Der Präsident muss Motivationsinterviews lernen

Der Präsident im Hectoring-Modus – wie immer

Der Präsident braucht einen neuen Stil, um Menschen zu überzeugen. Wie Maureen Dowd in der New York Times nach seinem Sieg über die von der Tea-Party geführte Republikanische Partei bei der Anhebung der Schuldengrenze charakterisierte, "konnte er nicht widerstehen, einen heiliger-als-Ton-Ton in Richtung seines Schwanzes zwischen ihre Beine Tea Party Feinde. Er nahm seine Lieblingsrolle des leuchtenden Ritters an, der die Benachteiligten hütete: Sir Lecturealot. "Jeder sieht, dass ich recht habe", glaubt der Präsident. "Jetzt solltest du auch."

Wie wir im Suchtbereich sagen: "Wie funktioniert das bisher für dich?" (Ich sage es Leuten, die jahrzehntelang in der AA-Behandlung und in der 12-Stufen-Behandlung waren.) Du siehst, es gibt noch einen anderen Ansatz Wirksam, immer wieder, in der Sucht und verwandten Arten von Therapie-motivierende Befragung (MI) bewährt.

MI, wie vom Psychologen William Miller und seinen Kollegen entwickelt, ist seit mehreren Jahrzehnten der heißeste Ansatz im Alkoholismus und anderen klinischen Praktiken. Jon Morgenstern von der Columbia University und seine Kollegen verglichen die Wirksamkeit eines MI-basierten verhaltensorientierten Ansatzes mit Naltrexon zur Verringerung des Alkoholkonsums in einer Gruppe schwuler Männer, einer Bevölkerung, mit der frühere Interventionen wirkungslos waren. Das Ergebnis: MI war bei allen verwendeten Trinkreduktionsmaßnahmen wirksamer als Naltrexon. Darüber hinaus "gab es keinen Vorteil bei der Zugabe von Naltrexon zur MBSCT (MI-basierte Selbstkontroll-Therapie)."

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Ich bildete die Berater in meiner Wohnrehabilitation für Sucht in motivierendem Interviewing (MI) aus. Es war die Grundlage für unsere gesamte Behandlung. Kurz gesagt, hier ist, wie MI arbeitet. Sie sagen den Leuten nicht, was sie tun sollen oder wie sie über sich selbst und ihre Probleme denken sollen. Sie stellen ihnen vielmehr Fragen – Fragen, die Sie nicht vorgeben, die Antworten zu kennen -, damit sie ihre Entscheidungen in Bezug auf ihr eigenes Denken und ihre eigenen Werte berücksichtigen können. Denn, du siehst, Leute ändern ihr Verhalten und ihre Einstellungen nicht, weil du es ihnen sagst. Stattdessen reagieren sie darauf, dass ihnen gesagt wird, was sie tun sollen, indem sie Verteidigungsbarrieren errichten und sich niederknien.

Und diese einfache Wahrheit ist trotz aller erzieherischen und politischen Erfahrungen des Präsidenten dem Präsidenten und seinen Amtsträgern entgangen. Oder, in MI-Begriffen, haben sie sich nicht erlaubt, die Konsequenzen ihres Ansatzes zu durchdenken. Eine weitere Sache ist natürlich, dass sie im motivierenden Interviewansatz trainiert werden müssen. Nun, da mein Buch " Recover !: Stop Thinking Like a Addict" fertig ist, kann ich für ein oder zwei Tage nach DC kommen, um dem Präsidenten einige Fragen zu stellen.

Hier sind die ersten zehn Fragen frei:

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1. Sind Sie mit Ihren jüngsten Erfahrungen in Amerika zufrieden?
2. Was sind die Hauptprobleme, auf die Sie gestoßen sind?
3. Was verursacht diese Probleme?
4. Gibt es etwas, was Sie tun können, um diese Konfliktquellen anzugehen?
5. Follow-up: Sagen Sie, Sie haben keine Möglichkeit, diese Probleme anzugehen? Du bist machtlos über sie?
6. Welche Personen verursachen Ihnen die meisten Probleme bei der Ausführung Ihrer Arbeit?
7. Wie würdest du deine persönlichen Beziehungen zu jedem dieser Menschen beschreiben?
8. Gibt es realistische Schritte, um diese Beziehungen zu verbessern?
9. Entschuldigen Sie, Herr Präsident. Die Frage war nicht "Wie machen diese Leute es unmöglich, mit ihnen fertig zu werden?" Es war "Wie kann man mit diesen Leuten besser umgehen?"
10. Haben Sie das Gefühl, dass irgendetwas in Ihrem Ansatz – sogar Ihr persönlicher Stil – es schwierig macht, diese Fragen konstruktiv zu beantworten? Vielleicht hat Michelle hier vielleicht ein paar Vorschläge?

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