Es wurde von vielen in der medizinischen Gemeinschaft seit vielen Jahren akzeptiert, dass Fibromyalgie ein chronisches Schmerzsyndrom ist – nicht einmal eine Krankheit. Und sicherlich niemanden umbringen. In der Literatur gab es jedoch sporadische Berichte über erhöhte Mortalität aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Suizid. Eine Studie, die letztes Jahr in "Arthritis and Rheumatism" veröffentlicht wurde, fand beunruhigende Trends in einer Kohorte von Fibromyalgie-Patienten, die den Ansatz der Gesundheitsfürsorge für Fibromyalgie ändern können.
Die Hauptergebnisse dieser Studie an 1.269 Dansih-Patientinnen waren das erhöhte Sterberisiko durch Suizid, Lebererkrankungen und zerebrovaskuläre Erkrankungen. Beunruhigenderweise war das Suizidrisiko bei Fibromyalgie-Patienten zehnmal so hoch wie in der Allgemeinbevölkerung. Keiner der Fibromyalgiepatienten, die Selbstmord begangen hatten, hatte zum Zeitpunkt der Diagnose eine Krankengeschichte mit Depression oder anderen psychiatrischen Erkrankungen. Dies ist insofern von Interesse, als frühere Studien erhöhte Raten von Depression, Angstzuständen, Schmerzen, Müdigkeit und anderen psychiatrischen Störungen gefunden haben.
Es gibt einen Trend zur Untererfassung, wenn es um Selbstmord geht, egal in welchem Land. Die Häufigkeit von Suiziden wird durch soziale Integration und Nachahmung beeinflusst. In Dänemark gibt es einen relativen Mangel an der Stigmatisierung, die den Selbstmord häufig umgibt; und dies in Verbindung mit der Tatsache, dass Autopsien erforderlich sind, wenn ein Suizid vermutet wird, scheint ziemlich genaue Schätzungen der Suizidrate zu gewährleisten.
Dieses höhere Suizidrisiko kann etwas mit der höheren Unfallrate bei Patienten mit Fibromyalgie in Verbindung gebracht werden: Es kann sehr wohl der Fall sein, dass ein scheinbar "zufälliger" Tod in Wirklichkeit ein Selbstmord ist (zum Beispiel ein Sturz oder ein einzelnes Vehikel) Unfall). Eine Diagnose von chronischen Schmerzen ist mit einer erhöhten Mortalität aufgrund einer Vielzahl äußerer Ursachen verbunden.
Eine erhöhte Sterblichkeitsrate aufgrund von Lebererkrankungen bei Fibromyalgie kann mit Alkoholkonsum zusammenhängen. Laut der Weltgesundheitsorganisation hat Dänemark eine hohe Rate an Alkoholkonsum. Darüber hinaus wird oft von Fibromyalgie-ähnlichen Schmerzen bei Patienten mit Hepatitis C berichtet.
Die erhöhte Rate an zerebrovaskulären Erkrankungen bei Patienten mit Fibromyalgie kann auf die Tatsache zurückzuführen sein, dass viele Fibromyalgie-Patienten übergewichtig sind, wenn nicht sogar übergewichtig. In der Tat waren 19% der Fibromyalgie-Patienten übergewichtig, und 54% waren aktuelle Raucher – mehr als die Hälfte dieser starken Raucher. Gesunde Probanden zeigten eine bessere kardiovaskuläre Reaktion auf physischen und emotionalen Stress. Natürlich kann körperliche Inaktivität aufgrund von Schmerzen zur Atherosklerose beitragen.
Ärzte müssen nach Risikofaktoren für Suizid, Lebererkrankungen und zerebrovaskuläre Erkrankungen suchen, wann immer sich ein Fibromyalgie-Patient zur Beurteilung vorstellt. Es ist ein wenig mehr Arbeit, aber mehr als chronische Schmerzen müssen wahrscheinlich von Patient und Anbieter angegangen werden.
