Frauen, Schlafapnoe und Herzgesundheit: Mehr Verbindungen

Obstruktive Schlafapnoe ist eine Schlafstörung mit schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen. Menschen, die an OSA leiden, haben ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Probleme wie Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt und Schlaganfall. Die Forschung zeigt, dass eine obstruktive Schlafapnoe die gesunde Glukosefunktion stört und die Insulinsensitivität verringert, was das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöht.

Die obstruktive Schlafapnoe resultiert aus dem periodischen Schließen des Luftwegs, der die normale Atmung während des Schlafes unterbricht. Diese Atempausen führen zu schlechter Schlafqualität, häufigem Aufwachen, verminderten Sauerstoffwerten im Blut und übermäßiger Tagesmüdigkeit. Mehr als 18 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten leiden unter Schlafapnoe, aber die tatsächlichen Zahlen sind wahrscheinlich viel höher, da viele Menschen mit der Schlafstörung un-diagnostiziert bleiben. Bei Männern wird häufiger eine obstruktive Schlafapnoe diagnostiziert als bei Frauen. Es gibt erhebliche Beweise dafür, dass Schlafapnoe bei Frauen deutlich unterdiagnostiziert bleibt und Millionen von Frauen mit Schlafstörungen zurückgelassen werden, die, wenn sie unbehandelt bleiben, gefährliche und langfristige Gesundheitsprobleme verursachen können.

Neue Beweise deuten darauf hin, dass Frauen besonders anfällig für einige der gesundheitlichen Komplikationen im Zusammenhang mit Schlafapnoe sind. Forscher der UCLA School of Nursing untersuchten das Verhältnis von obstruktiver Schlafapnoe zu körpereigenen autonomen Reaktionen, die im Nervensystem ihren Ursprung haben und den Blutdruck und die Herzfrequenz sowie viele andere unwillkürliche Körperfunktionen kontrollieren. Darüber hinaus versuchten die Forscher, Unterschiede zwischen der Auswirkung von Schlafapnoe auf normale autonome Reaktionen auf Männer und Frauen zu identifizieren. Die Studie umfasste 94 Männer und Frauen, von denen 37 vor kurzem mit obstruktiver Schlafapnoe diagnostiziert worden waren und noch nicht für den Zustand behandelt worden waren. Die restlichen 57 Patienten litten nicht unter Schlafapnoe und bildeten eine Kontrollgruppe. Die Forscher führten 3 autonome Reaktionstests durch, bei denen ihre Herzfrequenzen gemessen wurden. Sie fanden heraus, dass sowohl Männer als auch Frauen mit OSA schlechter abschnitten als jene ohne:

• Bei jedem der 3 körperlichen Tests zeigten sowohl Männer als auch Frauen mit obstruktiver Schlafapnoe langsamere und schwächere Herzfrequenzreaktionen als die Personen in der gesunden Kontrollgruppe.
• Frauen mit OSA zeigten in jedem der 3 Tests eine stärkere Beeinträchtigung der Herzfrequenz als Männer mit OSA.

Diese Ergebnisse legen nahe, dass Frauen aufgrund von Schlafapnoe ein besonderes Risiko für kardiovaskuläre Dysfunktion haben. Das autonome Nervensystem spielt eine Rolle bei der Regulierung einer Reihe wichtiger Funktionen im gesamten Körper, und die Auswirkungen der geschwächten autonomen Reaktionen können über das Herz-Kreislauf-System hinausgehen und die normale Funktion des Gehirns und anderer Organsysteme beeinträchtigen.

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Diese Studie ist die neueste in einer wachsenden Anzahl von Forschungsarbeiten, die auf die schlafbezogenen Gesundheitsrisiken hinweisen, denen Frauen ausgesetzt sein können. Wir haben andere Beweise gesehen, die vermuten lassen, dass Frauen bei Herz-Kreislauf-Problemen, die mit Schlafstörungen einhergehen, ein höheres Risiko haben als Männer:

• Wissenschaftler der Universität von Kalifornien in San Francisco untersuchten die Auswirkungen von Schlaf auf Entzündungen im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Ihre Studie umfasste sowohl Männer als auch Frauen, von denen alle mit koronarer Herzkrankheit diagnostiziert wurden. Sie fanden schlechte Schlafqualität stark mit erhöhten Konzentrationen von ungesunden Entzündungen bei Frauen verbunden, fanden aber keine ähnliche Verbindung bei Männern.

• Eine Studie von Forschern der britischen Universität Warwick und der University of London aus dem Jahr 2009 kam zu ähnlichen Ergebnissen. Sie untersuchten die Beziehung zwischen Schlaf und Entzündung in einer Studie an Männern und Frauen und fanden heraus, dass kürzere Schlafzeiten bei Nacht mit höheren Entzündungswerten bei Frauen, aber nicht bei Männern assoziiert waren.

• Frauen können auch aufgrund eines schlechten Schlafs einem erhöhten Risiko für Bluthochdruck ausgesetzt sein. Wissenschaftler der Universität von Pisa in Italien untersuchten den Zusammenhang zwischen Schlafqualität und resistenter Hypertonie, einer Form von Bluthochdruck, die nicht auf die Behandlung anspricht, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente. Frauen in der Studie, bei denen eine resistente Hypertonie festgestellt wurde, erkrankten 5-mal häufiger an schlechtem Schlaf.

Herzkrankheiten wie OSA werden immer noch zu oft als ein Gesundheitsproblem für Männer angesehen. Dies könnte nicht weiter von der Wahrheit entfernt sein. Herzerkrankungen sind die häufigste Todesursache für Frauen in den Vereinigten Staaten. Jede vierte Frau stirbt an Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Einer der Hauptgründe dafür, dass Schlafapnoe bei Frauen un-diagnostiziert wird, ist, dass OSA-Symptome für Frauen von Symptomen bei Männern abweichen können. Einige Frauen erleben die klassischen Symptome der Schlafapnoe:

• Schnarchen
• Deutliche Atempausen während des Schlafes
• Übermäßige Tagesmüdigkeit

Viele Frauen haben jedoch auch unter Ärzten andere Symptome, die nicht so stark mit Schlafapnoe verbunden sind. Diese beinhalten:

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• Morgen Kopfschmerzen
• Schwierigkeiten beim Einschlafen und Durchschlafen
• Depression
• Ermüdung und niedrige Energie

Diese zusätzlichen Symptome sind nicht ausschließlich bei Schlafapnoe, aber es ist wichtig für Ärzte und Patienten, Schlafapnoe als mögliche Ursache nicht zu übersehen. Wenn Sie diese Symptome oder Symptome von schlafbezogenen Atmungsstörungen haben, besprechen Sie diese mit Ihrem Arzt. Es gibt wirksame Möglichkeiten, Schlafapnoe zu behandeln und das Risiko für Herzprobleme und andere gesundheitliche Komplikationen zu senken. Unbehandelt ist Schlafapnoe für jeden gefährlich, aber für Frauen können diese Gefahren besonders ernst sein.

Schöne Träume,

Michael J. Breus, PhD

Der Schlafdoktor ™

www.thesleepdoctor.com

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