Es ist so selten, eine psychische Verfassung genau in den Medien dargestellt zu finden. Ich verstehe … es ist Unterhaltung. Die Leute tun es in Fernsehshows, um abzuschalten und unterhalten zu werden. Aber wenn du dich auf Geisteskrankheit beriefst, könntest du es wenigstens richtig machen? Als wir also sahen, dass Lena Dunham, Autorin und Star der HBO-Show Girls, darüber twitterte, wie die International OCD Foundation eine Ressource für sie war und dass ihr Charakter mit OCD dargestellt wurde, habe ich versucht, die Episode zu sehen des Büros folgte bereits die Show).
Ich musste mich jedoch vorbereiten. Als jemand, der seit einem Dutzend Jahren Personen mit Zwangsstörungen behandelt, ist es schwer, die karikaturartigen Darstellungen von Personen mit Zwang in Fernsehen und Film zu sehen – ob sie als exzentrisch, soziopathisch oder abweisend dargestellt werden (nur ein weiterer Handwäscher). Tausende von Menschen mit OCD zu sehen, aus erster Hand zu wissen, was diese Störung für sie, für ihr Leben und für ihre Familien bedeutet, ist wirklich ziemlich herzzerreißend. Als ich anfing, die Szene zwischen Hannah (gespielt von Dunham) und ihren Eltern zu beobachten, war ich angenehm überrascht. Gefangen in Zwängen gefangen, bestreitet sie zuerst, dass ihre OCD-Symptome zurückgekehrt sind, oder dass sie jemals sogar OCD hatte. Scham, Demütigung, Verlegenheit … Ich habe es schon alles gehört und gesehen. Hier ist die Sache, wenn Sie wirklich versuchen, jemandes Erfahrung mit Zwangsstörungen zu verstehen, können Sie nicht nur schauen, was sie tun, dh, welche zwanghaften Verhaltensweisen sie ausüben (tun Dinge in 8 für Hannah). Sie müssen verstehen, warum. Nicht der Freudsche Grund (Entschuldigung für jeden Psychoanalytiker, der dies liest, aber OCD-Symptome sind nicht unbedingt über zugrunde liegende Konflikte). Das Warum mit OCD ist unnachgiebige Angst. Für diesen Charakter muss sie Aufgaben in Vielfachen von 8 erledigen oder … sie wird sich unglaublich unruhig fühlen. Nicht nur "Oh, ich fühle mich heute ängstlich." Lähmende, alles verzehrende, alles durchdringende Angst. Wann hast du das letzte Mal so etwas gefühlt – ein unglaublich intensives Gefühl, Tag für Tag, das würde nicht verschwinden? Der Tod von jemandem nahe? Eine Trennung? Von einem Job gefeuert werden? In diesen Fällen fühlten sich Ihre Angstgefühle wahrscheinlich gerechtfertigt. Sie fühlten sich aus einem Grund depressiv, ängstlich oder gestresst. Mit OCD erkennen Individuen, dass die intensive Angst, die sie fühlen, nicht gerade einen Sinn ergibt. Lena's Charakter zeigt dies in der Folge. Ihre Wut verdeckt – kaum – ein Gefühl, dass sie merkt, dass es ihr besser geht. Dass sie diese Dinge nicht machen will. Das sind keine Macken und exzentrisch. Diese Verhaltensweisen werden als verzweifelte Versuche unternommen, endlose Angstzustände zu unterdrücken. Und jetzt wird sie herausgefunden.
Hier ist noch was meine Aufmerksamkeit erregt: die Familiendynamik. Individuelle Therapiesitzungen verewigen die Vorstellung, dass die Person mit der psychischen Krankheit die einzige Person ist, die leidet. Als Lenas Charakter widerwillig zustimmt, zur Therapie zurückzukehren, hört man den Austausch zwischen ihr und ihren Eltern. Sie sind auch betroffen. Sie machen sich Sorgen. Sie versuchen herauszufinden, was zu tun ist, wie sie helfen können. Eltern können als kritisch auftreten ("Wir wissen nicht, warum du OCD hast. Es ist nicht unsere Schuld", sagt ihre Mutter), zu aufdringlich ("Ich hasse es, wenn du so besorgt um mich aussiehst", bemerkt Hannah zu ihrem Vater ), und in einigen Fällen können die Symptome, die das verschlimmern können, aufnehmen. Hannahs Eltern in der Show zeigen tatsächlich keine Unterkunft, aber es ist üblich. Im Wesentlichen "akkommodierende" Verhaltensweisen sind Wege, an den zwanghaften Verhaltensweisen mit Ihrem Familienmitglied teilzunehmen, um zu versuchen, ihnen zu helfen, nur um sich so verflochten wie in den Zwangssymptomen zu finden und ohne dass ein Ende in Sicht ist. Für diese Eltern verstehen sie, dass sie Hannah am besten wieder in Behandlung bringen können. Was sie tun.
Im Wartezimmer des Therapeuten kämpft Hannah wieder mit dem, wie es ist, eine Geisteskrankheit zu haben. Das Stigma, das damit verbunden ist. Sie muss einen Therapeuten sehen, der erfolgreich "einen Brandstifter behandelte, der Frösche zu Raketen schnallte und zutiefst verstört war." Wenn ich eine psychische Krankheit habe, zu welcher Kategorie gehöre ich? Die jüngste Debatte über Waffenkontrolle zum Beispiel verbindet Geisteskrankheit mit Anfälligkeit für Gewalt. Wenn ich eine psychische Erkrankung habe, was ist die Firma, die ich behalte und was denken die Menschen über mich und was kann ich tun?
Ein letzter Hinweis zur Therapie. Die verblüffte Reaktion des Therapeuten auf eine Beschreibung der Symptome der Charaktere war perfekt: Er nennt es "klassische Präsentation". Es mag zwar kein Trost sein zu hören, aber es ist eine wichtige Unterscheidung, da die meisten Leute annehmen, Waschen. Tatsächlich ist das Händewaschen nicht die "klassische" OCD-Präsentation: intensive Angst, aufdringliche Gedanken und zwanghaftes Verhalten sind das Kennzeichen der Störung. Während viele Menschen mit OCD Händewaschen und Kontamination Bedenken haben, nur um sich auf diese Gruppe zu konzentrieren vermisst einen noch größeren Teil der OCD-Gemeinschaft. Zählen, Wiederholen, aufdringliche gewalttätige und sexuelle Obsessionen fallen alle in den Bereich der OCD.
Ich habe nur eine kleine Kritik: Am Ende der Show sehen wir Hannah in der U-Bahn mit ihren Eltern, die eine Apotheke in der Hand halten, und schlussfolgern, dass sie jetzt ein Rezept hat, um ihre Zwangsstörung zu behandeln. Während Medikation eine wirksame Behandlung für Zwangsstörungen ist, ist es nicht die einzige Behandlung. Ich höre immer gerne, wenn Menschen die Bedeutung von Exposure und Response Prevention Therapie oder ERP anerkennen. ERP ist eine effektive, aber sehr schwierige Behandlung für Personen mit OCD. Es wird interessant sein zu sehen, wie sich die Geschichte in diesem Punkt entwickelt.
Vielleicht muss eine Show, die eine Geisteskrankheit darstellt, aus einem persönlichen Konto stammen, um es gut zu machen. Lena hat einen Dienst nicht nur für sich selbst geleistet, indem sie die Welt "sehen lassen" ließ, wie der Kampf aussieht, sondern für die gesamte OCD-Gemeinschaft als Ganzes, indem sie einige der Schmerzen, Stigmatisierung und den Kampf jeder Person mit psychischen Problemen zeigt.
