Psychische Gesundheit ist wichtig, aber was ist mit psychischen Erkrankungen?

Quelle: Alex Wong / Getty Images Nordamerika

Als Psychologe freue ich mich, dass der Senat ein Zweiparteiengesetz aushandelt, das die psychische Gesundheit reformieren wird. Das Gesetz zur Verbesserung der psychischen Gesundheit von 2016 wird die Führungsrolle und die Rechenschaftspflicht für psychische Gesundheit und Drogenmissbrauchsprogramme stärken, sicherstellen, dass Programme mit der Wissenschaft Schritt halten, staatliche Reaktionen auf psychische Gesundheit und Substanzstörung unterstützen, den Zugang zu psychischer Gesundheit und Suchthilfe fördern Stärkung der psychischen und substanzbedingten Störung der Betreuung von Kindern und Jugendlichen sowie Verbesserung der Patientenversorgung und des Zugangs zu psychischen und substanzstörungsbezogenen Leistungen. Dies sind wichtige Schritte vorwärts.

Aber als Mutter einer erwachsenen Tochter mit bipolarer Störung – einer schweren psychischen Erkrankung, die es ihr unmöglich macht, einen Job zu ergreifen, aufs College zu gehen oder einen Beitrag zur Gesellschaft zu leisten – bin ich entsetzt.

Diese Rechnung trägt wenig dazu bei, den 15,5 Millionen Menschen in unserem Land zu helfen, die wie meine Tochter an schweren Gehirnerkrankungen einschließlich Schizophrenie, bipolarer Störung und schwerer Depression leiden. Da das Gesetz des Senats nicht in der Lage ist, benötigte psychiatrische Krankenhausbetten zur Verfügung zu stellen, stellt es sicher, dass Tragödien wie die von Senator Creigh Deeds – die wissen, dass sein Sohn psychotisch war, aber aus der Pflege entlassen wurde, weil keine Betten vorhanden waren – wiederholt werden. Durch die Nichteinbeziehung von Bestimmungen für die ambulante Behandlung – gerichtlich angeordnete Behandlung von Personen mit Verstößen in der Vergangenheit und Verhaftungen als Voraussetzung für ihren Verbleib in der Gemeinschaft – garantiert die Gesetzesvorlage, dass Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen weiterhin unsere Gefängnisse füllen und unsere Straßen und haben nie die Chance, ihre Potenziale zu treffen. Indem wir uns auf die psychische Gesundheit und den besorgten Brunnen konzentrieren, scheitert die Rechnung an unseren am meisten gefährdeten Bürgern – Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen, deren Wahnvorstellungen und Halluzinationen sie heimsuchen. Und da es nicht gelingt, Schutz- und Interessenvertretungsprogramme von Lobbying gegen Behandlung abzuhalten, verhindert die Gesetzesvorlage, dass kranke Menschen die Pflege bekommen, die sie brauchen.

Am beunruhigendsten für mich ist jedoch, dass die Rechnung die HIPAA-Datenschutzgesetze nicht ändert, die Eltern wie mich davon abhalten, den Kindern zu helfen, die sie lieben. Bevor meine Tochter 18 war, waren mein Mann und ich Teil ihres Betreuungsteams. Als sie das Erwachsenenalter erreichte, änderten sich die Dinge, und wir konsultierten einen Psychiater. Er sagte uns, dass wir, obwohl wir beim Gericht um Vormundschaft bitten könnten, davon abgeraten hätten, weil es teuer wäre, kaum gewährt würde und vorübergehend, typischerweise drei bis sechs Monate lang.

Als meine Tochter 18 wurde, wurde es ihren Ärzten verboten, mit mir über ihre Diagnose oder Behandlung zu sprechen. Weil ich den Behandlungsplan nicht kannte, konnte ich ihr nicht helfen. Meine Tochter lehnte die Behandlung ab, ging nach Hause und wurde süchtig nach Meth. Ich habe sie seit mehr als fünf Jahren nicht gesehen. Jeden Tag frage ich mich, ob sie noch lebt.

Das psychische Gesundheitssystem Amerikas befindet sich hauptsächlich deshalb in einer Krise, weil Familien systematisch von der Pflege von Angehörigen ausgeschlossen werden. Mindestens die Hälfte der Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen leidet an einem Mangel an Bewusstsein oder Einsicht über ihre Krankheiten, was die Fähigkeit beeinträchtigt, fundierte Entscheidungen zu treffen. Doch sobald sie 18 Jahre alt sind, haben sie die volle Kontrolle über ihre Gesundheitsversorgung und andere Lebensentscheidungen. In den meisten Staaten erfordert die Behandlung, dass die Person zuerst gefährliches Verhalten zeigt.

Aber was ist mit jungen Leuten wie meiner Tochter, die kein gewalttätiges Verhalten gezeigt hat, aber dennoch eine Behandlung braucht, wie sie von jedem Arzt, mit dem sie Kontakt hatte, behandelt wurde?

Es gibt gute Gründe, Eltern mehr rechtlichen Einfluss zu gewähren, wenn ihre erwachsenen Kinder schwere psychische Erkrankungen haben:

  • Wenn Familien involviert sind, erhalten Gesundheitsdienstleister ein genaueres Verständnis der Geschichte des Patienten. Dies wiederum führt zu besseren Behandlungsentscheidungen.
  • Wenn Familien betroffen sind, sind die Raten der Therapietreue höher und die Hospitalisierungsraten sind niedriger.

Meine Tochter ist jetzt 23. Obwohl ihr Vater und ich ihr um Hilfe gebeten haben, lehnt sie weiterhin die Behandlung ab.

Eine weitere Gesetzesvorlage, die ihren Weg durch den Kongress macht, ist das Gesetz zur Förderung von psychischen Gesundheitskrisen (HR 2646), das die frühzeitige Behandlung schwerer psychischer Erkrankungen und psychiatrischer Interventionen für Familien in der Krise betont. Obwohl nicht perfekt, zielt HR 2646 darauf ab, Menschen mit Gehirnerkrankungen zu helfen. Es sieht vor, dass die HIPAA-Gesetze überarbeitet werden, damit Familien nicht länger von wichtigen Gesprächen abgehalten werden.

In diesem Wahljahr müssen wir beginnen, Hirnerkrankungen ernst zu nehmen. Die Dämonen der Geisteskrankheit, die von Leuten mit Schizophrenie, bipolarer Störung und Depression erfahren werden, sind schwächend. Familien sind am Boden zerstört. Es ist Zeit, die Bedürfnisse von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen zu priorisieren, damit sie die Hilfe bekommen, die sie verdienen.

Wenn Sie entscheiden, wie Sie Ihre Stimme abgeben – für den Präsidenten, für den Senator und für den Kongressabgeordneten – bestehen Sie darauf, dass Politiker die Verbesserung des Lebens für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen zur Priorität machen. Wir müssen Menschen mit Gehirnerkrankungen helfen, die Behandlungen zu bekommen, die sie brauchen, weil es menschlich ist. Wenn es Ihr Kind wäre, würden Sie sich anders fühlen?