Soziales Lernen, Konstrukt für Gehirnverletzung

Warum behandeln wir Erwachsene mit gebrochenem Gehirn wie Kinder?

Quelle: Shireen Jeejeebhoy

Als ich mich beim ABI-Netzwerk (Acquired Brain Injury) für Gesundheitsdienste bewarb, wurde ich sofort an Tagesprogramme verwiesen. Sag was? Als ich zu CHIRS (Community Head Injury Resource Services) geschickt wurde, weil die Regierung von Ontario die Gesundheitsfürsorge für Menschen mit Hirnverletzungen drastisch gekürzt hatte, sah ich mich mit Variationen der Tagesprogramme konfrontiert. Und für 2019 hat der Vorstand der Brain Injury Society von Toronto (BIST) beschlossen, auch den Paternalismus zu beschreiten, indem er die monatlichen Community Meetings in “Social Learning” umbenennt.

Warum spielt es eine Rolle? Ein Name steht für Haltung.

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Warum werde ich, wenn ich Gesundheit und Fürsprache suche, stattdessen das Valium-Äquivalent für Gehirnverletzungen angeboten? Warum bekomme ich, wenn ich Mitgliedsbeiträge oder Steuern für Anwaltschaft oder Gesundheitsfürsorge zahle, stattdessen eine Schulausbildung, als wäre ich ein irrendes Kind? Warum werden mir soziale Programme angeboten, die darauf abzielen, Menschen mit Hirnverletzungen zu beschäftigen, anstatt Programme zu haben, die es mir ermöglichen, in die Gesellschaft zurückzukehren? Das ist schlecht für die Seele.

Paternalismus hilft niemandem.

Das Gehirn kontrolliert alles, dh alles und alles kann leicht beschädigt oder zerstört werden, wenn das Gehirn verletzt wird. Dies gilt sowohl für soziale Fähigkeiten als auch für Kognition oder körperliche Funktion.

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„Eine Gehirnverletzung ist für Menschen, die keine haben, verwirrend. Es ist natürlich, etwas sagen zu wollen, eine Meinung zu äußern oder Ratschläge zu erteilen, selbst wenn wir es nicht verstehen. “

– „9 Dinge, die NICHT zu jemandem mit einer Gehirnverletzung zu sagen sind“ in der Gehirnlinie

Das Problem bei der Sozialisation liegt nicht in meinem kaputten Gehirn. Das Problem liegt in der Einstellung der Gesundheitsfürsorge. Hirnverletzung ist kein Verhaltensproblem; Es ist ein neurophysiologisches Problem, das neuroplastische Behandlungen und praktische, physische, kognitive, emotionale und soziale Unterstützung erfordert. Nur eine Behandlung, um gebrochene Neuronen zu regenerieren, kann soziale Fähigkeiten wieder aufleben lassen. Und nur wer bereit ist zu lernen, wie man mit Menschen mit einer Gehirnverletzung sozialisiert, kann dafür sorgen, dass das soziale Leben des Verletzten nicht völlig verloren geht. Abgesehen von dem, was Sie nicht zu einer Person mit Hirnverletzung sagen sollen, konzentrieren sich die meisten Schriften oder Rehabilitationsmaßnahmen auf die verletzte Person, um ihr Verhalten zu ändern.

Eine der Gruppen, an denen ich bei CHIRS teilnahm, hieß “Be Social”. Die Gruppe war klein; Zwei Angehörige der Gesundheitsberufe führen es an, einer war Therapeut. Die Gruppe gab mir die Möglichkeit, mich mit anderen Menschen mit einer Gehirnverletzung zu treffen, aber als Lehrmittel versagte es. Es ist fehlgeschlagen, weil die Menschen von uns entweder sehr gut wissen, wie man Kontakte knüpft, es ist nur so, dass unser kaputtes Gehirn uns nicht zulässt, oder dass die Kapazität nie da gewesen wäre und niemals ohne langjährigen persönlichen Unterricht gewesen wäre reale Szenarien.

Ich sagte dem überarbeiteten Verantwortlichen für das soziale Leben bei CHIRS, dass die von ihm entwickelten Programme großartig waren, außer, dass sie existierten, weil die Gesellschaft nichts mit Menschen mit Hirnverletzung zu tun haben wollte. Tagesprogramme dienten dazu, unbehandelte leidende Menschen zu beschäftigen und sie daran zu hindern, sich wieder der Gesellschaft anzuschließen. Er hatte vorher noch nicht so darüber nachgedacht und wollte, dass ich darüber spreche. Aus dem Mangel an Einladung erfasste ich den Rest nicht.

Solange Menschen mit gesundem Gehirn nicht lernen müssen, wie man mit Menschen mit einem verletzten Gehirn sozialisiert, gibt es Tagesprogramme.

CHIRS unterstützt Menschen bei ihrer Genesung. Es ist keine Advocacy-Organisation per se, wie ich es verstehe. Aber BIST ist. Warum unterstützt es die Gesundheitslüge, dass Gehirnverletzung ein Verhaltensproblem ist? Warum verkündet es den Mythos durch den Spitznamen “Social Learning”, dass wir ein großartiges Leben führen könnten, wenn wir nur lernen könnten, wie man sozialisiert wird? Eine echte Befürwortung würde „soziales Lernen für die Gesellschaft“ befürworten. Es gibt viele Arten von Gehirnproblemen, die das Sozialisieren schwierig machen. Aber der gemeinsame Nenner von allen ist, dass Menschen mit gesundem Gehirn keinen Unterschied machen können. Und Einrichtungen von Schulen bis zu Gesundheitsorganisationen scheinen ihnen nicht beizubringen, wie dies geht. Ich vermute, dass viele Kanadier, und ich bin mir sicher, dass andere auf der ganzen Welt es besser machen wollen. Aber wer macht sie darauf aufmerksam, dass dies ein Problem ist, das jemand mit einer entgegenkommenden, großzügigen und freundlichen Einstellung lösen kann?

Headway UK scheint eine seltene Organisation zu sein, die dies tut. Es hat ein Informationsblatt für Freunde von Menschen mit Hirnverletzung geschrieben. Sie schreiben: “… das Lernen über Hirnverletzungen ist der erste Schritt, um jemandem zu helfen, der von dieser” versteckten “Behinderung betroffen ist.”

Absolut. Es gibt jedoch zwei Probleme bei diesem ersten Schritt des Lernens, mit Menschen mit Hirnverletzungen zu sozialisieren. Die Menschen im Leben des Verletzten müssen lernen wollen . Wie kann man sie überzeugen, wenn sie damit beschäftigt sind, zu leugnen, zu vermeiden und zu beschuldigen? Und ich finde, dass sich Aufklärungskampagnen hier in Toronto auf sportliche Gehirnerschütterungen konzentrieren, wie Gehirnverletzungen vermieden werden können und dass es ziemlich scheiße ist. Die Ontario Brain Injury Association und BIST haben im Jahr 2018 eine Maskenkampagne für den Monat der Bewusstseinsverletzung für Gehirnverletzungen ins Leben gerufen, die visuell zeigt, wie sich die Mitglieder fühlten, aber sie ließen die visuellen Botschaften dieser Masken nicht los, um in die gewaltige Höllenverletzung zu geraten . Advocacy würde bedeuten, darüber zu sprechen, wie Gehirnverletzungen das tägliche Leben radikal verändern, soziale Beziehungen zerstören und wie gewöhnliche Menschen diese Zerstörung aufhalten können.

Wie viele Organisationen auf ihren Websites, beschreibt Headway UK kurz die sichtbare Art der Hirnverletzung und listet dann die Langzeitfolgen jeder Art von Hirnverletzung auf, wobei die Liste in physische, kognitive, emotionale und Verhaltensweisen unterteilt wird. Das ist nützlich. Aber wie hilft das einer Person mit einem gesunden Gehirn, mit einer Person mit einem kaputten zu sozialisieren? Sie schreiben mitleidig:

„… Sie können die Person, die sie waren, zutiefst vermissen. Versuchen Sie jedoch, sich nicht von ihnen zu entfernen, sondern zu verstehen, dass Sie zusammen trauern und dass es möglich ist, sich gegenseitig zu unterstützen, sich gegenseitig zu unterstützen und neue Erinnerungen zu schaffen. “

Wie bei anderen, die eine lebensverändernde Gehirnverletzung erleiden, ging mein Netzwerk weg. Sie konnten die Hoffnung nicht sehen. Sie konnten das Reisen mit mir nicht sehen, als ich mich um eine Behandlung bemühte und mein Gehirn geheilt werden konnte. Deshalb sollte „soziales Lernen“ genau auf diese Idee ausgerichtet sein – dass Sie als Person mit einem gesunden Gehirn es aufrichtig finden können, neben Ihrem verletzten Freund zu sein und ihm aktiv zu helfen. Jeffrey S. Kreutzer, Ph.D., sprach auf der Pacific Coast Brain Injury Conference 2010 über die damit verbundene Idee, Beziehungen wiederherzustellen. Erster Teil seines Vortrags ist auf YouTube zu sehen. Er zitiert einen Verletzten scharfsinnig: „Ich habe meine Freunde verloren, weil sie nicht wussten, wie sie mit meiner Verletzung umgehen sollen. Ich auch nicht. ”

Headway UK fuhr auf ihrem Merkblatt fort:

„Gehen Sie nicht davon aus, dass Ihr Freund keine Hilfe braucht, nur weil Ihr Freund zurechtkommt oder nicht die Initiative ergreift, um Sie zu kontaktieren. Fragen Sie lieber nach ihnen und bieten Sie an, wo Sie Hilfe benötigen, und besuchen Sie gegebenenfalls die Rehabilitationssitzungen mit Ihrem Freund. Fragen Sie das Rehabilitationsteam, ob es Aktivitäten wie kognitive Übungen gibt, mit denen Sie Ihrem Freund in seiner Freizeit helfen können. “ (Betonung mein.)

Sie listen dann konkrete praktische Unterstützung zu Hause und unterwegs auf. Als ich getwittert habe, ist selbst die einfachste Hilfe lebensspendend:

“Ein einfacher Glühlampenwechsel ist nicht so einfach, wenn Sie Verletzungen (bleibende oder akute) erlitten haben, und ist eines der schönsten Dinge, die Sie für jemanden tun können, der das nicht kann.”

Wie würde also ein monatliches Social-Learning-Treffen aussehen, wenn man sich eher für Advocacy als für die Ausbildung im Stil des 19. Jahrhunderts einsetzt? Ich würde es auf die breite Öffentlichkeit und auf Menschen mit Hirnverletzung richten, damit sie miteinander interagieren und voneinander lernen können. Ich habe monatliche Meetings, die sich mit einem Aspekt befassen, wie eine Person mit einem gesunden Gehirn einen Menschen mit einem verletzten Gehirn unterbringen kann. Zum Beispiel könnte die Vision Board-Übung im Januar 2019 mit einem Intro darüber beginnen, wie der Zweck und die Träume nach einer Verletzung sterben und wie die Gesellschaft ihnen helfen kann, nicht zu sterben oder neue zu schaffen. Lassen Sie Duos Vision Boards zusammenstellen. Das Duo besteht aus einer Person mit Hirnverletzung, die mit einem Freund oder Familienmitglied oder einer allgemeinen Öffentlichkeit zusammenarbeitet, die etwas lernen wollen.

Um Menschen aus der breiten Öffentlichkeit anzulocken, würde ich gerne mit Schulen oder Universitäten und Hochschulen zusammenarbeiten, da die Schüler in der Regel am meisten am Lernen interessiert sind und bereits über ihre Klassenkameraden mit besonderen Bedürfnissen lernen. Dies würde auch zu einer Kohorte von mitfühlenden Erwachsenen führen. Ich würde mich nicht nur auf die Gesundheitsabteilungen konzentrieren, sondern auf alle Abteilungen, vielleicht mit der Linse jeder Abteilung, um zu lernen, wie man mit einer verletzten Person sozialisiert. Ich würde auch mit Stadträten zusammenarbeiten, um sie aufzufordern, Ankündigungen in ihren Newsletter aufzunehmen, insbesondere während des Bewusstseins für Hirnverletzungen. Bitten Sie die Medien, die monatlichen Meetings in ihre Community-Listen aufzunehmen.

Es ist nicht leicht, den Status quo zu überwinden, ist aber eine Fortsetzung wert, da das traditionelle Rehabilitationskonstrukt der Schulung uns wie irrende Kinder ist, während die Gesellschaft so tut, als sei es nicht so, dass ein großes Problem nicht für Menschen mit Hirnverletzungen von Nutzen ist. Sie hält die Gesellschaft von den Schrecken fern, die diese Verletzung mit sich bringt, und ist daher anfällig für das Erleben einer solchen. Dadurch wird die zerstörerische Kraft der Verletzung aufrechterhalten. Es erfreut nur diejenigen mit guten, aber paternalistischen Absichten, wenn sie uns überreden, die „richtigen Dinge“ zu plappern und zu lernen, unseren Schmerz zu schweigen. Diejenigen, die es nicht mehr ertragen können, begehen Selbstmord.