Die Hirnforschung ist vielleicht das größte wissenschaftliche Abenteuer unserer Zeit, aber für psychisch Kranke hat sie keinen praktischen Nutzen. Wir haben fantastische Dinge darüber gelernt, was uns zum Zecken bringt, aber keiner der Befunde hat einem einzelnen Patienten geholfen.
Das National Institute of Mental Health wettet Milliarden von Dollar, dass nützliche Antworten nur um die wissenschaftliche Ecke sind. Meine Vermutung ist, dass wenn wir tief hängende Früchte hätten, würden wir sie schon pflücken.
Der Fortschritt im Verständnis und der Behandlung von psychischen Störungen wird langsam und stückweise sein. Halten Sie nicht den Atem an und warten Sie auf Durchbrüche. Mit seinen 100 Billionen Verbindungen ist das menschliche Gehirn der komplizierteste Apparat im Universum. Es kann auf viele verschiedene Arten schief gehen. Je mehr wir über psychische Störungen lernen, desto weiter scheinen wir sie wirklich zu verstehen.
Die Faszination für die Hirnforschung ist paradoxerweise schlecht für Patienten. Sein Zukunftsversprechen lenkt die Aufmerksamkeit von ihren drängenden aktuellen Bedürfnissen ab. Riesige Mengen an Geld, Zeit und Talent sind dem High-Tech-Zeug gewidmet, während die einfachen Dinge, die ihr Leben lebenswert machen würden, schrecklich kurz sind. Wir könnten, aber nicht, einen anständigen Ort zum Leben bieten; mitfühlende Menschen zum Leben; und einfacher Zugang zur Behandlung.
Der Rest der zivilisierten Welt leistet eine viel bessere Arbeit bei der Betreuung von Geisteskranken. Einige Orte – Italien und Skandinavien – machen besonders gute Arbeit. Die USA sind eine schändliche Nachzüglerin – Hunderttausende psychisch Kranke im Gefängnis, Hunderttausende obdachlos.
Wir brauchen nicht mehr zu erforschen, was zu tun ist. Wir brauchen nur das Herz, den Willen und die Mittel, um das zu tun.
Virgil Stucker hat sein ganzes Leben lang mit und für schwer psychisch kranke Menschen gelebt. Vielleicht besser als jeder andere kann er uns sagen, was funktioniert. Virgil war Gründungsvorsitzender und Präsident der Foundation for Excellence in Mental Health Care und ist derzeit Gründungsdirektor und Präsident der CooperRiis Healing Community.
Virgil schreibt: "Zu oft dachten wir, dass nur 'Raketenwissenschaftler' die Launen von Verstand, Herz, Gehirn und Seele verstehen könnten. Wir brauchen die Wissenschaftler, aber zuerst und am meisten; Wir brauchen Menschen, die die heilende Kraft von Beziehungen und Engagement in der Gemeinschaft verstehen.
Seit 40 Jahren haben meine Frau Lis und ich in vier verschiedenen therapeutischen Gemeinschaften gelebt, wo wir unsere Kinder großgezogen und unsere Enkelkinder beherbergt haben. Unsere Jugendlichen wuchsen bei den Bewohnern (diagnostiziert mit Schizophrenie, bipolarer Störung und Depression) auf, die an unserem Tisch aßen und an unserem Leben teilnahmen.
Ich erinnere mich an eine Mahlzeit, als unser junger Christoph sich am Ende des Tisches über seinen Freund Ed wunderte, der seine Depression mit gesenktem Kopf trug. Christoph kroch unter den Tisch, sah Ed in die Augen und kicherte leise und Ed verlor bald seine Depression.
Ich erinnere mich an ein anderes Mal, als Christoph zu nahe am Fluss herumlief und hineinfiel. Einer der Bewohner sprang hinein und rettete sein Leben.
Jetzt, wo sie erwachsen sind, arbeiten Christoph und seine Schwester Stephanie weiterhin in unserer CooperRiis Community mit uns. Unsere Heidi löst in Massachusetts Nahrungsmittelprobleme und unser Sohn Dominic arbeitet weltweit an Fragen des Klimawandels. Unsere sieben Enkelkinder sitzen jetzt auch einige Tage am Tisch in unserer Gemeinde.
Es war meine Leidenschaft, den Opfern von Geisteskrankheiten zu zeigen, dass sie wieder liebenswerte, liebevolle, zielstrebige Menschen sein können, die nicht mehr von ihrer Krankheit überwältigt werden können. Die gemeinnützigen therapeutischen Gemeinschaften, die ich geleitet habe, bieten College-ähnliche Erfahrungen, bei denen Genesung und Wiedereingliederungsfähigkeiten und Resilienz der Gemeinschaft erlernt werden.
Therapeutische Gemeinschaften bieten den Bewohnern ein Zuhause (keine Unterkunft), zielgerichtete Arbeit und unzählige sinnvolle Beziehungen. Jeder Bewohner erwacht in eine Welt, die sie braucht, entweder in den Bio-Gärten, in den Scheunen mit den Tieren, im Holzladen, der Flöten und Trommeln herstellt, in der Küche, die ganzheitliche Mahlzeiten zubereitet oder den Campus in Ordnung hält. In unserer städtischen Umgebung ohne Farm gibt es viele Möglichkeiten für gemeinnützige Arbeit. Freizeit-, Kunst- und Bewegungsoptionen ergänzen den Rest des Tages.
Die Struktur des Tages ist gespickt mit Einzel- und Gruppensitzungen mit einem Psychiater, Psychotherapeuten, Sozialarbeiter, Ernährungsberater, Neuro-Feedback-Spezialisten und Trainer.
Es geht jedoch nicht darum, in eine Welt aufzusteigen, die sich auf die Pathologie konzentriert; Der Fokus liegt darauf, die Leidenschaft jedes Bewohners für das Leben zu wecken.
Nach etwa 6 bis 9 Monaten in der therapeutischen Kernarbeitsgemeinschaft integrieren sich die Bewohner wieder in Arbeit und / oder Bildung, indem sie sich durch ein Kontinuum von Gemeinschaftsheimen mit Personalunterstützung auf jeder Ebene bewegen, um ihnen zu helfen, die neuen Fähigkeiten, die sie gelernt haben, belastbarer zu machen.
Die Umgebung ist sicher, freundlich, anerkennend, authentisch, gastfreundlich, mitfühlend und einfühlsam. Therapeutische Gemeinschaften sind besondere Orte für Menschen … die sich besonders fühlen sollten … nicht stigmatisiert und isoliert. Die medikamentöse Behandlung und die Behandlung mit Fachpersonal sind oft entscheidend für die Unterdrückung von Symptomen, helfen jedoch allein nicht dabei, in einen nachhaltigen Zustand des mentalen Wohlbefindens zu kommen. Auch kann die Krise nicht auf ein chemisches Ungleichgewicht oder einen Hirndefekt reduziert werden. Als Menschen wollen wir lieben und geliebt werden und einen positiven Unterschied in der Welt machen, von der wir ein Teil sind.
In jeder therapeutischen Gemeinschaft waren wir auch mit Philanthropen verbunden. Die Gründer unserer CooperRiis Healing Communities sind Don und Lisbeth Riis Cooper, die den Schmerz eines Familienmitglieds mit einer psychischen Erkrankung sehr genau kennen. Sie sagen: "Das Wichtigste, was wir im Leben gemacht haben, war CooperRiis zu gründen." Ihre Spenden haben in den letzten 11 Jahren mehr als 800 Familien geholfen.
Jeder unserer knapp 200 derzeitigen Mitarbeiter kam auch auf eine Mission zu CooperRiis. Und unsere mehr als 100 Einwohner kommen zu uns mit der Hoffnung auf ein Leben mit einer wiederhergestellten Mission. Ihre Traumaussage ist, dass mehr als ihre Diagnose ihr Schicksal leitet.
Unser Land braucht mehr therapeutische Gemeinschaften wie CooperRiis. Andere Familien wie die Coopers könnten helfen, sie mit Kapitalspenden zu etablieren. Servicegebühren von Familien, Krankenversicherung und Stipendien können dann die Betriebskosten decken.
Es war das große Privileg meiner Familie, unser Leben mit Menschen zu teilen, bei denen schwere psychische Erkrankungen diagnostiziert wurden. Meine Hoffnung ist, dass meine Worte über unsere Beteiligung an therapeutischen Gemeinschaften einige Leser dazu inspirieren werden, sich dieser Mission auf jede für sie sinnvolle Weise anzuschließen. Ich habe auch eine Vision dafür, wie die Konzepte der therapeutischen Gemeinschaft den bestehenden Gemeinschaften und religiösen Gruppen helfen können, sich für die Fürsprache und Hilfe für psychisch Kranke einzusetzen. Mitfühlender Gemeinschaftseinsatz sollte der Ausgangspunkt für Heilung sein.
Die Tugenden einer therapeutischen oder heilenden Gemeinschaft könnten auch in unser derzeitiges System der psychischen Gesundheit einfließen, von staatlichen und privaten Krankenhäusern bis hin zu psychiatrischen Gesundheitszentren. Vielleicht sogar in Gefängnissen, die heute leider die wichtigsten De-facto-Zentren für psychische Gesundheit sind. Bedenken Sie auch unsere Gemeinden; sie könnten alle zu heilenden Gemeinschaften werden, indem sie die geisteskranken erreichen und einschließen. Auch unsere freiwilligen Vereine wie Kiwanis und Rotary.
Wir versagen als Zivilisation, weil wir unseren Schwächsten den Rücken gekehrt haben. Es ist Zeit sich umzudrehen und diese Personen zu umarmen, die sich besonders fühlen sollten, nicht stigmatisiert.
Entmenschlichende Zwangstaktiken funktionieren nicht; Mitgefühl tut es. Beginne eine Unterhaltung. Frage ein offensichtliches Opfer: "Bist du in Ordnung?" … und dann hör zu. Deine natürliche Fähigkeit, mitfühlend zu sein, wird dich führen. "
Danke, Virgil. Sie sind eine Inspiration für mich und ich hoffe auf viele andere.
Der moderne, vernünftige, mitfühlende Ansatz für psychische Erkrankungen begann vor 200 Jahren mit Pinel und basierte auf der einfachen, aber mächtigen Idee der therapeutischen Gemeinschaft. Als ich vor 50 Jahren mit meiner psychiatrischen Ausbildung begann, war das Modell, das mir beigebracht wurde, therapeutische Gemeinschaft. Wie Aristoteles schon vor langer Zeit bemerkt hat, ist der Mensch ein soziales Tier, und nur in einer sozialen Einheit kann er ein ganzes Leben erfahren.
Psychische Erkrankungen beeinträchtigen häufig die leichte und spontane Teilnahme einer Person an einer sozialen Einheit. Eine therapeutische Gemeinschaft heilt verletzt und lehrt neue soziale Fähigkeiten. Es braucht eine Gemeinschaft, um einem Patienten zu helfen.
Die Schande unserer Zeit ist, dass Staaten die Budgets für psychische Gesundheit ausgeräumt haben, um Gefängnisse zu bauen und zu bemannen. Ein verrückter und grausamer Fehler. Therapeutische Gemeinschaften sind viel billiger. Therapeutische Gemeinschaften sind viel mitfühlender. Und therapeutische Gemeinschaften helfen Menschen, einen Beitrag zur Gesellschaft zu leisten, anstatt von ihr ausgegrenzt zu sein.
Befürwortung für psychisch Kranke war teilweise so ineffektiv, weil sie in dem oft bitteren Bürgerkrieg zwischen dem medizinischen Modell und dem Genesungsmodell so gespalten war. Virgils Leben und Werk veranschaulichen, wie dumm und destruktiv dies ist. Es gibt ein offensichtliches Bedürfnis und Raum in der therapeutischen Gemeinschaft für die Integration beider Modelle. Keine funktioniert gut ohne die andere.
Hoffen wir, dass viele Menschen einen eigenen Weg finden, sich Virgil in seinem Lebenswerk anzuschließen. Wir müssen die Vernachlässigung und Verbannung von Geisteskranken beenden und sie stattdessen zu einer nützlichen Teilnahme in unseren Gemeinschaften zurückführen. Andere Länder tun es. Wir haben keine Entschuldigung.