PTSD und Koronare Herzkrankheit

Bild: Jared Rodriguez / Wahrheitsgehalt

Jüngste, im Journal of the American College of Cardiology veröffentlichte Forschungsergebnisse enthüllten Befunde, die das unterstützen, was viele von uns, die unsere Tage mit PTSD behandeln, lange vermutet haben: eine faszinierende Korrelation zwischen der Gesundheit des Gehirns und seinem direkten Einfluss auf das körperliche Wohlbefinden.

Die Studie folgte männlichen Zwillingen (aus dem Vietnam Era Twin Register) in einer prospektiven Studie für 13 Jahre und untersuchte, ob das Vorhandensein von PTBS das Risiko für koronare Herzkrankheit (KHK) bei diesen Teilnehmern erhöhte. Die Forscher wählten 281 Zwillingspaare (eine Mischung aus brüderlichen und identischen), die für eine lebenslange Geschichte von PTBS diskordant waren. (Die Verwendung von Zwillingsteilnehmern ermöglichte den Forschern eine bessere Kontrolle der Einflüsse von Genetik und Umwelt.)

Das Ergebnis Messungen, in Bezug auf die Auswirkungen auf die Gesundheit des Herzens, waren die Anwesenheit von 1) Myokardinfarkt (Herzinfarkt) 2) andere Krankenhausaufenthalt für KHK-Symptome 3) Notwendigkeit für eine Intervention wie koronare Revaskularisation.

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Die Forscher fanden heraus, dass die Häufigkeit von KHK bei Zwillingen mit PTBS mehr als doppelt so hoch ist wie bei Patienten ohne. Dies, selbst nach der Kontrolle der anderen "üblichen Verdächtigen", denken wir, wenn wir an KHK denken, zB Lebensstilfaktoren wie Rauchen oder körperliches Aktivitätsniveau, andere KHK-Risikofaktoren und andere psychische Gesundheitsprobleme, die auch mit KHK in Verbindung gebracht werden Depression.

Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass die wiederholten emotionalen Auslöser im Alltag von Personen mit PTBS das Herz beeinflussen könnten, indem sie häufige Blutdruck- und Herzfrequenzsteigerungen verursachen, die zur Entwicklung von KHK beigetragen haben.

Obwohl die genauen biologischen Mechanismen unbekannt sind, unterstreicht diese faszinierende Forschungsarbeit die Notwendigkeit, Antworten auf andere verwandte Fragen zu finden, wie zum Beispiel: Gilt diese Assoziation auch für andere Populationen wie Frauen? Oder zu PTBS assoziiert mit nicht-kampffähigen PTBS? Können die kardio-toxischen Effekte der PTBS umgekehrt werden, wenn die PTBS erfolgreich behandelt wird?

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Während es lange Zeit angenommen wurde, dass PTBS mit körperlichen Gesundheitsproblemen verbunden ist, waren frühere Studien, die diese Beziehung untersuchten, fehlerhaft für retrospektive Designs, die Verwendung von Teilnehmerselbstberichten, und nicht für Störfaktoren, zB Anwesenheit von Begleiterkrankungen zu gesundheitlichen Problemen / anderen Verhaltensrisikofaktoren, die üblicherweise mit PTSD in Verbindung gebracht werden, z. B. Zigarettenrauchen / Drogenmissbrauch.

Eine klare Perle für die klinische Praxis, die aus dieser Art von Forschung hervorgeht, ist, dass Fachleute im Bereich der psychischen Gesundheit ihre Zusammenarbeit mit Erst- und Spezialversorgern intensivieren müssen, um diese Beziehung zwischen psychischen Störungen und körperlichen Gesundheitsproblemen besser anzugehen. Diese Forschung sollte auch Denkanstöße für jene geben, die skeptisch waren, dass psychologisches Wohlbefinden die körperlichen Gesundheitsergebnisse direkt beeinflussen kann.

Urheberrecht: Shaili Jain, MD. Weitere Informationen finden Sie in den PLOS-Blogs