Vor nicht allzu langer Zeit erzählte mir eine alkoholkranke Frau, dass sie von einem selbsternannten "Sucht-Experten" beraten wurde, dass sie aufhören sollte zu trinken, bevor sie eine Psychotherapie suchte, um die Probleme zu lösen, die sie störten. Im Wesentlichen wurde ihr gesagt: "Erst besser werden, dann Behandlung bekommen." Diese lächerliche Idee ist noch seltsamer, wenn man sich vorstellt, dass sie von einem Therapeuten gesagt wird: "Geh weg und hör auf zu trinken, dann werde ich dich behandeln." Unglaublich genug, es gibt Therapeuten, die genau das sagen.
Da suchterzeugendes (oder zwanghaftes) Verhalten ein psychologisches Symptom ist – ein katastrophaler Versuch, Gefühle der überwältigenden Hilflosigkeit zu bewältigen – macht es Sinn, dass Psychotherapie ein optimaler Weg ist, ihre Ursachen und Niederschläge zu verstehen und letztendlich der beste Weg, sie zu bewältigen. Natürlich gibt es einige Leute, die keine Psychotherapie machen können. Sie sind nicht in der Lage, selbst nach innen zu blicken oder nachdenklich zu sein. Für diese Leute ist ein modifizierter Ansatz erforderlich, der sie nicht dazu auffordert, sich selbst zu beobachten. Aber Menschen mit Süchten sind wie jeder andere auch. Die meisten Menschen mit Suchtsymptomen sind durchaus in der Lage, ihre Probleme kompetent zu durchdenken.
Natürlich können Sie feststellen, dass es neben der Psychotherapie auch andere Behandlungsansätze gibt. Die gängigsten und bekanntesten davon sind 12-Schritte-Programme. Sie funktionieren gut für einige. Aber weithin bekannt gemachte akademische Studien haben wiederholt gezeigt, dass nur 5 bis 10 Prozent aller Leute, die AA besuchen, nüchterne Mitglieder werden. Das ist natürlich viel besser als null Prozent. Aber das bedeutet, dass die Beratung von Menschen mit Süchten, um andere Behandlungen zu verzögern, zugunsten eines 12-Schritte-Programms in mindestens 90% der Fälle die falsche Empfehlung sein wird. Das ist bedauerlich, denn AA ist kostenlos und weit verbreitet, aber es gibt keine Fakten. Das heißt nicht, dass AA keine unterstützende Rolle spielen kann. Manchmal machen Menschen mit Psychotherapie und AA gut. Darüber habe ich vor vielen Jahren eine Abhandlung geschrieben. Aber das ist anders als Leute zu beraten, zuerst zu AA zu gehen und später zu therapieren.
Es gibt noch etwas zu beachten. Wie kommst du jemals dazu, dass jemand aufhört, zwanghaftes Verhalten zu zeigen? Wir alle wissen, dass dies grundsätzlich unmöglich ist. Wenn Menschen ihr Verhalten ändern, dann deshalb, weil sich in ihnen etwas verändert hat. Das passiert in einer erfolgreichen Psychotherapie. Es kann auch durch transformative Lebenserfahrungen geschehen und manchmal durch die Internalisierung liebender Unterstützung anderer. Aber keines dieser Dinge kann vorgeschrieben oder gezählt werden, um Leute dazu zu bringen, mit dem Trinken aufzuhören, andere Drogen zu nehmen, zu spielen oder zwanghaft nach sexuellen Aktivitäten zu suchen. Es macht also keinen Sinn, Menschen zu empfehlen, psychologische Hilfe für ihr psychologisches Problem zu verschieben, in der Hoffnung, dass etwas anderes sie zuerst beheben wird.
Hier ist jedoch ein Ratschlag, auf den Sie sich wirklich verlassen können. Wenn dir jemand sagt, du sollst deine Sucht stoppen, bevor du Psychotherapie suchst, dreh dich um und geh so schnell wie möglich weg.
