Die besten Nachrichten über Insomnia Behandlung besser geworden

Eine neue Studie ergab, dass die Auswirkungen von CBT mindestens 10 Jahre dauern.

Es ist bekannt, dass die beste Behandlung für chronisches Schlafstörungen kognitive Verhaltenstherapie für Schlafstörungen (CBT-I) ist. Während einige Medikamente kurzfristig so effektiv sein können, ist CBT-I längerfristig überlegen.

Quelle: Wavebreak Medien Micro / Adobe Stock

Eine aktuelle Studie, die in der Schlafmedizin veröffentlicht wurde, umfasste die bisher längste Follow-up-Bewertung der Behandlungsergebnisse für CBT-I – bis zu 10 Jahre nach Beendigung der Behandlung (der Durchschnitt betrug 7,8 Jahre). Von den 258 Patienten, die eine Behandlung erhielten, nahmen 123 an der Nachuntersuchung teil, was sie zu einer robusten Probe für die Untersuchung der dauerhaften Wirkung von CBT-I machte.

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Die Behandlung in dieser Studie umfasste sieben Sitzungen und war ähnlich zu früheren Studien mit CBT-I. Es beinhaltete Aufklärung über Schlaf und Schlaflosigkeit, Entspannungstraining zur Beruhigung von Körper und Geist sowie das Üben von Gedanken und Verhaltensweisen, die einen gesunden Schlaf fördern. (In diesem früheren Beitrag finden Sie eine Beschreibung von CBT-I: Wie man kaputten Schlaf repariert .)

Die Studienautoren berichteten, dass am Ende der Behandlung etwa 90% der Teilnehmer die Kriterien für klinische Schlaflosigkeit nicht mehr erfüllten und mehr als 30% keine signifikante Schlaflosigkeit hatten. Die Symptomschwere für den durchschnittlichen Teilnehmer sank um 43%. Diese Ergebnisse stimmen mit vielen früheren Berichten über die Wirksamkeit von CBT-I überein.

In ihren Follow-up-Analysen stellte das Forscherteam fest, dass die Behandlungsgewinne 4 bis 10 Jahre später aufrechterhalten wurden; Die durchschnittlichen Schweregrade der Schlaflosigkeit zwischen den beiden Zeitpunkten waren praktisch identisch.

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Wie haben die Auswirkungen von sieben CBT-I-Sitzungen für bis zu einem Jahrzehnt gedauert, besonders wenn Schlaflosigkeit oft eine wiederkehrende Erkrankung ist? In der Tat berichteten 79% der Personen in dieser Studie von mindestens einem Schlafrezidiv während der Nachbeobachtungsphase.

Die wahrscheinlichste Interpretation ist, dass Menschen Fähigkeiten in CBT-I lernen, die sie zu einem beliebigen Zeitpunkt in der Zukunft verwenden können, um mit akuter Schlaflosigkeit fertig zu werden. Daten aus dieser Studie unterstützen diese Interpretation.

Die Forscher fragten die Teilnehmer, was sie getan haben, um eine Rückkehr von Schlafproblemen anzugehen. Optionen enthalten:

• Verwenden Sie CBT-I-Strategien
• Schlafmittel einnehmen
• Verwenden Sie CBT-I-Strategien und nehmen Sie Schlafmittel ein

Die niedrigsten Insomnie-Werte in der Follow-up-Stichprobe wurden bei Personen gefunden, die allein auf CBT-I-Strategien angewiesen waren – 30% weniger als diejenigen, die nur Schlafmittel einnahmen.

Zusammengenommen bestätigen die Ergebnisse dieser Studie die Wirksamkeit von CBT-I und unterstreichen den nachhaltigen Nutzen dieser Behandlung. Zusätzlich schlagen sie vor, dass die Rückkehr zu den Strategien, die in der Behandlung gelernt werden, der beste Weg ist zu verhindern, dass sich ein akuter Anfall von Schlaflosigkeit in einen chronischeren Zustand verwandelt.

Ein weiterer Faktor ist erwähnenswert: Die CBT-I in dieser Studie wurde Gruppen von 8 bis 15 Patienten verabreicht, was eine effizientere Art der Behandlung als individuelle Therapie ist. Dementsprechend scheint die Gruppe CBT-I ein kosteneffektives Mittel zu sein, um Schlaflosigkeit zu lindern und ihre Rückkehr zu verhindern.

Verweise

Castronovo, V., Galbiati, A., Sforza, M., Poletti, M., Giarolli, L., Kuo, T., & Ferini-Strambi, L. (2018). Langfristige klinische Wirkung der Gruppe kognitive Verhaltenstherapie für Schlaflosigkeit: Eine Fallserienstudie. Schlafmedizin, 47 , 54-59.