Ich bin auf zahlreiche Fälle gestoßen, in denen die Person, die ich evaluiere, behauptete, dass sie Heroin zur "Selbstmedikation" verwendet habe, um chronische Schmerzen zu lindern.
Wir alle erleben irgendwann physischen Schmerz. Wenn es relativ gering ist, können wir Abhilfe schaffen, indem wir rezeptfreie Produkte kaufen. Ob es um die Linderung von Schmerzen (Kopfschmerzen oder leichte Verletzungen), Allergiesymptome oder Erkältungen geht, wir nehmen die Dinge selbst in die Hand, um uns besser zu fühlen. Dies ist wirklich "Selbstmedikation". Bei ernsteren Zuständen suchen wir wahrscheinlich medizinische Behandlung bei einem qualifizierten Arzt.
Wenn es um die Verwendung von verschriebenen Betäubungsmitteln zur Behandlung von chronischen Schmerzen geht, gibt es eine Reihe von Reaktionen. Manche Menschen lehnen Betäubungsmittel ab und beschließen, Schmerzen zu ertragen. Sie möchten Nebenwirkungen vermeiden und befürchten, abhängig oder "abhängig" zu werden. Die meisten Menschen nehmen das, was vorgeschrieben ist, folgen dann den Anweisungen ihres Arztes, um sich von Opiaten zu verabschieden und in ihr normales Leben zurückzukehren. Sie wollen nicht länger als nötig auf diesen Drogen bleiben.
Es gibt das Phänomen der "iatrogenen Abhängigkeit", das auftritt, wenn Patienten von Medikamenten abhängig werden, die von Gesundheitsdienstleistern verschrieben werden. Es würde den Rahmen dieses Blogs sprengen, dieses Phänomen zu diskutieren.
Die Verwendung illegaler Substanzen wie Heroin zur Schmerzlinderung wirft sehr unterschiedliche Probleme auf. Ralph sagte, er leide seit Jahren an chronischen Rückenschmerzen. Er wurde von einem Polizeibeamten wegen einer geringfügigen Verkehrsverstossung angehalten und fand in seinem Auto mehrere Dutzend Beutel Heroin. Er sagte, dass er jahrelang seine Schmerzen "behandelt" habe, indem er Opiate illegal auf der Straße bekommen habe. Ralph kommentierte, dass er nicht wusste, was ihn dazu brachte, "vom Zaun springen" von Oxycodon zu Heroin. Er erklärte, dass die Erleichterung, die er von Heroin erhielt, ähnlich sei wie die anderer Opiate. Trotz reichlicher finanzieller Ressourcen konsultierte Ralph nie einen Arzt, um ein Behandlungsschema zu erhalten. Er besuchte auch nie einen Physiotherapeuten. Ralphs Heroinkonsum erreichte einen Punkt, an dem er 400 $ pro Tag für seine "Gewohnheit" ausgab. Nachdem Ralph eine Zeitlang wegen einer Droge inhaftiert war, trat er in ein Rehabilitationsprogramm ein und wurde drogenfrei. Als er weiterhin die Abstinenz aufrechterhielt, nahmen die starken Rückenschmerzen, über die er jahrelang geklagt hatte, unerklärlicherweise ohne medizinische Intervention ab.
Ralph räumte ein, dass Heroin eine "Euphorie" gegeben habe, die für viele andere Drogen typisch sei. Sein Heroinkonsum spiegelte einen Aspekt eines völlig unverantwortlichen Lebens wider. Als Schulabbrecher arbeitete er bei Gelegenheitsarbeiten, für die er "unter dem Tisch" bezahlt wurde. Er imprägnierte eine junge Frau, die er nicht heiratete und schließlich verließ. Während er mit anderen Drogenkonsumenten zusammen war, lernte er, wohin er gehen musste, um seine Heroinversorgung aufrechtzuerhalten. Ralph verwendete eindeutig kein Heroin, um sich "selbst zu behandeln". Er fand das Leben aufregend, als er mit Drogenkumpels abhing. Von entscheidender Bedeutung war nicht das Heroin, sondern die gesamte Lebensweise, die damit einherging.
