Stimmen der Hoffnung für Geisteskrankheit

eric maisel
Quelle: Eric Meisel

Willkommen bei Childhood Made Crazy, einer Interviewreihe, die das aktuelle Modell "Psychische Störungen der Kindheit" kritisch beleuchtet. Diese Serie umfasst Interviews mit Praktizierenden, Eltern und anderen Fürsprechern von Kindern sowie Artikel, die grundlegende Fragen im Bereich der psychischen Gesundheit untersuchen. Besuchen Sie die folgende Seite, um mehr über die Serie zu erfahren, um zu sehen, welche Interviews kommen und um etwas über die Themen zu erfahren, die diskutiert werden:

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Jackie Goldstein, PhD, hat ihren Doktortitel in Verhaltens-Neurowissenschaften erworben und ist 2015 von ihrem Posten als Professorin für Psychologie an der Samford University, Birmingham, AL, zurückgetreten. Ihr neues Buch ist Voices of Hope für Geisteskrankheit: Nicht gegen, mit

Jackie teilte folgendes mit mir:

Obwohl ich kein Kliniker bin, habe ich viele Programme für psychische Gesundheit besucht und betrachte mich als informierten und erfahrenen Beobachter, wie psychische Gesundheitsprobleme eine Familie beeinflussen können. Diese Erfahrung (diese Beobachtungen) veranlasste mich, ein Buch über das Stigma der Geisteskrankheit zu veröffentlichen (Stimmen der Hoffnung für Geisteskrankheit: Nicht gegen, mit, 2016) und ich höre oft von Eltern, die Unterstützung und / oder Beratung suchen blind gewesen, weil das Kind eine psychische Störung diagnostiziert hat.

Wenn ihr Kind zum ersten Mal diagnostiziert wird (normalerweise im späten Teenageralter oder zu Beginn der zwanziger Jahre), bleiben die Eltern unweigerlich auf die Hoffnung, dass die Diagnose zu einer akuten Episode führt, dass eine erfolgreiche medikamentöse Behandlung gefunden wird und alles gut wird. Aber wenn ihre Kinder erwachsen werden, lernen sie, dass die meisten psychischen Störungen chronisch behandelbar und überschaubar sind, aber nicht oft heilbar sind. Mit dieser Erkenntnis fragen sich die Eltern natürlich, was mit ihren Kindern passiert, wenn sie, die Eltern, sich nicht mehr um sie kümmern, ihnen bei der Behandlung helfen oder ihnen helfen können, mit den normalen Aspekten des Lebens fertig zu werden – einen Platz zum Leben zu finden. einen Job halten.

In der Tat erlaubt das Gesetz zur Krankenversicherung Portability and Accountability Act (HIPAA) von 1996 erwachsenen Patienten, wenn sie sich entscheiden, Familienmitglieder daran zu hindern, den Verlauf ihrer Behandlung zu verfolgen. Dies ist nicht unbedingt eine kluge Entscheidung, sondern eine Entscheidung, die dem erwachsenen Kind einen besseren Sinn für Unabhängigkeit und Kontrolle seines Lebens gibt.

Anfragen von Eltern, die mein Buch gelesen oder meine Website besucht haben, beginnen mit dem Wunsch, ihre Kinder nach Geel, eine Stadt in Belgien (in meinem Buch, eine Stadt, die ich sieben Mal besucht habe) mit einer jahrhundertealten Geschichte von Pflege der Familienfürsorge für psychisch Kranke – eine Stadt ohne das Stigma der Geisteskrankheit, wo "Boarders" ein sinnvolles Leben in einer akzeptierenden integrierten Pflegegemeinschaft führen können.

Ich muss ihnen jedoch sagen, dass diese Option für diejenigen, die keine belgischen Staatsbürger sind, nicht möglich ist. Dann mögen sich die Eltern fragen, ob es in den USA einen ähnlichen Ort gibt – eine Frage, die nicht mit einem einfachen Ja oder Nein beantwortet werden kann. In den Vereinigten Staaten gibt es beispielhafte Programme, die die Erfolgskriterien erfüllen, die Geel erreicht hat, aber sie sind selten Kopien. Sie werden mit den Ressourcen der Gemeinschaft entwickelt, um die Bedürfnisse ihrer Gemeinschaft zu erfüllen. Darüber hinaus werden die Leistungen von Geel über das belgische Gesundheitsministerium bereitgestellt, und wir haben in diesem Land nicht die gleiche Art von nationaler psychiatrischer Versorgung.

Normalerweise tritt der Beginn von SMI ("schwere psychische Krankheit", z. B. Schizophrenie oder bipolare Störung) erst in den späten Teenagerjahren oder frühen Zwanzigern auf, nach bis zu zwanzig Jahren der Erziehung und Vorbereitung des Kindes auf die Zukunft, in Erwartung des Stolzes und Freude am Erfolg des Kindes. Wenn die Symptome bei zu vielen Unbekannten zum ersten Mal auftreten, ist die Zukunft trübe und die Eltern sind oft in emotionaler Schwebe, da verschiedene Medikamente ausprobiert werden und eine Diagnose zu lange dauert.

Wenn ein wirksames Medikament gefunden wird, besteht die Hoffnung, dass es Symptome managen kann – genauso wie Insulin mit Diabetes umgeht -, was dem Kind ein sinnvolles Leben und ein Gefühl der Erleichterung für die Eltern ermöglicht. Aber ein verschriebenes Medikament kann im Laufe der Zeit seine Wirksamkeit verlieren und die Suche nach Führung muss von neuem beginnen. Eltern von Kindern mit SMI können viele Male durch Hoffnung und Verzweiflung radeln. Was können sie tun, um sich auf die kurvenreiche Straße vorzubereiten, eine Straße voller Schlaglöcher, die sich um jeden Wind in der Straße lauern?

Zwei "Wörter" (Konzepte) sind entscheidend: Information und Unterstützung. Aber diese beiden Wörter sind voller Möglichkeiten und werden nicht auf einfache Weise gesucht oder erhalten. Welche Art von Informationen wird benötigt? NICHT die Fähigkeit, Ihr Kind anhand seiner Diagnose zu identifizieren. NICHT glauben, dass das Wissen über die Diagnose das Leben so überschaubar macht wie die Diagnose von (zB) Diabetes. Die Kontrolle von juvenilem Beginn Diabetes ist nicht einfach, aber es ist leichter als SMI identifiziert. Psychische Störungen sind eine "Kategorie" von Störungen und nicht einmal Psychiater können leicht zu einer endgültigen genauen Diagnose kommen. Es gibt keinen Labortest oder eine bildgebende Technik, um Hinweise zu geben. Und die Behandlung kann ein Versuch-und-Irrtum-Verfahren sein, bei dem es Monate oder sogar Jahre dauern kann, bevor ein erfolgreiches Behandlungsregime etabliert ist.

Genauso wie psychische Störungen eine "Kategorie" von Störungen sind, sind Fachleute für psychische Gesundheit eine "Kategorie". Sie können im Büro eines Psychologen, eines Psychiaters, eines Sozialarbeiters oder zu einem bestimmten Zeitpunkt alle drei enden. Manchmal üben sie im selben Büro und jeder kann eine wichtige Rolle bei der Diagnose und Behandlung spielen. (Sie können sogar mit – beginnen Sie am besten – mit Ihrem Hausarzt.) Und die erste Art von Informationen, die Sie suchen sollten (kann am ehesten im Internet gefunden werden), ist, sich mit den verschiedenen Arten von Psychiater, die Art und Weise, in der jeder Typ zu einer Diagnose kommen kann und die Art der Behandlung, die jeder empfehlen kann.

Manchmal kann mehr als eine Behandlungsart erforderlich sein. Zum Beispiel könnte eine pharmazeutische Behandlung von einer MD (Psychiater) verordnet werden. Die soziale Anpassung, die notwendig ist, um mit einer chronischen (stigmatisierten) Störung leben zu können, kann jedoch die Einbeziehung von Gesprächstherapie erforderlich machen. Und die Versicherung entschädigt den Psychiater gewöhnlich nicht für die Gesprächstherapie; aber nur für medizinische Konsultationen.

Was ist mit dir als Familienmitglieder, die dein Bestes tun, um ein unerwartetes chronisches Unbekanntes zu verstehen und damit umzugehen? Die Pflegeperson braucht auch Pflege. Und jetzt das zweite Wort: Unterstützung. Unterstützung durch Gesprächstherapie kann nützlich sein, um Eltern die Möglichkeit zu geben, ihre Frustration und Angst auszudrücken, die Kraft zu gewinnen, wichtige Entscheidungen zu treffen.

Sie werden auch die gleiche Art sozialer Unterstützung brauchen, die jemand angesichts des Neuen und des Unbekannten braucht. Wenn du deine Perspektive betrachtest, bevor du diesen emotionalen Lichtpunkt in deinem Leben erlebst, erinnerst du dich vielleicht an eine Zeit, in der das Stigma der Geisteskrankheit (ein Gefühl von Angst und Vermeidung, von "nicht ich") deine Perspektive lenkte. Deine Perspektive hat sich jetzt wahrscheinlich geändert, aber die Perspektive deiner Freunde mag immer noch dieselbe sein. Wo finden Sie soziale Unterstützung, wenn das Thema Geisteskrankheit aufgrund von Mythen und Missverständnissen so oft vermieden wird?

Soziale Unterstützung ist verfügbar, aber Sie müssen möglicherweise danach fragen und Ihre Bedürfnisse erklären. Vielleicht hast du Freunde, denen du vertrauen kannst und auf die du zählen kannst. Besonders nützlich sind Freunde, die zuhören und Fragen stellen, anstatt Ratschläge zu geben.

Es gibt eine Reihe guter Bücher, die von Eltern geschrieben wurden, die sich den Herausforderungen gestellt haben, denen Sie sich jetzt stellen müssen. Ein besonders gutes Buch ist Crazy: Die Suche nach einem Vater durch Amerikas Psychische Verrücktheit, geschrieben vom ehemaligen Journalisten der Washington Post, Pete Early, der seine und die Erfahrungen seines Sohnes als Folge einer manischen Episode beschreibt.

In Perfect Chaos: Die Reise einer Tochter zum Überleben Bipolar, der Kampf einer Mutter, um sie zu retten, Mutter, Cinda und Tochter, Linea Johnson, in wechselnden Kapiteln, erzählen die Geschichte ihrer ganzen Familie – bewältigt und überlebte Lineas bipolare Diagnose und begleitende selbstmörderische Depression. Beide Bücher sind in der ersten Person geschrieben und bieten ein Gefühl der Empathie und persönliche Unterstützung.

Die National Alliance on Mental Illness (NAMI) besteht aus 1.000 NAMI-Landesorganisationen und -verbänden im ganzen Land. Viele Mitgliedsorganisationen bieten kostenlose Unterstützung und Bildungsprogramme an, einschließlich Referenten, deren Präsentationen sowohl Informationen als auch Unterstützung bieten. Ein NAMI-Treffen ist ein Ort, an dem diejenigen, die sich aufgrund von psychischen Erkrankungen in der Familie isoliert und allein fühlen, in der Lage sind, andere zu treffen, die denselben Herausforderungen und Gefühlen der Isolation ausgesetzt sind und weiterhin ausgesetzt sind. Für diejenigen, die zögern, an einem Meeting teilzunehmen, ist die NAMI-Website (https://www.nami.org/About-NAMI) ein guter Startpunkt. Es wird jeden ermutigen und beruhigen, der ein verlorener und einsamer "Anfänger" ist.

Zusammenfassend, suchen Sie Informationen und Unterstützung aus zuverlässigen Quellen. Vermeiden Sie dramatisierte Fernsehsendungen oder Filme. Lassen Sie sich NICHT erlauben, Uninformierte sogar zu folgern, dass Ihre Eltern in irgendeiner Weise für das verantwortlich sind, was Ihrem Kind und Ihrer Familie widerfahren ist. Und um Ihnen dabei zu helfen, solch eine unnötige und ungenaue Einschätzung abzuwehren, müssen Sie möglicherweise diejenigen meiden, die in der Vergangenheit in anderen Krisen eine Quelle der Unterstützung waren, aber weiterhin darauf bestehen, Schuld zuzuweisen und zu verstehen, dass ihre Perspektive am wahrscheinlichsten ist zu Mythen und Missverständnissen über Geisteskrankheiten oder ihren Wunsch, Ihnen zu helfen, das Problem selbst angesichts eines Gefühls Ihrer und ihrer Hilflosigkeit zu "beheben".

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