Kann Handwäsche Geisteskrankheit verhindern?

Es war zuerst Jordans Lehrer, der als erstes eine abrupte Veränderung im Verhalten des 10-Jährigen bemerkte.

Im Unterricht bat Jordan darum, sich mehrmals am Tag die Hände zu waschen, nachdem er die Bitte nie zuvor gestellt hatte. Kurze Zeit später weigerte er sich in der Schule zu essen oder zu trinken und behauptete, das Essen und das Wasser seien vergiftet.

Zu Hause bemerkte Jordans Mutter auch vermehrt Händewaschen und ungewöhnliche Angst davor, seine Hausaufgaben vor dem Unterricht zu erledigen.

Als er befragt wurde, bestritt Jordan, dass er obsessive Gedanken hatte oder sein Verhalten geändert hatte.

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Besorgt brachte ihn Jordans Mutter zum Arzt, der zunächst körperlich nichts mehr fand. Aber ein Bluttest zeigte bald, dass Jordan zweimal die obere Grenze der normalen Niveaus der Antikörper zu den Streptokokkusbakterien hatte, die den vollkommenen Sinn machten, weil er drei Wochen zuvor Halsschmerzen und hohes Fieber gehabt hatte.

Der Arzt verschrieb ein Antibiotikum, nach dem Jordans Symptome deutlich nachließen.

Bottom line: Jordan hatte fast sicher einen Fall von plötzlichen Beginn der Zwangsstörung (OCD) von seiner Streptokokken-Infektion "abgefangen".

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Kinderärzte erkennen nun eine Familie solcher Störungen, genannt PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders im Zusammenhang mit Streptokokken-Infektionen) und PANS (Pediatric Acute Onset Neuropsychiatric Syndrome), die OCD, Tourette-ähnliche Tics, Angst, Stimmungsschwankungen und Bettnässen umfassen.

Insgesamt wird eine wachsende Zahl von Infektionskrankheiten in einen wachsenden Kreis psychischer Störungen bei Kindern und Erwachsenen einbezogen, wie in der folgenden Tabelle dargestellt.

Der gemeinsame Nenner dieser Störungen scheint eine Entzündung zu sein, die entsteht, wenn das Immunsystem in einen Overdrive übergeht und das Gehirn anzugreifen beginnt. PANDAS-Patienten zum Beispiel haben größere Basalganglien – wahrscheinlich aufgrund einer Entzündung – als normale Kontrollpersonen. Es wird angenommen, dass die Basalganglien eine Rolle bei der Initiierung repetitiver Verhaltensweisen und Tics spielen.

Entzündung wurde auch als eine Ursache oder Auslöser von psychischen Störungen wie Depression, Angst, Autismus, PTBS und sogar Schizophrenie bei Erwachsenen in Verbindung gebracht.

Meine eigene Forschung, korrelierende "Big Data" der Internet-Suche Interesse und epidemiologische Erkenntnisse, hat eine starke Korrelation zwischen saisonalen Schwankungen der entzündlichen Verbindungen im Blut und affektive Störungen gezeigt.

Zum Beispiel zeigt das Diagramm unten Veränderungen in C reaktivem Protein (eine entzündliche Verbindung, die an Herzkrankheit beteiligt ist) und Suchinteresse (Google Trends) bei saisonaler affektiver Störung (SAD). Insgesamt fand ich eine .74 Korrelation (54% der Varianz erklärt) zwischen Suchinteresse in SAD und CRP Blutspiegel in einer Stichprobe von 534 Erwachsenen. Das Internet-Suchvolumen korreliert stark mit saisonalen Krankheiten wie Allergien, Erkältungen und Grippe; dh Menschen, die eine Krankheit haben Google die Krankheit. Und saisonale Krankheiten sind natürlich auch mit entsprechenden saisonalen Schwankungen bei entzündlichen Immunmolekülen wie Interleukin, Zytokinen, Tumor-Nekrose-Faktor und anderen assoziiert.

Die Grafik deutet darauf hin (aber nicht beweisen), dass eine Entzündung der SAD vorausgehen kann, im Einklang mit anderen Hühner-und-Ei-Studien, die darauf hinweisen, dass ein Anstieg der Entzündung Stimmungsstörungen auslösen kann, nicht umgekehrt – obwohl diese Schlussfolgerung heftig diskutiert wird.

Befürworter der Entzündungshypothese von psychischen Störungen weisen darauf hin, dass die Evolution gute Gründe dafür gehabt haben könnte, Entzündungen beispielsweise mit Depressionen in Verbindung zu bringen. Als unsere Vorfahren krank wurden, mussten sie ihre ganze Energie darauf konzentrieren, die Infektion zu bekämpfen, denn die Infektion war in der Antike die Haupttodesursache. Lethargische, depressive Menschen machen wenig Kontakt, verringern die Wahrscheinlichkeit, dass diejenigen, die an einer Krankheit leiden, andere infizieren oder eine zweite Infektion auf sich nehmen.

Nach dieser Ansicht hat es uns geholfen, als Reaktion auf eine Entzündung depressiv zu werden, und deshalb haben unsere Vorfahren bis heute überlebt. Deshalb bleiben sie bis heute in unseren Genen.

Und es gibt noch eine weitere interessante Wendung in der Geschichte der Entzündungen / Geisteskrankheiten. Dr. Andrew Miller von der Emory University Medical School sagt, dass sogar die potentielle Gefahr einer Infektion zu einer antizipierenden Entzündungsreaktion führen kann, die depressionsähnliche Symptome hervorruft.

Stressoren waren für unsere Vorfahren in der Regel Bedrohungen des Lebens oder des Todes, nicht die alltäglichen familiären, beruflichen oder finanziellen Probleme, die uns heute beunruhigen. Deshalb war es eine gute Idee für den Körper, sich auf eine Verletzung vorzubereiten, die wahrscheinlich schädliche Wanzen in unser Gewebe einbringen würde, indem das Immunsystem (einschließlich Entzündungen) mobilisiert wird, bevor das Immunsystem benötigt wird. Dies ist ähnlich dem Speichelfluss direkt vor dem Essen, um die Verdauung zu erleichtern.

So nehmen unsere Gehirne heute, wenn sie mit einer Bedrohung konfrontiert werden, implizit an, dass die Bedrohung zu Verletzungen führen und eine schützende Entzündung gegen Mikroben auslösen könnte, obwohl wahrgenommene Bedrohungen in der modernen Welt selten körperliche Verletzungen verursachen.

Und chronische Entzündungen aufgrund von chronischem Stress können zu chronischen Depressionen führen.

Interessanterweise sind andere physiologische Entzündungsfaktoren wie Fettleibigkeit auch mit einem höheren Risiko für Stimmungsstörungen verbunden

Ok, also können Wanzen und Entzündungen psychische Erkrankungen verursachen, entweder durch direkte Entzündung oder – implizit existenzielle Bedrohung – psychologisch induzierende Entzündung: warum sollte uns das interessieren?

Nun, in manchen Fällen, wie bei Jordan, können Antibiotika die Symptome von psychischen Störungen lindern, was eine völlig neue Behandlungsmöglichkeit für psychiatrische Erkrankungen eröffnet. Es stellt sich auch heraus, dass Antipsychotika, wie Haloperidol, Antiprotozoen-Eigenschaften besitzen, die Organismen wie Toxoplasmose unterdrücken, die stark an Schizophrenie beteiligt sind. Andere Medikamente, die gegen Toxoplasmose gerichtet sind, wie Azithromycin, sind ebenfalls vielversprechend für die Behandlung von Symptomen der Schizophrenie.

Darüber hinaus zeigen entzündungshemmende Medikamente, wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs wie Celecoxib) einige Versprechen zur Linderung von Depressionen, obwohl die Vorteile von entzündungshemmenden Medikamenten auf psychische Erkrankungen im Allgemeinen sehr gemischt sind.

Vielversprechender sind neue Behandlungsmethoden, wie Immunglobulin-Injektionen für PANDAS, die das Immunsystem durch Abschwächung autoimmuner Entzündungen wieder ins Gleichgewicht bringen sollen.

Schließlich gibt es reiche Ironie in Jordans zwanghafter Händewaschen, mit der unsere Geschichte begann.

In gewissem Sinne hatte Jordan recht, wenn er befürchtete, dass "Keime" und "Gifte" auf seine Hände gelangen: Erkältungen, Grippe, Parasiten (wie Toxoplasmose) und schädliche Bakterien infizieren uns sehr oft, indem sie auf unsere Hände gelangen und dann in unseren Körper gelangen Handkontakt mit Augen, Nase, Mund, Ohren und Haut.

So gibt es zumindest in einigen Fällen eine sehr einfache Möglichkeit, psychische Probleme zu vermeiden:

Wasche deine Hände von ihnen!

www.drhaseltine.com

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