Ein Push, um Geburtsinduktionen zu reduzieren

Wir sind sicherlich auf dem richtigen Weg, wenn es darum geht, Mütter und Babys während der Geburt zu retten. Aber wir müssen noch viel lernen.

In der Ausgabe vom 1. März des Wall Street Journals schreibt Laura Landro, die Kolumnistin des Informed Patient, ein Stück, das irgendwie albern erscheint, überhaupt geschrieben zu werden. Neuere Beweise, so schreibt sie, legen nahe, dass die Geburt nicht vor 39 Wochen erfolgen sollte, wenn die Schwangerschaft reibungslos verläuft.

So genannte elektive Induktionen (die aus keinem anderen Grund induzieren, außer dass Sie oder Ihr Arzt das Baby schon hinaus wollen) machen heute ein Viertel aller Geburten aus, von weniger als 10 Prozent in den 1990ern, berichtet Landro.

Warum möchte jemand mit der Natur basteln? Nun, es scheint, dass dieses Datum oder dieses Datum manchmal dem hektischen Zeitplan einer Mutter entspricht. Oder vielleicht ist es einfach besser für den Geburtshelfer. Das Denken war, dass 37 Wochen genug Zeit im Mutterleib sind, also konnte es nicht schaden, das Kind kurz danach zu bekommen.

Ein Teil des Problems ist die Fixierung auf fällige Daten. Vor Jahren schlug eine Gruppe von Geburtshelfern, die in The Lancet schreiben, vor, dass ihre Kollegen auf das spezifische Datum verzichten und stattdessen ihren Patienten erzählen, dass das Baby irgendwann innerhalb von vier Wochen geboren wird. Wenn die Schwangerschaft über dieses willkürliche Datum hinausgeht, werden sich Frauen keine Sorgen machen. Aber irgendwie wollen wir alle ein Date. Es ist ein lustiges Gimmick. Wir alle hören, dass Frauen sich darauf beziehen, dass ihr Baby einen Tag früher oder zwei Tage später geboren wurde, als das Baby tatsächlich rechtzeitig kam.

Menschliche Babys trabten für etwa 38 bis 42 Wochen. Das Problem mit Wahlinduktion, wie Landro schreibt, ist, dass aufstrebende Studien vorschlagen, dass Babys geboren in 37 Wochen – die viele Ärzte Vollzeit betrachtet haben – eher eine fehlerhafte Entwicklung des Gehirns haben, möglicherweise die Chancen auf emotionale Probleme später, nach das Nationale Institut für Kindergesundheit und Entwicklung.

Ich denke, es gibt einen Unterschied zwischen einem Baby, das nach 37 Wochen natürlich herauskommt, und einem, das ermutigt wird, zur gleichen Zeit herauszukommen, angetrieben von moderner Technologie. Die letzten Wochen der Schwangerschaft und sogar der Wehen können einige der letzten Berührungen stimulieren, die für die richtige Gehirn- und Körperfunktion notwendig sind.

Es gibt Zeichen der Hoffnung. Einige Krankenhäuser, so das Wall Street Journal, haben neue Richtlinien, die es Ärzten verbieten, Lieferungen vor 39 Wochen zu planen, wenn es keinen medizinischen Grund dafür gibt. Einige Geburtsklassen versuchen auch, Frauen über die Risiken der Frühinduktion zu unterrichten.

Es gibt so viele wunderbare Geheimnisse über den gesamten Geburtsprozess. Wir können jetzt sehen, wie sich Spermien mit Ei treffen; wir können den Embryo in den Mutterleib legen; und dann können wir unsere Hormone messen und das Baby mit Ultraschall auf dem Weg beobachten. Aber überschätzen wir unser Know-how nicht. Manchmal wissen Babys, wann sie für die Außenwelt bereit sind – oder zumindest unsere Körper scheinen es zu wissen. Unsere Kinder haben so viele gesunde Jahre außerhalb des Mutterleibs, lass uns keine übereilten Entscheidungen treffen. Wir sind es ihnen schuldig, dass sie die beste Vorbereitung in der Gebärmutter bekommen, damit sie so gut wie möglich draußen sein können.