Sorge für Nepal

Quelle: Piment Chaiyasot | Dreamstime.com

Die aktuelle humanitäre und Naturkatastrophe, die sich in Nepal abspielt, hat die Weltöffentlichkeit erfasst. Es wird geschätzt, dass über 8 Millionen Seelen betroffen sind. Die Massenflucht von Menschen aus Kathmandu, aus Angst vor Nachbeben und zurück in traditionelle Häuser auf dem Land, ist ein Faktor, der eine größere lokale Unterstützung bieten wird, aber auch Ressourcen belasten und die Hilfslieferungen erschweren wird.

Bis jetzt hat die Zahl der Todesfälle 5000 überschritten (7000+ per 5/03/2015) und zählt immer noch. Während die Versorgung mit Grundbedürfnissen eine Schlüsselpriorität darstellt, vor allem bei angespannten Ressourcen (und ein Thema bleiben wird), werden die psychologischen und emotionalen Auswirkungen noch viele Jahre andauern. Interventionen, bei denen lokales und externes Fachwissen kombiniert werden, können dazu beitragen, die Auswirkungen abzuschwächen, Menschen mit größeren Schwierigkeiten zu identifizieren und dazu beitragen, ein Gefühl von Sicherheit und Gemeinschaft wiederherzustellen, aber es gibt noch viele andere Auswirkungen, die angegangen werden müssen ¹ .

Basierend auf einer umfangreichen Literaturrecherche und Erfahrungen vor Ort haben Hobfall et al. (2007) haben die folgenden fünf wesentlichen Elemente für die Massentraumatherapie wie folgt aufgelistet. Menschen brauchen:

1. Ein Gefühl der Sicherheit
2. Beruhigend
3. Ein Gefühl der Selbst- und Gemeinschaftswirksamkeit
4. Verbundenheit
5. Hoffnung

Wie können wir darüber unter dem Gesichtspunkt von Beziehung und Unverhältnismäßigkeit nachdenken?

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Irrelationship ist ein gemeinsames Abwehrsystem, das dazu dient, die Teilnehmer vor einer wahren Verbindung zu schützen. Wie könnte dies relevant für etwas sein, das scheinbar so eindeutig ist wie die Reaktion auf Katastrophen, bei dem Helfer und Organisationen, die zu helfen versuchen, aus altruistischen Motiven handeln? Caregiving Dynamics sind in Katastropheneinsatzkräften stark aktiviert. Positiv ist zu vermerken, dass die Responder mit einer soliden Unterstützungsstruktur, die ein Gerüst für die Arbeit im Katastrophenfall darstellt, weitgehend die Gefahren der auf Irrelevanz basierenden Dynamik vermeiden können.

Aber es gibt unwiderrufliche Risikofaktoren im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit von Katastrophen. Hier sind die wichtigsten Fallstricke:

1. Retterphantasien auslösen und sich selbst und andere in Gefahr bringen
2. Sich als unverwundbaren Helden zu sehen
3. Zu selbstaufopfern und die eigenen Grundbedürfnisse vernachlässigen
4. Negative Gefühle entwickeln (zB Groll) gegenüber Kollegen oder Katastrophenbetroffenen
5. Ausgebrannt werden oder Mitgefühl-Müdigkeit entwickeln
6. Aktivierung der eigenen unverarbeiteten Vergangenheitstraumata

Diese Fallstricke können – ebenso wie die Verhaltensweisen und Muster der Interaktion, die sie beeinflussen – als unwiderstehliche Dynamiken verstanden werden, und viele Katastrophenhelfer haben sich dafür entschieden, diese Arbeit teilweise aufgrund von Kindheitserfahrungen heroischer Maßnahmen zu tun, um die Ängste zu bewältigen ihre eigenen Schlüsselpersonen.

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Auf der besseren Seite zeigen Katastrophen das Beste in der menschlichen Natur. Unmittelbar nach einer Katastrophe und in den folgenden Monaten glänzen die meisten Responder. Die beste Seite der menschlichen Fürsorge wird ausgedrückt, und die Menschen schließen tiefe und innige Beziehungen miteinander und mit den Menschen, denen sie helfen. Dies ist der sogenannte "Sweet Spot", wo Menschen ihre eigenen ungesunden Bedürfnisse in ausgewogener Rücksichtnahme auf die Bedürfnisse anderer ablegen, wenn die Nachfrage nach Hilfe angemessen und gerechtfertigt ist.

Die Wahrscheinlichkeit, dass diese Art von echter Beziehung nach der Katastrophe im Kontext einer gemeinsamen Gemeinschaft stattfindet, wird verstärkt, wenn die Organisationen, die die Menschen entsenden, in ihre Operationen eingebaut werden, um sicherzustellen, dass definitive Grenzen geschaffen werden, um eine Überbelegung zu verhindern. Dazu gehören die Begrenzung der Zahl der geleisteten Arbeitsstunden, die tägliche Festlegung der Zeit für Reflexion und Verarbeitung, die Berücksichtigung der Teamdynamik, die Verkürzung der Einsatzdauer und die Ersetzung des Personals durch neue Freiwillige. Sie sprechen auch angemessene Anerkennung für Anstrengung und Leistung an, geben einen sicheren Raum und Raum für Beratung, wenn die Dinge physisch und / oder emotional zu schwierig werden, und schaffen eine Kultur der taktvoll transparenten Kommunikation sowohl horizontal zwischen Teammitgliedern als auch vertikal mit Führung wo Rollen und Verantwortlichkeiten klar definiert sind, mit Raum für Improvisation und Respekt für individuelle Fähigkeiten und Fähigkeiten.

Verweise

Hobfoll, SE; Watson, P .; Glocke, CC, Bryant, RA; Brymer, MJ; Friedman, MJ; Friedman, M .; Berthold, PR; Gersons, J .; de Jong, Fernsehen; Layne, CM; Maguen, S .; Neria, Y .; Norwood, AE; Pynoos, RS; Reissman, D .; Ruzek, JI; Shalev, AY; Solomon, Z .; Steinberg, AM, und Ursano, RJ (2007). Fünf wesentliche Elemente der sofortigen und mittelfristigen Massentrauma-Intervention: Empirische Beweise, Psychiatrie , 70 , 283-315.

Anmerkungen

¹ Nepal Erdbebenhilfe: Disaster Psychiatry Outreach reagiert auf das Erdbeben in Nepal und benötigt Unterstützung bei der Umsetzung seiner Mission. Das aktuelle Fundraising-Ziel von 30.000 US-Dollar wird es drei Teams ermöglichen, unsere bewährten Strategien der Bedarfsermittlung, Betreuung, Schulung und Unterstützung vor Ort umzusetzen. Alle Mittel werden zur Bereitstellung von Kurz- und Langzeitpflegestrategien verwendet. Bitte besuchen Sie: http://www.gofundme.com/dponepal1

Die Mission von DPO ist es, das Leiden nach Katastrophen durch das Fachwissen und den guten Willen der Psychiater zu lindern. Nachdem die anfängliche Welle einer akuten Reaktion vorbei ist, treten DPO-Freiwillige ein, um bei der Ausbildung und den Diensten der Behandlung der unsichtbaren Wunden des psychologischen Traumas zu helfen. Um ihre Aufgabe zu erfüllen, reagiert die DSB auf Katastrophen und bietet eine Reihe von Fachleuten aus den Bereichen Gesundheitswesen, öffentliche Gesundheit und Notfallmanagement Schulungen und Schulungen im Bereich der psychischen Gesundheit für den Katastrophenfall an. Sie:

• Freiwillige Psychiater zu organisieren, die nach Katastrophen in Verbindung mit staatlichen und privaten Wohltätigkeitsorganisationen sofortige psychosoziale Dienste anbieten;
• Entwicklung und Implementierung von Bildungsprogrammen, Schulungen und Überweisungsmechanismen;
• Entwicklung von Forschung und Politik im Bereich der psychischen Gesundheit von Menschen.

Die Aktivitäten von DPO orientieren sich an seiner Vision, die Entwicklung psychischer Erkrankungen nach einer Katastrophe zu verhindern. Disaster Psychiatry Outreach ist eine eingetragene 501 (c) 3 gemeinnützige Organisation in gutem Ansehen. Alle Spenden sind steuerlich voll oder teilweise steuerlich absetzbar.

Dr. Grant H. Brenner ist Vizepräsident von DPO.

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