Hin und wieder habe ich jemanden getroffen, der scheinbar ohne Therapie zu einer relativ ausgeglichenen, zufriedenen Person aufgewachsen ist, die wenig von internen Konflikten belastet ist. Als Psychoanalytiker und Psychiater frage ich mich immer wieder, wie ich das erklären soll. Das Aufwachsen hat so viele Schwierigkeiten und Herausforderungen, dass es eine entmutigende Aufgabe ist, sie alle selbst erfolgreich zu durchqueren. Woher kommt der Leitfaden des Kindes, um ein Gefühl der persönlichen Autonomie zu entwickeln und gleichzeitig die Beziehung zu anderen zu genießen? Wie findet das Kind von drei oder dreizehn heraus, wie es mit seinem (oder ihrem) Neid auf andere, mit seinen sexuellen Gefühlen, seinen rachsüchtigen und zerstörerischen Wünschen umgehen soll? Wie kann das Kind herausfinden, dass ihre Bauchschmerzen Angst vor dem Schulbesuch bedeuten, oder dass ihre Sorge um die Schule dazu dienen könnte, sie von ernsteren Sorgen über Ereignisse und Phantasien zu Hause abzulenken?
Es gibt einen Grund, warum so viele Filme über oder für Kinder (wie ET) Erwachsene als verständnislos für Kinderwelten darstellen: Es gibt eine gewisse Wahrheit. Selbst die intuitivsten und empathischsten Eltern können die innere Welt eines Kindes nie vollständig erfassen, obwohl sie selbst einmal Kinder waren. Nichtsdestotrotz sind ihre Bemühungen wichtig, und die Eltern helfen routinemäßig Kindern dabei, ihre Gefühle und Wünsche zu verstehen, zu akzeptieren und zu regulieren. Aber es gibt immer beschämende und schuldige Gefühle, die Kinder bevorzugen, ihre Eltern nicht kennen, und immer Gefühle und Phantasien, die Eltern sich nicht vorstellen können. Ein vierjähriges Mädchen kann ihrer Mutter unverschämt erzählen, dass sie plant, Daddy zu heiraten, aber verstecken, wie sehr sie lieben würde, ihren jüngeren Bruder zu zerstören – oder umgekehrt. Egal, wie ihre Mutter reagiert, das kleine Mädchen ist immer noch deutlich auf sich allein gestellt, während sie versucht, Fantasie und Realität herauszufinden. Mit wenig Wissen oder Erfahrung werden Kinder aufgefordert, sich mit ihren eigenen herrischen Wünschen, ihren eigenen Selbstkritik, ihren sich verändernden Körpern und den Forderungen der Eltern und Lehrer zu befassen, ganz zu schweigen von der Existenz von Schwerkraft, Hunger, Krankheit, Traurigkeit, Ablehnungen von Freunden, Ausstreichen von Baseball und so weiter. Eltern können helfen und können weh tun, aber es gibt immer eine Menge, die außerhalb ihrer Kontrolle liegt.
Angesichts ihrer unausweichlichen Abhängigkeit von ihren eigenen begrenzten Ressourcen durchlaufen Kinder verschiedene Phasen von Ängsten, Macken, Überzeugungen, Ritualen und Wegen, sich mit der Welt zu verbinden. Diese Anpassungen Ebbe und Flut, ändern sich, werden schlummern und wieder erscheinen. Wir alle tragen zumindest etwas von diesem Gepäck, einige von diesem Verrückt-wie-es-ist-ich-mich-mit-dem-besten-das-ich-kann, bis ins Erwachsenenalter, und wir wollen normalerweise gehen der Inhalt des Gepäcks ungeprüft. Es ist so schwer, die eigenen blinden Flecken zu sehen, und erstaunlich, wie hartnäckig die meisten von uns an ihnen festhalten wollen.
Es gibt einen alten Autoaufkleber, auf dem steht: "Wenn Sie denken, dass Bildung teuer ist, versuchen Sie es mit Ignoranz!" So fühle ich mich bei der psychoanalytischen Therapie. In meinem Büro sehe ich ständig Menschen, die geheiratet haben, um eine tiefe Beteiligung zu vermeiden und sich dann scheiden zu lassen, weil es nicht genug Engagement gab; oder die, unbewusst, so sehr versuchen, zu heiraten oder zu vermeiden, einen ihrer Eltern zu heiraten, dass sie eine Beziehung nicht mit einem Partner arbeiten lassen können; oder wer weiter spielt und versucht, schuldlose und beschämende Rache für Kindheitstraumata groß und klein zu machen. Oft sagen sie zu mir: "Ich hätte dich vor zwanzig Jahren besuchen sollen", und ich widerspreche nicht.
Warum haben sie nicht? Meistens liegt es daran, dass die unangenehmen Gefühle, die Menschen über ihre emotionalen Kämpfe haben, von der Kindheit in die Gegenwart übertragen werden. Die Leute sprechen über das Stigma, Hilfe für emotionale Probleme zu suchen, aber das wichtigste und übersehene "Stigma" sind typischerweise die eigenen inneren Zögerungen und Selbstironie. Die Aussage "Ich brauche Hilfe und ich werde sie bekommen" wird selten mit Respektlosigkeit beantwortet, aber die Scham, zu wollen oder Hilfe zu benötigen, ist so groß, dass sich nur wenige Menschen wohl dabei fühlen. Als ich am College war, schämte ich mich und fürchtete mich davor, wie jeder andere eine Therapie zu benötigen, aber es gab Dinge, die mich beunruhigten, die ich nicht bewältigen konnte. Ein bisschen Psychotherapie zu dieser Zeit half mir zu erkennen, wie wenig ich über mich und meine Gefühle gegenüber meiner Familie verstand – ein sehr hilfreicher Start. Mehr Psychotherapie, als ich ein Medizinstudent war, half mehr. Eine vollständige Psychoanalyse während meiner Ausbildung als Psychoanalytiker lieferte ein ungeheuer erfreuliches Gefühl, endlich die engsten, verborgensten emotionalen Knoten wirklich zu enträtseln. Wie glücklich, dass ich nicht gezwungen war, so zu tun, als wäre ich so erwachsen, um mich selbst von der essentiellen Hilfe anderer zu berauben.
Freud schlug vor, dass es wünschenswert wäre, dass Menschen lieben und arbeiten könnten, und manche würden hinzufügen, dass sie spielen könnten. Diese mögen wie einfache Dinge klingen – Liebe, Arbeit und Spiel – aber sie erfordern emotionale Balance und Flexibilität sowie realistische Wahrnehmungen von sich selbst und von anderen. Da es in der Gegenwart so viel von der Vergangenheit gibt, sogar unsichtbar, sind die emotionalen Hindernisse für unbelastete Arbeit, Liebe und Spiel viele. Während manche Menschen diese scheinbar einfachen, aber tatsächlich sehr ehrgeizigen Ziele in der Tat selbst erreichen, ist es viel einfacher, wenn man hilft, seine falschen Vorstellungen zu klären. Es kann in jedem Alter schwierig sein, erwachsen zu werden, um den nächsten Entwicklungsschritt voranzutreiben. Und Entwicklungsstörungen werden viel leichter und in der Regel vollständiger mit Therapie gelöst als ohne. Doch so viele von uns scheinen es lieber zu versuchen, auf die harte Tour zu wachsen, indem sie alleine durch unsere eigenen Hindernisläufe stolpern und kämpfen. Es gibt andere Möglichkeiten.
(Dieser Artikel wurde ursprünglich in der Februarausgabe 2015 von Clinical Psychiatry News veröffentlicht .)
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