Tief im Gehirn existiert eine Struktur, die als Nucleus accumbens bekannt ist. Der Nucleus accumbens ist an Abneigung, Motivation und Lust beteiligt. Es ist verantwortlich für das Überfluten des Gehirns mit glücklichen Chemikalien nach einem guten Job, einem guten Essen oder einem guten Liebhaber.
Es ist also kein Wunder, dass Menschen, wenn die Biochemie innerhalb des Nucleus accumbens und ihrer Verbindungsstrukturen zusammenbricht, die Kontrolle darüber verlieren, was sie glücklich macht.
Sie verlieren auch die Fähigkeit, sich selbst zu kontrollieren.
Dopamin kontrollieren, Sexsucht kontrollieren
Sexsucht wird definiert als "sich in anhaltende und eskalierende Muster des Sexualverhaltens zu manövrieren, die trotz zunehmender negativer Folgen für sich selbst und andere ausgeübt werden", so die Gesellschaft zur Förderung der sexuellen Gesundheit (ehemals Nationalrat für sexuelle Sucht und Zwanghaftigkeit). Obwohl das populäre Bild eines Sexsüchtigen eine Person ist (normalerweise ein Mann), die auf der Suche nach irdischen Vergnügungen gelassen Vorsicht in den Wind wirft, sind Menschen mit Sexsucht in der Regel zutiefst unglücklich mit ihrer Situation. Wie Alkoholiker, die jedes Mal, wenn sie sich an die Flasche wenden, Selbsthass empfinden, können sich Sexsüchtige nicht zurückhalten, egal wie sehr sie sich nach Normalität sehnen.
Ebenso wie Alkoholiker – und andere Drogenabhängige – leiden Sexsüchtige unter einer gestörten Aktivität in ihrem Nucleus accumbens und dem Rest des Belohnungskreislaufs des Gehirns. Im Jahr 2014 fanden Forscher heraus, dass Personen, die an Sexsucht litten, Gehirne hatten, die sich "entzündeten", wenn sie Pornografie sahen, ähnlich wie Personen, die an Drogensucht litten.
Wissenschaftler vermuten, dass Dopamin, ein Neurotransmitter, der für Motivation und Vergnügen verantwortlich ist, irgendwie dafür verantwortlich ist. Dies wird durch Forschungen gestützt, die herausgefunden haben, dass Medikamente, die Dopamin erhöhen (wie Levodopa), auch die Aktivität im Nucleus accumbens erhöhen, wenn Menschen unterschwellige sexuelle Stimuli sehen. Im Gegensatz dazu reduzieren Medikamente, die Dopamin reduzieren (wie Haloperidol), die Aktivität im Nucleus accumbens.
Naltrexon kann helfen
Naltrexon ist ein lang wirkender Opioidantagonist, der am häufigsten zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit eingesetzt wird. Wissenschaftler glauben, dass Naltrexon bei Alkoholismus wirkt, weil es die Freisetzung von Dopamin im Nucleus accumbens begrenzt und dadurch den Genuss beim Trinken reduziert.
Erhebliche Forschung hat Naltrexon als mögliche Behandlung für die Sexsucht ebenfalls unterstützt. Es wurde festgestellt, dass Naltrexon abnormales Sexualverhalten unterdrückt, einschließlich häufiger Masturbation, Exhibitionismus, zwanghafter Berührung von Geschlechtsorganen und spontanen Erektionen. Naltrexon wurde auch erfolgreich bei paraphilen jugendlichen Sexualstraftätern eingesetzt.
Was ist mit Naltrexon so wirksam bei der Behandlung von Alkohol und Sexsucht? Eine Studie nach der anderen legt nahe, dass hinter jeder Sucht, ob verhaltensbezogen oder anderweitig, ein fehlerhaftes Belohnungszentrum liegt. Es macht daher intuitiv Sinn, dass ein Medikament, das eine Art Sucht behandelt, in der Lage ist, einen anderen zu behandeln.
Mit anderen Worten, Naltrexons starke Wirkung auf Dopamin und das Belohnungszentrum scheint stark genug zu sein, um die Abhängigkeit von ihrer Wurzel – dem Gehirn – zu behandeln.
Die Zukunft der Sexsucht-Behandlung
Ist Naltrexon das Allheilmittel für die Behandlung von Sexsucht? Oder wird ein anderes Medikament hinzukommen, das die gestörte Neurobiologie im Nucleus accumbens des Gehirns noch wirksamer verschieben kann? Vielleicht finden Kliniker einen Weg, die Chemie im gestörten Gehirn ohne Medikamente zu verändern – schließlich kann die Umwelt allein genetische Expression und Neurobiologie verschieben.
Ungeachtet der Antwort werden Neurowissenschaftler weiterhin schwer zu verstehen versuchen, wie das Gehirn sowohl in seinem normalen als auch in seinem abhängigen Zustand tickt. Diese unschätzbare Forschung öffnet die Tür für neue Behandlungen, neue Medikamente und neue Hoffnung für Menschen in der Sucht.
Beitrag von Courtney Lopresti, MS