Pferdegestützte Therapie, Teil 1

Von Joseph Nowinski, Ph.D. und Abigail Jeffries

Mit Pferden emotionale Wunden heilen

Diese und eine Folge von Blogs werden sich auf das Thema der pferdegestützten Therapie konzentrieren, oder was manchmal als therapeutisches Reiten bezeichnet wird. Als Behandlungsmethode ist es nicht beabsichtigt, andere Behandlungen wie Psychotherapie oder Pharmakotherapie zu ersetzen, sondern diese Behandlungen zu ergänzen und zu ergänzen. Das Thema dieses ersten Blogs ist Posttraumatische Belastungsstörung. PTSD hat einen immensen Einfluss auf das Leben von Tausenden von Veteranen und ihren Angehörigen. Es erfordert Kreativität und Innovation, wie wir ihnen helfen können.

Pferde für Helden

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Susan March ist lizenzierte Physiotherapeutin und medizinische Direktorin von Bit-By-Bit, Inc., einem von der International Association of Therapeutic Horsemanship (PATH) zugelassenen therapeutischen Reitzentrum und einer registrierten Einrichtung der American Hippotherapy Association (AHA) in Davie Florida ( bitbybittherapy.org). March ist ein zentrierter Reitlehrer, PATH-zertifizierter Therapeutischer Reitlehrer und AHA-registrierter Therapeut. Sie praktiziert seit über 40 Jahren Physiotherapie und seit 2000 Pferde-gestützte Therapie.

Eines der Programme, für die Susan am meisten begeistert, heißt "Horses for Heroes" und soll, wie der Name schon sagt, Veteranen bei der Bewältigung ihrer Behinderung helfen.

März beschreibt das Programm "Horses for Heroes" folgendermaßen:

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"Das Programm" Horses for Heroes "ist ein Freizeitprogramm, das von einem zertifizierten PATH International Reitlehrer geleitet wird. Vorkenntnisse mit Pferden sind absolut NICHT erforderlich. Wir treffen uns einmal im Monat mit zwei und bis zu zwölf Veteranen. Das Programm beginnt mit freundlicher Zeit. Wir treffen uns um 10:00 Uhr und teilen Kaffee und Donuts, dann brechen wir in Gruppen auf. Die Veteranen erhalten eine Ausbildung über Pferde, sie verbringen Zeit damit, die Pferde zu pflegen, und dann reiten sie, wenn sie sich dafür entscheiden, dies in einer Reitstunde zu tun. "

Bit-by-Bit kooperiert mit dem Veterans Center in Miami sowie der lokalen Disabled American Veterans (DAV) Gruppe, um Veteranen Zugang zu Horses for Heroes zu ermöglichen. Die örtliche VA verweist Veteranen auf das Programm und hilft ihnen, die erforderlichen Teilnahmeformulare auszufüllen. Ein Arzt muss sich auch abmelden, um dem Veteranen die medizinische Genehmigung zur Teilnahme am Programm zu erteilen.

Einige Veteranen kehren immer wieder zu Horses for Heroes zurück, sagt March. Andere kommen für eine Weile und gehen dann zu anderen Arten von Aktivitäten über. Bit-by-Bit deckt die Kosten von Horses for Heroes durch Zuschüsse und ein jährliches Fundraising-Golfturnier ab; Veteranen beteiligen sich kostenlos.

March sagt PATH International hilft bei der Einrichtung von Programmen wie Horses for Heroes. Sobald es etabliert wurde, entwickelte Bit-by-Bit seinen eigenen Lehrplan für Veteranen, den es auf jeden einzelnen nach ihren Bedürfnissen schneidert. Die Teilnehmer arbeiten mit einem therapeutischen Reitlehrer, der in der Behindertentherapie ausgebildet ist. Sie arbeiten an der Verbesserung der Kraft, der Koordination, der motorischen Planung, dem Auf- und Absteigen und dem Reiten. "Wir hatten erwartet, Veteranen zu sehen, die amputiert sind, und wir arbeiten mit vielen, die diese Behinderung haben, aber wir waren überrascht von der hohen Anzahl an PTSD – Fällen, die wir sehen – junge Männer und Frauen, die infolge von psychischen Behinderungen behindert waren ihre Kriegserlebnisse. "

"Ich denke, dass die Pferde eine Möglichkeit für Veteranen mit PTSD sind, nicht daran zu denken, Hilfe zu bekommen, weil sie verrückt sind", sondern einfach Zeit mit den Pferden zu verbringen. Es versetzt sie in die Lage, den nächsten Punkt zu erreichen. Die Pferde sind nicht bedrohlich. Sie haben eine besondere Beziehung zu einem bestimmten Pferd. Es ist unglaublich zu sehen. Diese Art der Therapie ist ein beruhigender, nicht-urteilender Ansatzpunkt für die Heilung. Die Kommunikation ist nonverbal und es gibt keine Erwartungen. Es gibt auch einen Vorteil durch die soziale Zeit, die eingebaut wird. Die Veteranen müssen nicht anfangen zu sprechen darüber, was sie traumatisiert, wie das Geräusch eines Flugzeugs, das über ihnen fliegt oder ein lautes Geräusch. Sie können zum Pferd gehen und sich einfach entspannen. Es gibt ihnen eine Ruhe, die es ihnen ermöglicht voranzukommen. "

Pferdegestützte Therapie scheint auch Familienangehörigen der Veteranen zu helfen. "Wenn ein Veteran körperlich oder emotional Fortschritte macht, spüren seine Familienmitglieder automatisch die positiven Auswirkungen und genießen eine Verringerung des Stresses, der mit einer Behinderung einhergeht", sagt March. Bit-by-Bit lädt auch Familienmitglieder dazu ein, sich in das Gemeinschaftsgefühl zu vertiefen, das das Zentrum durch Freiwilligenarbeit rund um die Scheune und die Pferdepflege pflegt.

Ein typisches Beispiel: Steve

Steve leidet an anterograder Amnesie, die ihn daran hindert, sich an alles zu erinnern, was am Tag zuvor passiert ist. Es wird angenommen, dass seine Unfähigkeit, neue Erinnerungen zu bilden, das Ergebnis der viralen Enzephalitis ist, die Tests zufolge durch das West-Nil-Virus verursacht wurden. Steve hatte während der Operation Desert Storm in Saudi-Arabien gedient, gefolgt von sieben Jahren in der Army National Guard von South Carolina. Er trat 1998 wieder ein und wurde im Kosovo eingesetzt, wo er die Folgen eines brutalen Angriffs auf Zivilisten in einer Kirche erlebte. Steve leidet auch an PTBS und hat Probleme mit der Balance und Tiefenwahrnehmung. Er ist seit vier Jahren bei Bit-By-Bit's Horses for Heroes Programm.

"Die Vorteile des Reitprogramms sind von unschätzbarem Wert. Du kannst keinen Preis dafür angeben ", sagt Steves Frau Emmy. (Emmy bemerkt, dass Steve sich aufgrund seiner Amnesie nicht an seine Teilnahme am Programm erinnert. Jedes Mal, wenn er geht, ist es wie das erste Mal für ihn.) "Es hat seine Balance und Tiefenwahrnehmung stark verbessert. Zuerst konnte er nicht sagen, wie man seinen Fuß in den Steigbügel setzt, aber das hat sich sehr verbessert. Er hat auch eine gute Haltung, wenn er auf dem Pferd ist, und er muss den Stock nicht so oft benutzen wie vorher. "Emmy sagt, dass das Programm wesentlich dazu beigetragen hat, Steves Angsthähne, Hypervigilanz und Albträume, und sagt, dass diese positiven Effekte für mehrere Tage nach jeder Sitzung mit den Pferden dauern. Die Einrichtung von Bit-by-Bit befindet sich in der Nähe eines Hubschraubertrainingsgebiets, und der Lärm von Helikoptern provoziert Steves Ängste. "Aber wenn er auf einem Pferd sitzt und ein Hubschrauber über ihn fliegt, stört ihn das nicht", sagt Emmy.

Vor kurzem, als ein lautes Geräusch ein Pferd erschrak, das Steve putzte, war eine Betreuerin, die vor Ort war und Steve kannte, besorgt, dass der Vorfall Steves PTSD auslösen würde. Aber stattdessen war es Steve, der ruhig blieb und es auf sich nahm, sein erschrockenes Pferd zu beruhigen.

Forschung

Eine vielversprechende Pilotstudie über die Wirksamkeit der pferdegestützten Therapie zur Verringerung von PTBS, Angstzuständen und Depressionssymptomen wurde im Journal of Traumatic Stress veröffentlicht. [Earles JL, Vernon LL, Yets JP. Pferdegestützte Therapie bei Angstzuständen und posttraumatischen Stresssymptomen. J Trauma Stress. 2015 Apr; 28 (2): 149-52. doi: 10.1002 / jts.21990. Epub 2015 17. März.]

Ein Team unter der Leitung von Dr. Julie L. Earles stellte eine Stichprobe von 16 Personen mit diagnostizierter PTSD mit 6 wöchentlichen 2-stündigen Sitzungen zur Verfügung, die darauf abzielten, pferdeähnliche, nonverbale Kommunikation und Erfahrung mit Aufgaben wie Pferdepflege und -heftung zu entwickeln. In der Studie schlugen Earles und ihr Team vor, dass die Interaktion mit Pferden Aspekte der Achtsamkeit, wie die nicht-urteilende Akzeptanz der Gegenwart, erhöhen könnte, was wiederum die Symptome der Teilnehmer reduzieren könnte. Die Symptome wurden vor und nach der Behandlung beurteilt. Nach dem Programm erzielten die Probanden signifikant niedrigere Symptome bei PTBS, einschließlich emotionaler Stress, Angstzustände, Depressionen und Alkoholkonsum. Die Achtsamkeit der Teilnehmer wurde ebenfalls gemessen und nach der Behandlung erhöht.

Ergebnisse wie die oben genannten deuten darauf hin, dass eine weitere Studie der Pferdegestützten Therapie sinnvoll wäre. Wir werden dies in zukünftigen Blogs ansprechen.

Gibt es ein Programm wie Horses for Heroes in deiner Nähe?

Aktivieren Sie die Funktion "Suchen nach einem Zentrum" auf der PATH International-Website: http://www.pathintl.org/path-intl-centers/find-center, oder erkundigen Sie sich bei Ihrer lokalen VA.

Joseph Nowinski, Ph.D. ist klinischer Psychologe und Autor. Für weitere Informationen besuchen Sie www.josephnowinski, com.

Abigail Jeffries ist eine freiberufliche Schriftstellerin mit einem besonderen Interesse an Gesundheit und psychischen Problemen (und Pferden). Für weitere Informationen kontaktieren Sie Abigail unter [email protected].