Ein kürzlich erschienener Artikel der New York Times mit dem Titel Drogen, Gier und ein toter Junge ist eine Augenweide für Eltern oder jeden, der sich heute mit der geistigen Gesundheit von Kindern beschäftigt. Der Autor des Essays, Nicholas Kristoff, erzählt die Geschichte eines Jungen namens Andrew, der im Alter von 15 Jahren starb.
Die Ursache für Andrews Tod war keine Krankheit, sondern eine seltene Komplikation eines Medikaments namens Seroquel (Quetiapin). Seroquel ist ein potentes Antipsychotikum, das ursprünglich für die Behandlung von Schizophrenie und bipolarer Störung bei Erwachsenen entwickelt und von der FDA zugelassen wurde. Heute wird es manchmal "off-Label" für Kinder und Jugendliche verschrieben, die mit ADHS oder anderen Verhaltensstörungen diagnostiziert werden.
Seroquel hat eine seltene Nebenwirkung, wenn es über längere Zeit eingenommen wird, "malignes neuroleptisches Syndrom" oder NMS. Dieser Nebeneffekt war die Ursache für Andrews Tod. Am Freitagabend ging es Andrew gut, aber am Sonntagmorgen war er hirntot. Seit mehr als einem Jahrzehnt drängen Pharmaunternehmen darauf, antipsychotische Medikamente wie Seroquel an Kinder und Jugendliche zu verkaufen.
Kristoff schlägt jedoch vor, dass durch die Vermarktung dieser starken Drogen, auf eine Weise, für die sie nicht vorgesehen waren, Pharmaunternehmen Gewinne über das öffentliche Wohl stellen. Die Food and Drug Administration (FDA), deren Auftrag es ist, die Öffentlichkeit vor Medikamenten zu schützen, die ihnen Schaden zufügen könnten, wird immer weniger in der Lage, dieses Mandat angesichts der Gier und Macht der Pharmaindustrie zu erfüllen.
Das ist Kristoffs Argument in der Stellungnahme der Times . Um tiefer in die Geschichte einzudringen, wie Pharma die Entscheidungen von Eltern und Ärzten beeinflusst, empfiehlt Kristoff ein neues Buch von Andrews Vater Steven Francesco. Francescos Buch ist overmedicated und unbehandelt: Wie ich meinen einzigen Sohn an die heutige psychische Gesundheitsindustrie verloren habe . Es ist die herzzerreißende Geschichte, wie er seinem Sohn Andrew helfen wollte, dass er und seine Frau sich durch eine "byzantinische und gefährlich drogenorientierte Kinderindustrie für psychische Gesundheit" bewegen mussten.
Als er sich um Hilfe für seinen immer unterwegs und schwer zu handhabenden Sohn bemühte, war sich Francesco der weit verbreiteten und systematischen "Überdosierung von starken Medikamenten für Kinder nicht bewusst – Drogen, die in den meisten Fällen nur für Erwachsene entwickelt und zugelassen waren". Er war sich nicht bewusst, dass Krankenkassen "therapeutische Alternativen zu Medikamenten" (Alternativen wie Familientherapie, individuelle Gesprächstherapie, Elterntraining, Schulinterventionen oder Verhaltenstherapie) "entmutigten".
Er wusste auch nicht, dass "Pharmaunternehmen wiederholt wegen illegaler Werbung dafür verurteilt wurden, dass Ärzte Kindern Medikamente verschreiben, ohne dass sie Wirksamkeit, Sicherheit oder FDA-Zulassung nachweisen." Andrews Arzt hatte nie die Möglichkeit einer tödlichen Nebenwirkung bei Andrew oder seinen Eltern angesprochen er hat Seroquel verschrieben.
Im Alter von drei Jahren begann Andrew neben seiner hohen Aktivität, seinen Kopf zu drehen. Besorgt über dieses Verhalten brachten ihn seine Eltern zu ihrem Kinderarzt, der sie an einen Kinderneurologen überwies. Der Neurologe empfahl Depakote, ein Medikament gegen Epilepsie. Wenn das Kopfwippen mit der Depakote aufhört, sagte der Arzt, dann könnten sie annehmen, Andrew habe Epilepsie.
Die Francescos waren nicht glücklich damit, einem Dreijährigen eine starke Droge zu geben, wenn er keine diagnostizierte Krankheit hatte. Also füllten sie nie das Rezept. Mit der Zeit verschwand Andrews Kopfschütteln von selbst, lediglich eine weitere Entwicklungsphase der Kindheit.
In der Vorschule war Andrew eine Handvoll und im Kindergarten empfahl sein Lehrer eine medizinische Bewertung. Nach drei kurzen Sitzungen mit Andrew diagnostizierte der Kinderpsychiater Andrew mit ADHS und verschrieb Ritalin, obwohl Ritalin für Kinder unter sechs Jahren noch nicht zugelassen war. "Ist er nicht nur ein Junge?", Fragte Andrews Vater. Der Arzt antwortete verärgert, dass er der Experte sei und er seine Diagnose gestellt habe. Es gab keine Erwähnung von Erziehungswerkzeugen wie das Setzen angemessener Grenzen und konsequenter ruhiger Disziplin, Elternschulungskurse, Einschreibung des Jungen in einen aktiven Sport, Erforschung von Nahrungsempfindlichkeiten, die der Junge haben könnte, oder andere Informationen, die Andrew geholfen haben könnten.
Die Geschichte geht in diesem Sinne weiter. Andrew erhielt eine Diagnose nach der Diagnose (bipolare Störung, ADHS, Tourette-Syndrom, Zwangsstörung, oppositionelle Defiant-Störung) und immer stärkere Medikamente, die nie für Kinder bestimmt waren: Risperdal, Luvox, Depakote, Clonidin, Lithium und Seroquel. Seine Eltern hatten einige Eheberatungen, aber leider haben sie nicht geholfen. Und keines der Medikamente half Andrew auch. Sein Verhalten verschlechterte sich nur noch, ein typisches Szenario, bei dem nur Symptome medikamentös behandelt werden, ohne die zugrunde liegende Ursache des kindlichen Problemverhaltens zu beachten.
Am Ende nahm Andrew 900 mg. von Seroquel pro Tag. 2008 starb er. Die offizielle Todesursache, die auf seiner Sterbeurkunde aufgeführt ist, war das neuroleptische maligne Syndrom (NMS), eine bekannte Nebenwirkung von atypischen Antipsychotika wie Seroquel.
Andrews Vater hat sein Buch geschrieben, um anderen Eltern zu helfen, mit ihren Kindern nicht denselben Weg zu gehen. Besonders auffallend ist, dass Andrews Eltern nur auf die pharmazeutische Therapie setzten und sich nicht über alternative Wege zur Lösung der Probleme ihres Sohnes informierten. Ihre geistige Einstellung war Steven's langjähriger Arbeit in der Pharmaindustrie zu verdanken. Obwohl sein Fachgebiet keine Psychopharmaka war, hatte er Vertrauen in pharmazeutische Heilmittel, weil er über seine lange Karriere gesehen hatte, wie sie so vielen Patienten geholfen haben. So suchte er nicht nach den vielen Alternativen zur medikamentösen Behandlung von Kinderproblemen – Familientherapie, mehr Sitzungen der Heiratstherapie, individueller Gesprächstherapie, Traumatherapie, Schulinterventionen wie dem Nurtured Heart Approach, Erziehungsklassen und so weiter. Wie die meisten Menschen vertrauten die Francesco dem, was sie kannten und wussten – Pharmaka. Und alle Drogen versagten ihren Sohn.
Francesco ist jetzt aktiv daran, die Herangehensweise an die geistige Gesundheit von Kindern zu reformieren, die für seinen Sohn so schädlich war. Er hat eine Informationswebsite mit dem Namen DoNoHarm.Org gestartet, die ein neues Paradigma für die psychische Gesundheit von Kindern fordert, das ganzheitliche und integrierte Pflege beinhaltet, um den pharmazeutisch orientierten Ansatz zu ersetzen.
Copyright © Marilyn Wedge, Ph.D.
Marilyn Wedge, Ph.D. ist ein Familientherapeut mit 27 Jahren Erfahrung und der Autor von A-Krankheit namens Kindheit: Warum ADHS eine amerikanische Epidemie wurde
Sie ist gerade auf einer Vortragsreise mit Project # for the Kids, einer Gruppe von Psychologen, Therapeuten und Autoren, die sich für ein neues Paradigma für die psychische Gesundheit von Kindern einsetzen
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