Dies ist der zweite Artikel als Antwort auf einige Kommentare, die nach meiner neuen Kampagne für Transparenz in der Medizin, Who's My Doctor, auf KevinMD und Medscape veröffentlicht wurden. Wie beim ersten Blog sind die Antworten von abweichenden Ärzten in drei Themen unterteilt. Ich habe diese Themen aufgelistet, gefolgt von direkten Zitaten und meinen Antworten.
Theme # 3: Es gibt viele andere Probleme im Gesundheitswesen zu bewältigen. Es ist dumm, dieses Problem anzugehen.
"Sie ist vielleicht ein Notarzt, aber sie scheint nicht zu denken. Glaubt sie, es würde alles lösen, was transparent ist? Wird das die HC-Krise lösen? "
"Das ist völlig absurd. Ich bin viel zu sehr damit beschäftigt, auf meine Patienten aufzupassen, die meinen Dienst als Arzt brauchen, um meine Zeit damit zu verbringen, mich gegen einen von Medien produzierten Mist zu wehren. "
"Soll ich dem psychotischen Patienten sagen" Ja, du hast Recht. Diese Stimmen in deinem Kopf, die dir sagen, dass du deine Mutter töten sollst, sind nicht deine Einbildung. " Natürlich nicht. Warum? Weil dieser Patient verrückt ist. So verrückt wie unsere Regierung das medizinische System manipuliert hat. Die meisten Ideen, über die ich lese, basteln nur an einem wahnsinnigen System. Insanity macht eine Krankenkasse für Routinepflege bezahlen. Bietet Ihre Autoversicherung Deckung für jedes Ding und Kratzer von Farbe, Ölwechsel, Bremsbeläge? Natürlich nicht. Regierungseinmischung, der Zweck der Macht und Kontrolle der Bürger ist, worum es geht. Schlicht und einfach. Gekocht zu seinem Raison d'etre. "
"Senatoren, Kongressmitglieder und Manager in allen wichtigen Branchen nehmen Geschenke, Geschäftsanreize und informative Handzettel ihrer Lieferanten entgegen – dies wird als freier Markt bezeichnet, und jeglicher Informationsaustausch wird durch den 1. Zusatz geschützt. Sie Fixierer, wie der einmischende Dr. Wen, werden unangenehm überrascht sein, zu KEINEM ÄRZT WILLING PRACTICE MEDIVINE (SIC) UNTER HYPERREGULIERTER REGIERUNGSKONTROLLE zu erwachen! "
Zweifelsohne gibt es andere Probleme in unserem medizinischen System, die andere Lösungen erfordern, darunter Fehlbehandlungen und hohe Behandlungskosten. Transparenz ist für uns Ärzte eine Möglichkeit, unseren Patienten zu sagen, dass wir unseren Teil dazu beitragen wollen, Angst zu überwinden und Professionalität wiederherzustellen . (Das Gegenteil trifft auch zu: Wenn wir unsere finanziellen Anreize bei der Bestellung eines Tests oder eines Verfahrens vor unseren Patienten verbergen, führt dies wiederum zu mangelndem Vertrauen und mangelnder Professionalität.)
Es gibt Belege dafür, dass Offenlegung das Vertrauen stärkt und dass Patienten Vertrauen haben wollen. In einer kürzlich durchgeführten Studie stimmte "Most (patient) überein, dass die Offenlegung konkurrierender Interessen durch Ärzte wichtig ist (84%). In der Annahme, dass diese Offenlegung den Patienten helfen würde, fundiertere Behandlungsentscheidungen zu treffen (78%). Achtzig Prozent der Patienten gaben an, dass sie mehr Vertrauen in die Entscheidungen ihres Arztes hätten, wenn die Interessen vollständig offen gelegt würden, mit starker Unterstützung für die mündliche Offenlegung während der Konsultation (78%). "Einige wollen vielleicht nichts über die Offenbarungen ihrer Ärzte wissen viele Leute – die Mehrheit – tun es. Eine freiwillige Offenlegung durch Ärzte gibt interessierten Patienten die Möglichkeit, dies herauszufinden.
Ein letzter Punkt, den ich den Ärzten, die die Idee der Transparenz wirklich nicht mögen, hinzufügen möchte, ist, dass die Offenlegung stattfindet, mit oder ohne Beteiligung der Ärzte. Es gibt immer mehr Informationen über Ärzte, über "Bewertungen", "Qualität", "Patientenzufriedenheit" usw. Ärzte mögen das nicht – und vielleicht mögen wir nicht einmal die Enthüllungen, die über uns verbreitet werden. Aber da es da draußen ist, warum nicht eine Website, auf der Ärzte einige dieser Informationen kontrollieren können, und unsere eigenen Philosophien der Praxis hinzufügen und wer wir sind? Who's My Doctor ist ein Versuch, diese Kontrolle zurückzuerobern und sie in die Hände des einzelnen Arztes zu legen, um zu sagen, wer ich bin, deshalb tue ich, was ich tue, und ich sage dir das, weil ich nichts zu verbergen habe Alles, was ich tue, liegt im besten Interesse meiner Patienten.
Sicherlich ist dies nicht die einzige Lösung für die großen Probleme im Gesundheitswesen. Wir können jedoch auch nicht sagen, dass wir, nur weil es große Probleme gibt, nicht versuchen sollten, kleine Dinge zu tun, die positive Auswirkungen haben könnten.
Theme # 4: All diese Informationen sind für Patienten irrelevant. Es ist nicht ihre Sache, und ich würde das nicht von meinem Arzt wissen wollen.
"Ich denke, dass Dr. Goody 2 Shoes für Dr. Wen nicht stark genug ist. Ziemlich bald werden wir offenlegen, wo wir unsere Laborkittel kaufen und welches Toilettenpapier wir verwenden. NEIN, diese Art von Idiotie muss aufhören. Wenn dies erlaubt ist, stelle ich mir vor, wie mein Tankwart seine Investitionen in der Ölgesellschaft, für die er arbeitet, preisgibt, und mein Server sagt mir, dass sie das Rezept für die heiße Soße auf dem Tisch gefunden hat, bevor sie zu den Specials kommt. Komm schon, wach auf! Dummheit Outrageicus (sic) !! "
"Ich muss nicht wissen, dass mein Arzt eine Investition in Maui hat oder dass sie hilft, die Jugendgruppe ihrer Synagoge zu leiten und unterstützt die World Wildlife Federation und die Coalition for Home Schooling oder sammelt Precious Moments Figuren."
"'Gesellschaftstanz', 'wird niemals eine Zigarette rauchen'. Bitte!! Was wird als nächstes kommen, "Ich habe noch nie jemanden verfolgt", "Ich sehe keinen Porno"
Die Forschung zeigt, dass Patienten eher Empfehlungen befolgen, wenn sie von einem Arzt kommen, dessen Weltanschauung enger mit der eigenen übereinstimmt. Who's My Doctor bietet die Möglichkeit, Ärzte zu finden, die besondere Kenntnisse und Interessen in bestimmten Bereichen wie Gesundheitsvorsorge, alternative Medizin, Frauengesundheit usw. haben. Diese Informationen sind freiwillig, so dass Ärzte ihre persönlichen Ansichten dazu nicht diskutieren müssen Probleme. Einige Ärzte entscheiden sich dafür, persönliche Geschichten und Ansichten offen zu legen, weil wir glauben, dass sie uns humanisieren und dass das Teilen der Geschichten den Patienten einen Einblick gibt, wer wir sind und wie wir denken.
Wir gehen nicht davon aus, dass alle Informationen für jeden Patienten relevant sind. Einige Patienten möchten vielleicht nicht die Einnahmequellen ihres Arztes kennen; andere möchten möglicherweise die persönlichen Informationen ihrer Ärzte nicht wissen. Einige Patienten möchten diese Informationen jedoch wissen, wenn sie sich entscheiden, welchen Arzt sie wählen möchten. Anstatt Ärzte entscheiden zu lassen, welche Informationen wichtig sind, bevorzugen wir es, diese Wahl den Patienten zu überlassen.
All dies ist in dem Zusammenhang, dass Teilnahme freiwillig ist, und Ärzte können wählen, welche Informationen sie offen legen möchten. Einige Ärzte möchten nur potenzielle Interessenkonflikte offenlegen; Andere möchten mehr persönliche Informationen haben, einschließlich ihrer Philosophie der Praxis der Vorsorge, der Gesundheitsversorgung für Frauen, der Auswahl am Lebensende usw., die ihren Patienten zur Verfügung steht.
Thema Nr. 5: Sie geben vor, Ärzte zu vertreten, aber Sie können nicht, weil Sie zu [jung, unerfahren, weiblich, fremd, asiatisch, "sozialistisch", "faschistisch", "antiamerikanisch", dumm, usw.] sind. Außerdem hast du persönlichen Gewinn, verdienst du nicht Geld von diesem Ding?
(Die Kommentare zu den ursprünglichen Websites zu diesem Thema eignen sich nicht zum Posten in diesem Blog. Wenn Sie sie selbst lesen möchten, lesen Sie bitte die obigen Links.)
Ich habe Who's My Doctor ganz freiwillig begonnen, weil ich glaube, dass es das Richtige ist, nicht weil ich daraus einen persönlichen Nutzen ziehen würde. Es ist keine gewinnbringende Einheit und wird es auch nie sein. Meine medizinische Schule ist keine Institution, so dass ich persönlich weder finanziell noch akademisch von diesem Programm profitiere (wenn überhaupt, mit den Einwänden von so vielen Ärzten, könnte es zu einer erheblichen beruflichen Gefährdung führen, wenn ich mich dort hinaussetze).
Im Moment melde ich meine Zeit mindestens 20-30 Stunden pro Woche an dieses Projekt, weil ich glaube, dass es für unsere Patienten wichtig ist. Ich wiederhole, dass ich mit Who's My Doctor überhaupt kein Geld verdiene und meine Zeit freiwillig dafür einbringe, um Ärzte und Patienten für Transparenz, Service und Professionalität zusammenzubringen.
Ich behaupte auch nicht, alle Ärzte, alle Patienten oder das Gesundheitssystem zu vertreten. Ganz im Gegenteil; Ich denke, dass wir zu lange eine hierarchische Struktur hatten, die Arzt-zentriert und nicht patientenzentriert ist. Ich vertrete mich als Arzt und Patient und Betreuer. Wir müssen die Stimmen von mehr Patienten und Betreuungspersonen hören – Menschen, die keine "Titel" oder "Legitimität" haben, wie sie traditionell definiert sind, die aber äußerst wertvolle Meinungen in Bezug auf ihre Gesundheit haben.
Es ist zu verstehen, was Menschen von ihrer Gesundheitspflege wollen, die mich dazu treibt, das zu tun, was ich jeden Tag tue. Sie brauchen keine MD oder einen Titel in einem Krankenhaus, um zu Gesundheitsfragen zu sprechen. In der Tat sind die wichtigsten Stimmen diejenigen, die nicht gehört werden.
Danke, alle, zum Lesen. Ich würde gerne wissen, was du denkst; Bitte kommentiere unten. Wenn Sie an Who's My Doctor teilnehmen möchten, besuchen Sie bitte www.whosmydoctor.com und unsere Facebook-Seite.
