Förderung gesunder Babys

Alle Fachkräfte im Gesundheitswesen wissen seit vielen Jahren, dass die optimale Gesundheitsversorgung für ein Kind bereits vor der Geburt des Kindes beginnt. Seit über 25 Jahren werden amerikanische Frauen angewiesen, Folsäure vor der Empfängnis zu ergänzen, um das Risiko von Neuralrohrdefekten bei ihren Nachkommen wesentlich zu reduzieren. Wir wissen, dass bestimmte Medikamente, die für chronische Erkrankungen wie Bluthochdruck eingenommen werden, für einen Fötus schädlich sein können, und wir wissen, dass chronisch erhöhte Blutglukosen bei schlecht kontrollierten Diabetikern zu einer signifikanten Zunahme von Fehlbildungen des Fetus führen.

Aufgrund solcher Informationen empfehlen viele Organisationen, wie der March of Dimes und der amerikanische Kongress der Geburtshelferinnen und Frauenärztinnen, vorgefasste Beratung für alle Frauen. Viele Fragen wie allgemeine Gesundheit, Medikamente, Familien- und genetische Geschichte, Gesundheitsgewohnheiten und Umwelt werden bei solchen Besuchen überprüft, um das Ergebnis einer Schwangerschaft zu optimieren.

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Alle medizinischen Fachkräfte erkennen jedoch auch, dass viele Frauen keine Schwangerschaften planen. Tatsächlich sind in den Vereinigten Staaten etwas weniger als die Hälfte aller Schwangerschaften nicht beabsichtigt. Obwohl ein Teil der Frauen in dieser Kategorie die Schwangerschaft beenden wird, werden viele Frauen ihre ungeplante Schwangerschaft fortsetzen. Die Frauen mit ungeplanten Ereignissen haben ihre Gesundheit vor der Empfängnis nicht optimiert. Eine logische Hypothese wäre es zu fragen, ob Frauen, die keine Schwangerschaft geplant hatten, ihre Gesundheitsgewohnheiten verbessern würden, wenn sie früher oder später wüssten, dass sie schwanger waren.

Eine solche genaue Frage wurde von den Autoren eines kürzlich erschienenen Artikels in der Fachzeitschrift Obstetrics and Gynecology gestellt. Ihr Ziel war "zu bewerten, ob Frauen, die eine Schwangerschaft planen, in der Frühschwangerschaft seltener Alkohol konsumieren als solche mit ungewollter Schwangerschaft." Ihre Datenbank war eine gemeinschaftsbasierte Schwangerschaftskohorte mit über 5.000 Frauen. Sie befragten die Frauen in der siebten Schwangerschaftswoche und dann wieder am Ende des ersten Trimesters nach ihrem Alkoholkonsum.

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Sie fanden heraus, dass etwas mehr als 50% der Frauen mit geplanten und ungeplanten Schwangerschaften bei der früheren Umfrage Alkohol konsumierten. Beide Gruppen verringerten jedoch ihre Alkoholaufnahme bis zum Ende des ersten Trimesters signifikant. Sie kamen zu dem Schluss, dass "das Bewusstsein für eine frühe Schwangerschaft wirksamer sein könnte als die Abstinenz von Alkohol unter allen, die schwanger werden könnten".

Dr. Katherine Hartmann von der Vanderbilt University kommentierte die Studie und bemerkte, dass die Änderung der Trinkgewohnheiten am effektivsten sei, wenn die früheren Frauen wissen, dass sie schwanger sind.

Da bereits vor der ersten versäumten Periode eine erhebliche fetale Gewebedifferenzierung auftritt (die Trennung der fetalen Gewebeschichten in Ektoderm, Mesoderm und Endoderm erfolgt etwa am 12. Tag nach der Empfängnis), wäre es für Frauen hilfreich zu wissen, dass sie sehr früh schwanger sind. Die meisten Frauen machen einen Schwangerschaftstest, um zu sehen, ob sie tatsächlich schwanger sind.

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Nicht alle Schwangerschaftstest-Kits sind gleich. Obwohl alle HCG messen, schließen andere Schlüsselmoleküle beim frühen Schwangerschaftsnachweis hyperglykosyliertes HCG, freies & beta; -Untereinheits-HCG, freie & beta; -Untereinheits-Kernfragmente und andere HCG-Abbauprodukte ein. Das derzeit am empfindlichsten erhältliche Kit ist der First Response Early Result-Schwangerschaftstest, mit dem eine Schwangerschaft bereits sechs Tage vor der entgangenen Periode erkannt werden kann, während die Gewebedifferenzierung aktiv ist.

In der besten aller möglichen Welten würden alle Frauen ihre gewünschten Schwangerschaften planen, medizinische Beratung suchen, wenn sie beginnen, für diese Schwangerschaften zu planen, und folgen Sie mit den Empfehlungen ihrer Anbieter, um Schwangerschaftsergebnisse zu optimieren. Studien wie die kürzlich durchgeführte Geburtshilfs- und Gynäkologie-Untersuchung zeigen jedoch, dass selbst bei geplanten Schwangerschaften gute Gesundheitsintentionen nicht unbedingt aktiviert sind.

Aber die Hoffnung ist, dass die Bestätigung einer Schwangerschaft, wie sie in dieser Studie gezeigt wird, zu großen Veränderungen der Gesundheitsgewohnheiten der Mütter führen wird, die einen signifikanten Einfluss auf den sich entwickelnden Fötus haben können. Nach den Erfahrungen der meisten Gesundheitsexperten ist ein positiver Schwangerschaftstest ein sehr starker Motivator, um die Gesundheit eines Embryos in utero signifikant zu verbessern. Und je früher eine Schwangerschaft bestätigt wird, desto früher kann die Frau die Gesundheit ihres Kindes verbessern. Da diese Art von Information verfügbar ist, obliegt es den Gesundheitserziehern und -anbietern, ausgezeichnete Gesundheitsgewohnheiten bei jenen Frauen zu fördern, die eine Schwangerschaft planen. Wir müssen auch anerkennen, dass sich Frauen trotz bester Absichten nicht an diese Empfehlungen halten und dass, wenn ein Risiko für eine Schwangerschaft besteht, die Früherkennung entscheidend für die Stärkung der besten Gewohnheiten ist, um ein gesundes Ergebnis zu optimieren.