Psychiatrie und Anhörung Stimmen: Ein Dialog mit Eleanor Longden

Dies könnte einer meiner wichtigsten Blogs sein. Es ist ein Versuch, eine gemeinsame Basis zwischen der Psychiatrie und der Hearing Voices Movement (HVM) zu finden – eine wachsende internationale Basisarbeit, um Menschen zu helfen, einen Sinn in ihren beunruhigenden Erfahrungen zu finden.

Der Dialog begann, als Eleanor Longden einen wundervollen TED Talk (Die Stimmen in meinem Kopf) gab, der seit seiner Veröffentlichung letzten Monat fast eine Million Mal angesehen wurde.

Die Redakteure von Huffington Post baten mich dann, ihre Rede zu kommentieren (Psychiatrie und Genesung: Gemeinsame Basis und gemeinsame Kräfte finden).

Ich war von Frau Longden enorm beeindruckt und habe das HVM immer positiv aufgenommen, aber ich habe die Besorgnis geäußert, dass einige Zuschauer, die wirklich psychiatrische Medikamente benötigen, ihr Gespräch fälschlicherweise als Aufforderung interpretieren, es nicht mehr zu nehmen.

Seither gibt es ein produktives Hin und Her in der Beziehung zwischen Psychiatrie und Genesung. Siehe den Offenen Brief von Mitgliedern und Unterstützern von Intervoice, der Organisation des HVM und meiner Antwort.

Auf dem Weg dorthin begannen Eleanor und ich eine angenehme E-Mail-Korrespondenz, die uns beiden klar machte, wie gleichgesinnt wir sind. Hier sind ihre Gedanken und meine Zusammenfassung unserer Vereinbarungen:

Frau Longden: "Wie Allen sagt, gibt es erhebliche Überschneidungen in unseren Perspektiven, und Intervoice respektiert und unterstützt seine Arbeit, indem er die Gefahren von Überdiagnose und Übermedikation hervorhebt."

"Viele Intervoice-Mitglieder erhalten Unterstützung von psychosozialen Diensten, und wir haben stets respektvolle Partnerschaften und Partnerschaften mit Fachleuten für psychische Gesundheit aller Disziplinen gefördert (zum Beispiel sind der Mitbegründer des HVM und der derzeitige Vorsitzende von Intervoice beide Psychiater). Und ich persönlich habe das HVM über einen äußerst kreativen, empathischen Psychiater entdeckt, dessen Patient ich damals war. "

"Intervoice erkennt ebenfalls an, dass viele Menschen Medikamente hilfreich finden und befürwortet eine informierte Wahl nach ehrlichen, offenen Diskussionen zwischen Patienten und verschreibenden Ärzten über die Vorteile und Einschränkungen von Psychopharmaka."

"Im Wesentlichen unterstützen wir Menschen dabei, Lösungen zu finden, die für sie sinnvoll und nützlich sind, und unser Schwerpunkt liegt auf der Verbreitung von Auswahl und guten Informationen."

"Es ist klar, dass Menschen durch psychische Behandlung geholfen und geschädigt wurden, und während wir die Praxis einiger Psychiater kritisieren und in Frage stellen, haben wir uns nie als eine 'Anti-Psychiatrie' Bewegung identifiziert."

"Intervoice erhebt jedoch Einwände gegen reduktionistische biomedizinische Denkweisen; besonders in unserem Ansatz für das Stimmenhören. Obwohl wir anerkennen, dass das Hören von Stimmen extremes Leid verursachen kann, betrachten wir es als eine sinnvolle Erfahrung, die erforscht und verstanden werden kann (eine Chance für Lernen und psychologisches Wachstum, auch wenn die Lektionen schmerzhaft und schwierig sind) und nicht nur ein pathologisches Symptom ohne Kontext . "

"Wir betonen die Forschung, die das Gehör der Stimme (und andere klassische Anzeichen von Psychose) als Ergebnis von Konflikten und Schwierigkeiten im Leben identifiziert. Entsprechend hinterfragen wir die Dominanz therapeutischer Praktiken, die ausschließlich aus biomedizinischen Modellen abgeleitet werden. "

"Was ich so katastrophal ertragen musste, war die Anwendung eines reduktionistischen biomedizinischen Modells, das in zahlreichen Krankenhäusern der westlichen Welt praktiziert wird. Sprachhören wurde als bedeutungsloses Symptom von Krankheiten gesehen – was zu Zwangsmaßnahmen, übereifrigen Verschreibungspraktiken, der Bevorzugung von Biologie gegenüber psychosozialen Umständen und der Überbewertung der Wirksamkeit von Medikamenten bei gleichzeitiger Minimierung ihrer Grenzen und der Gefahren einer Langzeitanwendung führte . "

"Der Ansatz von Intervoice ist kein therapeutisches Modell. Im Kern geht es um Solidarität und soziale Gerechtigkeit. Es betont das Recht der Individuen, ihre eigenen Überzeugungen über ihre Erfahrungen zu halten, und erkennt an, dass, was auch immer ihre Gründe sind, diese persönlich bedeutungsvoll sind. Wir glauben an die Möglichkeit für eine positive Bewältigung, die Wiederherstellung des ganzen Lebens und das Erlernen von Stimmen ohne Qual und Not. Niemand ist "zu krank", um davon zu profitieren.

"Wir nutzen verschiedene Strategien, um Veränderungen zu fördern, einschließlich Selbsthilfegruppen, Genesungs- und Bewältigungsmodelle, psychosoziale Formulierung, sozialen / politischen Aktivismus, narrative Ansätze und den Austausch von hoffnungsvollen, positiven Informationen."

"Wie bei herkömmlichen psychiatrischen Modellen passt der Ansatz von Intervoice nicht zu jedermanns Geschmack. Wir sehen, dass jede Genesungsgeschichte einzigartig ist und niemals für eine restriktive "Einheitsgröße" -Politik eintritt. "

"Was wir betonen, ist etwas, das in der allgemeinen psychischen Gesundheit oft fehlt: Wahl. Wir glauben, dass Menschen Experten in ihrer eigenen Erfahrung sind; diese Bedeutung sollte nicht zwangsweise von Außenstehenden aufgezwungen werden. Diejenigen, die von dem, was ihnen widerfährt, betroffen sind, sollten als aktive Partner bei der Suche nach Lösungen behandelt werden. "

"Zum Beispiel befürworten Menschen, die zu Selbsthilfegruppen kommen, eine breite Palette von Erklärungsrahmen für die Stimmen, die sie hören. Wir unterstützen Menschen dabei, einen Sinn für das zu entwickeln, was ihnen widerfährt, hören ihren Geschichten zu, erforschen, was ihre Überzeugungen für sie bedeuten und bieten Unterstützung und Input bei der Arbeit für Heilung und Genesung; aber niemand wird gesagt, dass ihre Überzeugungen "falsch sind", und niemand wird abgewiesen. "

"Zu oft werden diese Entscheidungen in traditionellen Diensten zurückgehalten. Ein letztes, entscheidendes Ziel von Intervoice ist es, Menschen dabei zu unterstützen, positive Identitäten als Sprachhörer zu haben. "

"In der psychischen Gesundheit gibt es Gruppen, die als große medizinische Organisationen oder großartige Therapieorganisationen oder Organisationen, die sich in der Forschung auszeichnen, wahrgenommen werden. Für mich ist Intervoice und das HVM, das es repräsentiert, eine großartige humanitäre Organisation, die sich über die ganze Welt erstreckt. "

"Ich begegnete ihm zum ersten Mal als traumatisierter, demoralisierter Patient und entdeckte dadurch Bestrebungen, die über" Heilung "hinausgingen: eine Gesellschaft ins Auge fassen und umsetzen, die das Gehör der Stimme versteht und respektiert, was die Bedürfnisse derer unterstützt, die Stimmen hören Werte und schützt ihre Staatsbürgerschaft, und das fördert einen befreienden Raum, um Stolz, Würde, Ermächtigung und eine Stimme zu fühlen, die gehört werden kann. "

Danke, Eleanor. Wir sind uns in allen Punkten einig:

  • Wir glauben beide, dass es keine einheitliche Größe gibt, um Gehörstimmen zu verstehen und damit umzugehen.
  • Wir sind uns beide einig, dass Medikamente, die angemessen und gemeinsam verschrieben werden, für manche Menschen notwendig und hilfreich sein können; und wenn sie unangemessen verordnet werden, können sie für andere übermäßig und schädlich sein.
  • Wir stimmen beide darin überein, dass Stimmen (genau wie Träume) bedeutungsvolle Erfahrungen sind, die sowohl über interne psychologische Konflikte als auch über äußere Lebensbeanspru- chungen informativ sind und nicht nur ein pathologisches Symptom ohne Zusammenhang sind.
  • Wir beide glauben an den Wert individueller Belastbarkeit und Stärke beim Zuhören, Erlernen und Bewältigen von Stimmen.
  • Wir beide glauben an Hoffnung, Mut und dass niemand zu krank ist, um davon zu profitieren.
  • Wir glauben beide, dass Behandlungsbeziehungen kollaborative Partnerschaften sein sollten.
  • Wir beide glauben an die wichtige Rolle, die Intervoice dabei gespielt hat, diejenigen zu unterstützen, die mit Stimmen kämpfen.
  • Wir glauben beide, dass die schlechte Psychiatrie einem engen biomedizinischen Reduktionismus folgt, während die Psychiatrie gut von einem integrativen und humanitären Modell profitiert, das biologische, psychologische und soziale Faktoren integriert.
  • Wir beide glauben an aktive Fürsprache für diejenigen, die in vielen Teilen der Welt schlecht unterversorgt, nicht unterstützt und stigmatisiert sind.

Danke, Eleanor. Dieser Austausch war eine große Freude, und ich hoffe, dass er auf eine kleine Art zu mehr Interaktion und Synergie zwischen uns allen beiträgt, die unseren Teil dazu beitragen wollen, emotionales und geistiges Leid zu lindern.