Die Evolving Evidence auf Chiropraktiker für Rückenschmerzen

CC0 Public Domain
Quelle: CC0 Public Domain

Die meisten Menschen leiden irgendwann in ihrem Leben unter Rückenschmerzen – und das kann eine erbärmliche Erfahrung sein. Die Forschung zeigt, dass Lendenwirbelsäulenschmerzen die häufigste Ursache für verpasste Arbeitstage sind.

Um Erleichterung zu schaffen, haben Ärzte in der Regel orale Medikamente verordnet. In einigen Fällen kann die Operation Rückenprobleme beheben. Aber das traditionelle medizinische Establishment hat die chiropraktische Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken seit langem verpönt – bis jetzt.

Im vergangenen Monat gab das American College of Physicians eine formelle Empfehlung heraus, dass Ärzte Wirbelsäulenmanipulation in die Werkzeuge einbeziehen, die sie zur Behandlung von Rückenschmerzen verwenden. Die Änderung kommt, nachdem zwei neue systematische Übersichten gefunden haben, dass ein Besuch beim Chiropraktiker Verbesserungen für Leute mit niedrigen Rückenschmerzen zur Verfügung stellen kann. Sehen wir uns die Beweise genauer an.

Noch 2012 analysierte ein systematischer Review der Cochrane Collaboration 20 randomisiert-kontrollierte Studien und fand heraus, dass spinale Manipulationen nicht wirksamer als andere Eingriffe bei Rückenschmerzen und nicht wirksamer als "Schein" oder falsche Wirbelsäulenmanipulationen bei einem medizinischen Anbieter waren gab vor, die Wirbelsäule anzupassen. Die Autoren stellten fest, dass spinale Manipulationen sicher waren und dass die Beweise in der Übersicht "von geringer bis sehr niedriger Qualität" waren.

In diesem Jahr fand eine im Journal of the American Medical Association veröffentlichte neue Studie das Gegenteil heraus – dass Anpassungen der Wirbelsäule bei Menschen mit Rückenschmerzen die Schmerzen und die Funktion verbesserten. Die Autoren haben insgesamt 26 randomisierte kontrollierte Studien ausgewertet, die seit der letzten Cochrane Collaboration-Studie durchgeführt wurden. Von ihnen fanden 15 Studien, darunter mehr als 1700 Patienten, Hinweise darauf, dass eine Manipulation der Wirbelsäule Rückenschmerzen um etwa 10 Punkte auf einer 100-Punkte-Skala verbesserte. Unabhängig davon fanden 12 randomisierte kontrollierte Studien mit fast 1400 Patienten, dass die Manipulation der Wirbelsäule die Funktion von Menschen mit Kreuzschmerzen verbesserte.

Ein zweiter systematischer Review, der in diesem Jahr in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde, bewertete eine breite Palette von alternativen Behandlungen für Rückenschmerzen, einschließlich Tai Chi, Bewegung, Akupunktur, Massage und Manipulation der Wirbelsäule. Die Analyse ergab, dass die Manipulation der Wirbelsäule bei Menschen mit chronischen Rückenschmerzen Schmerzen lindern kann.

Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass das Sehen eines Chiropraktikers bei Menschen mit chronischen Rückenschmerzen Schmerzen lindern und die Funktion steigern kann. Auch hier gibt es eine andere Botschaft: Die Beweise für medizinische Behandlungen – ob traditionell oder nicht – entwickeln sich ständig weiter, da Forscher besser verstehen, wie man Studien konzipiert und Daten auswertet.