephase und bei anhaltenden mechanischen Druck-induzierten Schmerzen am Unterschenkel. Sie berechneten dann funktionelle Konnektivität, die mit verschiedenen Bereichen des somatosensorischen Teils des Gehirns assoziiert ist; insbesondere wurde der Teil des Gehirns, der den Unterschenkelschmerz verarbeitet, mit der Schmerzerfahrung während der aktiven Stimulation des Schmerzes und nach der Einführung solcher Schmerzreize verglichen.
Interessanterweise gab es in der Zeit nach der Anwendung des Schmerzreizes weniger Anzeichen für eine Verbindung zwischen den verschiedenen Bereichen des Gehirns, die an der Verarbeitung von somatischem Schmerz beteiligt sind, und dies korrelierte mit der wahrgenommenen Schwere des Schmerzes. Auf der anderen Seite, im Vergleich zu dieser sogenannten Ruhephase, erzeugte die Schmerzphase eine erhöhte somatosensorische Konnektivität des Gehirns zu dem Bereich, der anteriore Insula genannt wird – sowohl auf der rechten Seite als auch auf der linken Seite des Gehirns; Dieselbe Aktivität wurde bei den gesunden Kontrollen nicht beobachtet.
Mehr, stellten die Forscher fest, dass die Verbindung zwischen somatosensorischer Konnektivität und Schmerz, die emotional aufgeladene Antwort auf Schmerz und die anderen körperlichen Antworten auf Schmerz (wie eine schnelle Herzrate), auf der rechten vorderen Insula lokalisiert wurden; aber die kognitive Aufmerksamkeit auf Schmerz wurde auf der linken vorderen Insula lokalisiert.
Basierend auf diesem Forschungsbericht scheint es, dass chronischer Schmerz, der als schädliches körperliches Stimulans erlebt wird und oft mit Symptomen einhergeht, deren Ursprung in den emotionalen und kognitiven Teilen des Menschen liegt, durch neuronale Verbindungen zwischen dem somatosensorischen Teil des Gehirns und jenen Teilen, die die emotionale und kognitive Gehirnleistung verarbeiten und ausdrücken.
Der nächste Schritt besteht darin, zu versuchen, diese Verbindungen zu manipulieren, um einen Patienten zu erzeugen, der weniger Schmerzen oder zumindest mehr Toleranz gegenüber Schmerzen empfindet.
Es ist möglich. Ich denke.
