Ist eine Behandlung für Depressionen "befreundet"?

Einen engen Freund oder zwei Freunde zu haben – jemanden, auf den man sich für emotionale Unterstützung verlassen kann – kann großartig sein, wenn sich kleine Dinge ansammeln oder man sich vorübergehend in den Müllhalden fühlt. Aber kann ein Freund Sie aus der Depression herausreden oder seine schädlichen Auswirkungen verringern? Eine Studie, die kürzlich im British Journal of Psychiatry veröffentlicht wurde, untersuchte die Lebensfähigkeit von "befriendend" als ein Werkzeug bei der Behandlung von emotionaler Not und depressiven Symptomen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Freundschaften, auch therapeutische, nicht unbedingt eine Behandlung ersetzen können.

Denken Sie daran, dass die Forscher nicht über die Vielfalt der Freundschaft sprachen (ein Begriff, der bei Facebook– oder Twitter-Nutzern üblich ist) oder über einen milden Fall des Blues. Für ihre Studie definierte das Forscherteam der medizinischen Grundversorgung an der Universität von Manchester, Manchester, Großbritannien, "befreundet" als soziale Unterstützung, die "von einer Agentur initiiert, unterstützt und überwacht wurde", und zwar ausdrücklich für eine oder mehrere Parteien. Es war per definitionem eine Behandlung für Depressionen oder emotionale Not, die "nicht wertend, gegenseitig und zielgerichtet" war.

Die Meta-Analyse (eine systematische statistische Analyse) untersuchte mehr als 24 Studien, die ein breites Spektrum von depressiven Patientengruppen abdeckten, einschließlich Betreuungspersonen von Menschen mit Demenz, Jugendlichen, einsamen Witwen, Männern mit Prostatakrebs und schwangeren Frauen. Die Häufigkeit der Freundschaft war sowohl in den Studien als auch in der Art und Weise, in der die Freundschaft stattfand, unterschiedlich. Einige Kontakte wurden von Angesicht zu Angesicht geführt, andere per Telefon, und einige waren eine Kombination aus beidem. Freundschaften wurden sowohl von geschulten als auch nicht ausgebildeten Freiwilligen erbracht.

Die Forscher fanden heraus, dass die befreundete Intervention bei Jugendlichen mit Depressionen und bei medikamentenresistenten Personen mit Schizophrenie weniger wirksam war als die kognitive Verhaltenstherapie (KVT). Es war auch weniger effektiv als Krankenschwester kognitiv-behaviorale Problemlösung bei Betreuern von Menschen mit Demenz. Es war in der Wirksamkeit vergleichbar mit einer Aufklärung über Krankenpflege und Selbstwirksamkeitsinterventionen bei älteren Erwachsenen, die sich von einem Herzinfarkt erholt haben, bei lokalen Gemeindeunterstützungsgruppen für neue innerstädtische Mütter und bei systemischen Familientherapien bei depressiven Jugendlichen.

Aufgrund ihrer Daten konnten die Forscher nicht folgern, dass "befreunden" eine effektive, evidenzbasierte Behandlung ist. Stattdessen schlugen sie vor, dass intensivere Studien erforderlich seien, um sich mit Standardbehandlungen (wie KVT und Medikamenten) direkt zu vergleichen, und dass individuelle Präferenzen bei der Entscheidung darüber, was für wen und unter welchen Umständen funktioniert, berücksichtigt werden sollten . Diese Studie stützte sich auf metaanalytische Techniken, um die Freundschaftsfrage zu untersuchen, aber es wäre für Forscher lohnend, größere Studien zu entwerfen, die genau untersuchen, ob und wie Freundschaften den Verlauf und die Ergebnisse verschiedener Arten von Depression verändern können.

Die gängige Meinung ist, dass das Vorhandensein sozialer Unterstützung als Puffer gegen Depressionen dienen kann. Klingt folgerichtig: Freundschaften bieten Menschen die Möglichkeit, ihre Gefühle auszudrücken, Dinge zu relativieren, sich weniger allein zu fühlen, Stress abzubauen und jemanden, der sich gequält fühlt, zu ermutigen, bei Bedarf professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Aber Menschen mit schweren Depressionen haben oft Schwierigkeiten, jemanden zu erreichen, und es ist oft genauso schwierig für Freunde, sogar sehr gute, zu wissen, was zu tun ist, um ihnen zu helfen, sich zu erholen. Es gibt viel mehr zu lernen.

Quelle:

Auswirkungen der Freundschaft auf depressive Symptome und Stress: systematische Überprüfung und Meta-Analyse

Nicola Mead, PhD, Helen Lester, MB, ChB, MD, FRCGP, Carolyn Chew-Graham, MB, ChB, MD, FRCGP und Linda Gask, PhD, FRCPsych, NIHR Schule für Primary Care Research, Universität von Manchester
Peter Bower, PhD, Nationales Zentrum für Forschung und Entwicklung der medizinischen Grundversorgung, Universität Manchester, Manchester, UK

Das British Journal of Psychiatry (2010) 196: 96-101. doi: 10.1192 / bjp.bp.109.064089

Wie man einem Freund oder Verwandten hilft Wer ist deprimiert (von NIMH)

Wenn Sie jemanden kennen, der depressiv ist, betrifft Sie das auch. Das erste und wichtigste, was Sie tun können, um einem Freund oder Verwandten, der Depressionen hat, zu helfen, ist, ihm oder ihr eine angemessene Diagnose und Behandlung zu geben. Sie müssen möglicherweise einen Termin im Namen Ihres Freundes oder Verwandten vereinbaren und mit ihm oder ihr zum Arzt gehen. Ermutigen Sie ihn, in der Behandlung zu bleiben oder eine andere Behandlung zu suchen, wenn nach sechs bis acht Wochen keine Besserung eintritt.

Um einem Freund oder Verwandten zu helfen:

• bieten emotionale Unterstützung, Verständnis, Geduld und Ermutigung.
• Engagieren Sie Ihren Freund oder Verwandten im Gespräch und hören Sie aufmerksam zu.
• Niemals Gefühle, die dein Freund oder Verwandter zum Ausdruck bringt, verunglimpfen, sondern Realitäten aufzeigen und Hoffnung geben.
• Ignorieren Sie niemals Kommentare zum Selbstmord und melden Sie diese dem Therapeuten oder Arzt Ihres Freundes oder Verwandten.
• Laden Sie Ihren Freund oder Verwandten zu Spaziergängen, Ausflügen und anderen Aktivitäten ein. Versuche es weiter, wenn er oder sie ablehnt, aber dränge ihn nicht dazu, zu früh zu viel zu machen. Obwohl Umleitungen und Unternehmen benötigt werden, können zu viele Forderungen das Gefühl des Scheiterns erhöhen.
• Erinnere deinen Freund oder Verwandten daran, dass mit der Zeit und der Behandlung die Depression ansteigt.

Fakten über Major Depression

Laut dem National Institute of Mental Health (NIMH) ist eine schwere Depression durch eine Kombination von Symptomen gekennzeichnet, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, zu arbeiten, zu schlafen, zu lernen, zu essen und sich an angenehmen Aktivitäten zu erfreuen. Eine Episode kann nur einmal im Leben einer Person auftreten, aber häufiger wiederholt sie sich im Leben einer Person. Es wird geschätzt, dass 14,8 Millionen amerikanische Erwachsene oder etwa 6,7 ​​Prozent der US-Bevölkerung im Alter von 18 Jahren und älter in einem bestimmten Jahr betroffen sind.