Sind Sie auf einer Paleo-Diät, einer South Beach-Diät, einer Fest- und Hungersnahrung oder einer All-The-Chocolate-Diät? (Ich habe das hier gemacht)? Es gibt so viele Diäten, aus denen man wählen kann, wo alle Anzeichen für Erfolg zeigen, wobei die Teilnehmer eine erhöhte Energie, einen verringerten Blutdruck und keinen Hunger angeben. Manchmal werden bestimmte Nahrungsmittel, anstatt der Diät, Kredit für die Gewichtsabnahme gegeben: der Diätetiker hört auf, alle weißen Nahrungsmittel zu essen, gibt Früchte mit Gruben in ihnen auf, trinkt nur Milch, die von Nüssen kommt, hört auf, alle frittierten Nahrungsmittel zu essen, oder isst nur frittierte Speisen. Argumente über die Tugend oder Nutzlosigkeit verschiedener Diäten führen zu nicht zu gewinnenden Argumenten, weil der Gewichtsverlust einer Person das Versagen einer anderen Person ist.
Jetzt können die Argumente aufhören. Kürzlich berichteten Zeitungen und Publikationen über Gesundheitsthemen über die Ergebnisse einer 12-monatigen Studie zur Gewichtsabnahme, die die Diskussionen über “meine Ernährung ist besser als Ihre” aufzuhalten schien. Die in JAMA veröffentlichte Studie präsentierte die Ergebnisse eines Jahres Gewichtsverlust-Studie, in der die 609 teilnehmenden Erwachsenen entweder eine fettarme oder eine kohlenhydratarme Diät zugeordnet wurden. Am Ende des Untersuchungszeitraums war ihr Gewichtsverlust ähnlich.
Die Nahrungsmittel auf der fettarmen und der kohlenhydratarmen Diät wurden sorgfältig reguliert; nur gesunde Fette wie Avocado und Nüsse und gesunde Kohlenhydrate wie Vollkornprodukte, Linsen und Bohnen waren erlaubt. Das operative Wort, das die Nahrungsmittelwahl beeinflusste, war gesund. Beide Gruppen wurden ermutigt, große Mengen an frischem Gemüse zu essen und wurden angewiesen, wie man relativ unbearbeitete Nahrungsmittel zubereitet.
Die Menge an Gewichtsverlust war moderat; Beide Gruppen verloren in 12 Monaten etwa 6 kg oder etwa 13 Pfund. Diese Menge an Gewichtsverlust kann nicht mit den Behauptungen konkurrieren, die in Fernsehwerbung oder Artikeln des Boulevardmagazins für kommerzielle Diäten gemacht werden. Im Gegensatz zu den “schnellen Gewichtsverlust” Versprechen solcher Programme, die Diäten in der Forschungsstudie produziert die Art von Gewichtsverlust, die über lange Zeiträume aufrechterhalten werden kann und beibehalten, nachdem Gewichtsverlust Ziele erreicht werden. In der Tat waren die Ernährungsgewohnheiten in beiden Diäten denen ähnlich, die für jeden empfohlen wurden, um Herzkrankheit und Diabetes zu vermeiden.
Aber werden sich diese Neuigkeiten auf Diät-Programme auswirken? Wird es aufhören selbst ernannten Ernährungsexperten behaupten, dass ihre Methode der Gewichtsabnahme optimal ist? Wird es die Behauptungen verringern, dass ein bestimmtes Kraut, ein bestimmtes Hormon, ein Mineral, ein Gewürz oder eine Beere die Macht hat, den Stoffwechsel zu verändern, so dass das Gewicht leicht verloren geht? Könnte es Prominente von selbstgerechten Aussagen über ihre totale Vermeidung einer bestimmten Nahrungsgruppe, in der Regel Kohlenhydrate, aber manchmal auch die meiste Nahrung, stoppen, um einen perfekten Körper zu erreichen? Wahrscheinlich nicht, weil die getesteten Diätpläne vernünftig, nicht sensationell waren, und unwahrscheinlich, dass sie Boulevardzeitschriften, Bücher oder Zeitschriften verkauften, die den neuesten Weg zum Abnehmen propagieren.
Aber es gibt Gründe, warum die Ergebnisse dieser Studie die Diskussion über den besten Weg, um Gewicht zu verlieren, nicht zu schließen. Menschen, die an krankhafter Fettleibigkeit leiden, benötigen oft eine Intervention, die mehr als 13 Pfund Gewichtsverlust pro Jahr produziert. Chirurgie, die die Größe des Magens reduziert, kann die einzige effektive Lösung mit der Art der Diät sein, die später gefolgt wird, die entworfen wird, um sicherzustellen, dass Patienten genug Protein essen. Außerdem sind die JAMA-Studiendiäten, die sperriges Gemüse, Vollkornprodukte und andere ballaststoffreiche Nahrungsmittel enthalten, möglicherweise nicht für Mägen geeignet, die nach der Operation nur Esslöffel Mengen an Nahrung aufnehmen können. Natürlich, wenn der Magen größere Mengen an Nahrung aufnehmen kann, könnten die Patienten möglicherweise in der Lage sein, den JAMA-Diäten zu folgen.
Adipositas im Zusammenhang mit emotionaler Überernährung, insbesondere Essattacken, die oft mit Angstzuständen verbunden sind, werden ohne ausreichende psychologische Beratung nicht auf Ernährungseingriffe reagieren. Wenn und wenn die emotionale Komponente keine übermäßige Nahrungsaufnahme mehr verursacht, dann können entweder fettarme oder kohlenhydratarme Nahrungspläne funktionieren.
Das Gewicht, das als Nebenwirkung der Behandlung mit Psychopharmaka gewonnen wird, kann mit einer der im JAMA-Artikel beschriebenen Diäten nur schwer rückgängig gemacht werden. Antidepressiva und verwandte Drogen verursachen ein anhaltendes Verlangen nach Kohlenhydraten zusammen mit der Abwesenheit von Sättigung. Patienten, die vor der Behandlung selten Gewichtsprobleme hatten, kämpfen um die Überwindung ihrer medikamenteninduzierten Notwendigkeit zu essen. Bisher ist die einzige diätetische Intervention, die das Sättigungsgefühl erhöht und das Verlangen nach Kohlenhydraten verringert, eine solche, die es erlaubt, vor den Mahlzeiten und manchmal zwischen den Mahlzeiten einen kleinen Kohlenhydrat-Snack zu sich zu nehmen. Das Kohlenhydrat erhöht das Serotonin im Gehirn, was wiederum das Sättigungsgefühl erhöht und das Verlangen unterdrückt. Da die Probanden in der JAMA-Studie solche Medikamente nicht einnahmen, gibt es keine Möglichkeit zu wissen, ob eine oder beide Diäten wirksam gewesen sein könnten.
Das Gewicht-Verlust-Programm in der Studie bildete die Teilnehmer in der gesunden Mahlzeitvorbereitung aus. In einer idealen Welt haben die Dieter Zeit, genau das zu tun: nach den richtigen Lebensmitteln einkaufen, sie zubereiten und nach dem Essen aufräumen. Man hofft, dass die Beratung und Schulung der Teilnehmer auch beinhaltet, was sie essen sollten, wenn sie zu spät zur Arbeit kommen oder mit kranken Kindern, Fahrgemeinschaften, langen Pendeln, schlechtem Wetter, Reisen, Urlaub und anderen oft unvermeidlichen Situationen, die es schwierig machen die richtigen Speisen.
Die Studie bietet jedoch die hoffnungsvolle Möglichkeit, die Argumente darüber, welche Art von Diät am besten ist, zu stoppen. Nun können sich zukünftige Studien auf die beste Gewichtsabnahme für diejenigen konzentrieren, deren Gewichtsabnahme nicht auf herkömmliche Diäten zutrifft, und darauf, wie man dem Diätetiker am besten dabei hilft, das Programm zu befolgen, das empfohlen wird.
Verweise
Wirkung von fettarmer gegenüber kohlenhydratarmer Diät bei 12-monatigem Gewichtsverlust bei übergewichtigen Erwachsenen und die Assoziation mit Genotyp-Muster oder Insulin-Sekretion, “Die DIETFITS randomisierte klinische Studie, Gardner, C., Trepanowski, J., Del Gobbo, L ., JAMA, 2018; 319 (7): 667-679.
