Study Folly?

In den letzten Jahren habe ich eine Reihe von kulturgebundenen Syndromen untersucht, die eine Kombination psychiatrischer und / oder somatischer Symptome umfassen, die in bestimmten Kulturen oder Gesellschaften als erkennbare Krankheit angesehen werden. Eine der interessantesten Arten ist das Brain-Fag-Syndrom (BFS). Die ersten Fälle von BFS wurden 1960 von Dr. Raymond Prince im British Journal of Psychiatry beschrieben . Er berichtete über ein "sehr häufiges psychoneurotisches Syndrom, das bei den Studenten im südlichen Nigeria auftritt" , das typischerweise nach intensiven intellektuellen Aktivitäten eingeleitet wird. Genauer gesagt schrieb er:

"Die Symptome sind so, dass der Student daran gehindert wird, mit seiner Arbeit fortzufahren und verschiedene unangenehme Kopfsymptome zu umfassen, begleitet von der Unfähigkeit zu begreifen, was er liest oder was er in einer Vorlesung hört, Gedächtnisverlust, Sehschwierigkeiten, Konzentrationsunfähigkeit, Unfähigkeit zu schreibe usw. ".

Andere Forscher (wie ein Team unter der Leitung von Dr. Bolanie Ola – in einer Ausgabe des African Journal of Psychiatry 2009 ) haben festgestellt, dass BFS eine breite Palette von somatischen Beschwerden umfasst (wie von Prince festgestellt), aber auch kognitive und Schlaf umfassen kann Beeinträchtigungen sowie lokalisierte Schmerzen im Kopf und Nacken. BFS gilt als ein interessantes Phänomen im Bereich der transkulturellen Psychiatrie. Für einige Forscher wurde BFS (erstmals) in der vierten Auflage der American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) 1994 aufgenommen und als ein kulturgebundenes Syndrom wie das Koro (Genital-Syndrom) eingeschlossen Retraktionssyndrom, das ich in zwei früheren Blogs kurz überprüfte und männliche Koro und weibliche Koro untersuchte.

Seit der Veröffentlichung von Princes bahnbrechendem Papier vor über 50 Jahren wurde BFS unter Nicht-Kaukasiern in verschiedenen afrikanischen Ländern (Äthiopien, Liberia, Elfenbeinküste, Südafrika und Uganda) und einigen Ländern außerhalb Afrikas (Brasilien, Indien) dokumentiert , Malaysia, China). Die Anzahl der Fälle aus diesen Ländern außerhalb Afrikas ist jedoch äußerst selten. Es scheint auch ähnliche Syndrome zu geben, wie zum Beispiel der Studienwahn der Trinidad-Krankheit, der ähnliche Symptome wie BFS hat.

Der Begriff "Gehirnkippe" war der Name der Störung, die die Studenten selbst nannten (und scheint eine verkürzte Version von "Gehirnmüdigkeit" zu sein). Basierend auf seiner frühen Forschung glaubte Dr. Prince, dass BFS nicht durch genetische Veranlagung, allgemeine Intelligenz, elterliche Alphabetisierung, Lerngewohnheiten oder Familienpflichten verursacht und / oder damit in Verbindung gebracht wurde. Er glaubte, dass BFS verwandt war mit:

"Die Einführung europäischer Lerntechniken auf die nigerianische Persönlichkeit [und die] europäischen Lerntechniken betonen isolierte Aktivitäten, Eigenverantwortung und Ordnungsliebe – Aktivitäten und Eigenschaften, die dem Nigerian aufgrund der kollektivistischen Gesellschaft, aus der er hervorgeht, fremd sind "Mündlichkeit" und Zulässigkeit ".

Dr. Ola und seine Kollegen bezweifelten, inwieweit BFS ein objektives oder subjektives Phänomen ist. Sie stellten eine Reihe relevanter Fragen: Ist BFS ein Phänomen oder eine Variante anderer bekannter Störungen? Ist BFS eine psychische Erkrankung? Ola und Kollegen beschrieben den Fall eines jungen männlichen Studenten von Yoruba.

"Als er zu einer Prüfung kam, bekam er heftige Schmerzen im Kopf und konnte nicht begreifen, was er las. Er schlief mehr als sonst und hatte Mühe, sich morgens zur Schule zu zwingen. Als er die Prüfungen schrieb, fühlte er, dass er die Antworten kannte, konnte sich aber nicht daran erinnern; seine Meinung war leer. Seine rechte Hand war schwach und zitterte, so dass er nicht schreiben konnte. Aufgrund dieser Symptome war er gezwungen, die Schreibprüfungen für mehrere Jahre zu verschieben. Seine Symptome verbesserten sich stark mit Largactil (ein Antipsychotikum) und Beruhigung ".

Ähnlich wie die frühen Erkenntnisse von Prince legen Ola und seine Kollegen nahe, dass BFS bei Betroffenen "die somatische Manifestation der ziemlich plötzlichen Verwestlichung der afrikanischen Bildung" sein könnte. Die Autoren behaupteten auch, dass zwischen 6% und 54% der nigerianischen Universitätsstudenten Symptome von Gehirnkot haben können, obwohl diejenigen mit dem "Full-Blown-Syndrom" signifikant niedriger erscheinen. Eine jüngere Studie im ASEAN Journal of Psychology behauptete jedoch, dass BFS bei Schülern der Sekundarstufe bei 20-40% der Schüler vorherrschend ist.

Eine jüngere Arbeit von Bolanie Ola und David Igbokwe in einer 2011 erschienenen Ausgabe von Africa Health Sciences zitiert einige Arbeiten, die 1992 von Guinness zur Ätiologie von BFS durchgeführt wurden (obwohl für die Studie selbst keine Referenz angegeben wird). Guinness berichtete von fünf unabhängigen Faktoren, die mit dem Syndrom in Verbindung gebracht werden: (a) die finanziellen Auswirkungen von Bildung, die den Wechsel vom Subsistenz- zur Kassenwirtschaft darstellten; (b) Angst vor Neid und Verhexung, die die intensive kulturelle Antwort auf Bildung darstellt; (c) Elternschaft in den Vorschuljahren, die die unabhängige Familienvariable war; (d) akademische Fähigkeiten; (e) Eigenschaften der Schule.

In einem Artikel, der die faktorielle Validierung und Reliabilitätsanalyse der Brain-Fag-Syndrom-Skala (BGSS) von Ola und Igbokwe untersuchte, wurde von den Autoren argumentiert, dass es an konsistenten Befunden zur Ätiologie, Pathophysiologie und Risikofaktoren von BFS mangelt. Dies, argumentierte sie, spiegele das "Fehlen von standardisierten reproduzierbaren diagnostischen Kriterien" für das Syndrom wider. Kurz gesagt, sie behaupteten, dass verschiedene Studien verschiedene Instrumente verwendet hatten, um BFS zu bewerten, und dass nur einige wenige der von Prince formulierten Beschreibung folgten. Sie behaupteten, dass 60% der BFS-Studien, die sie überprüften, einfach die Raten von BF-Symptomen anstatt von BFS berichteten. Nach einer psychometrischen Bewertung von 234 Teilnehmern (im Alter von 11 bis 20 Jahren) behaupteten Ola und Igbokwe, dass das BFSS ein valides und zuverlässiges zweidimensionales Instrument zur Bewertung von BFS ist und daher in zukünftigen Studien verwendet werden kann. Zumindest gibt es jetzt ein Instrument, mit dem sich die empirische Forschung systematischer durchführen lässt.

Referenzen und weitere Lektüre

Fatoye, FO (2004). Brain-Fag-Syndrom bei nigerianischen Studenten: gegenwärtiger Status und Assoziation mit Persönlichkeit und psychosozialen Faktoren. Ife Psychologia, 12, 74-85.

Fatoye, FO & Morakinyo, O. (2003). Studienschwierigkeit und das "Brain Fag" -Syndrom im Südwesten Nigerias. Zeitschrift für Psychologie in Afrika, 13, 70-80.

Igbokwe, DO & Ola, BA (2011). Entwicklung und Validierung der Brain Fag Propensity Scale. ASEAN Journal of Psychiatry, 12, 1-13.

Morakinyo, O. (1980). Psychophysiologische Theorie einer psychiatrischen Erkrankung (das Brain-Fag-Syndrom), die mit dem Studium unter Afrikanern verbunden ist. Zeitschrift für Nervous and Mental Disease, 168, 84-89.

Morakinyo, O. & Peltzer, K. (2002). Brain Fag Symptome bei Lehrlingen in Nigeria. Psychopathologie, 35, 362-366.

Ola, BA & Igbokwe, DO (2011). Faktorielle Validierung und Zuverlässigkeitsanalyse der Skala des Gehirnfag-Syndroms. Afrikanische Gesundheitswissenschaften, 11, 334-339.

Ola, BA, Morakinyo, O. & Adewuya, O. (2009). Brain-Fag-Syndrom – ein Mythos oder eine Realität. African Journal of Psychiatry, 12,135-43.

Peltzer, K. & Woldu, S. (1990). Das Gehirn-Fag-Syndrom bei weiblichen nigerianischen Studenten: interkulturelle Analyse und Intervention von Gender-Veränderung. Curare, 13, 141-146.

Prinz, Raymond (1960). Das "Brain Fag" Syndrom bei nigerianischen Studenten. British Journal of Psychiatry, 106, 559-570.

Wikipedia (2012). Gehirnkippe. Befindet sich unter: http://en.wikipedia.org/wiki/Brain_fag