Ein Veteran Administration Psychologe in Fort Harrison verletzt mehrere der Verwaltungsvorschriften von Montana, als er eine irakische Tierarzt traumatische Gehirnverletzung Behinderung Rating von 70 auf 10 Prozent fiel, eine staatliche Lizenzbehörde hat in einer relativ seltenen Reihenfolge abgeschlossen.
Ein Screening-Panel des State Board of Psychology kam Ende letzter Woche in seiner Neun-Seiten-Entscheidung zu dem Schluss, dass Robert J. Bateen von Helena nicht qualifiziert war, die TBI-Diagnose zu stellen, dass er einen unzureichenden Test verwendete und dass er die Ergebnisse falsch charakterisierte von diesem Test.
"Soweit der Lizenznehmer behauptet, dass er die Verfahren der VA befolgt hat, hat der Lizenznehmer eine unabhängige berufliche Verpflichtung, um sicherzustellen, dass seine Arbeit als Psychologe den Statuten und Regeln seiner Lizenz entspricht", fügte das Gremium hinzu die Bateen-Lizenz zu widerrufen, auszusetzen oder einzuschränken.
Eine Sprecherin der Bundesbehörde wurde am Dienstag gefragt, ob die Fort Harrison VA ihre Politik ändern, weiterhin Bateen einsetzen und die anderen TBI-Diagnosen, die er über seine Jahre bei der Arbeit gemacht habe, neu bewerten würde.
"Da die Angelegenheit vor dem Board of Psychology des Staates Montana anhängig ist, können wir keinen Kommentar abgeben", antwortete Terrie Casey, freiwillige Dienste-Chefin der VA in Fort Harrison, am Dienstag.
Der Fall betrifft Charles Gatlin, jetzt ein 38-jähriger Doktorand an der Universität von Montana in Missoula. Gatlin, ein ehemaliger Offizier der Rangers, erlitt eine Gehirnverletzung, nachdem ihn 2006 eine große Autobombe in der Nähe von Kirkuk im Irak bewusstlos geschlagen hatte.
Die Armee setzte Gatlin in den Jahren 2006, 2007 und 2009 dreitägige neuropsychologische Tests durch und kam zu dem Schluss, dass er erhebliche Aufmerksamkeitsprobleme, Verarbeitungsgeschwindigkeitsdefizite und anhaltende Distorsionen des Frontallappens erlitten hatte. Nach drei Jahren, dem abschließenden Test, waren die Verletzungen stabilisiert und schienen dauerhaft zu sein.
Im Ruhestand mit einer Behinderung von 70 Prozent TBI, Gatlin und seine Frau, Ariana Del Negro, kehrte nach Montana zurück. Im Fort Harrison VA Krankenhaus führte Bateen Gatlin durch eine kurze Untersuchung, kam zu dem Schluss, dass seine kognitiven Defizite nicht signifikant waren, und senkte seine TBI-Behinderung auf 10 Prozent, obwohl er auch eine 30-Prozent-Bewertung für die posttraumatische Belastungsstörung hinzufügte.
Gatlin hat diese Entscheidung beim Veteran Appeals Board in Washington, DC, angefochten, und er hat auch vor mehr als einem Jahr Beschwerde bei der staatlichen Genehmigungsbehörde eingereicht.
In seiner Entscheidung am Freitag stellte ein Screening-Panel fest, dass Bateen nicht qualifiziert war, Gatlins Behinderungen zu bewerten, da er kein klinischer Neuropsychologe ist. Es sagte auch, dass Bateen die wiederholbare Batterie für das Screening-Tool der Association of Neuropsychological Status (RBANS) nicht verwendet haben sollte, weil es entworfen wurde, um Demenz bei älteren Patienten, nicht Exekutivgehirndysfunktion zu beurteilen. Und es hieß, Bateen folgerte auch, dass Gatlins Punktzahl im Durchschnitt lag, wenn das nicht der Fall war.
"Da die Krankengeschichte von Gatlin feststellte, dass er einen TBI hatte und drei Jahre nach der Verletzung erhebliche Defizite aufwies, war es für den Lizenznehmer unangemessen, RBANS als Testinstrument zu verwenden, um Gatlins kognitive Funktionen zu bestimmen und sie als Grundlage für seine Evaluierungsschlussfolgerungen zu verwenden. Sagte die Vorführung.
"Wenn man Gatlins Aufmerksamkeits-Score fälschlicherweise kategorisiert und sie fälschlicherweise PTSD zuschreibt und die Ergebnisse des Lizenznehmers im Allgemeinen nicht mit denen der vorherigen Bewertungen in Einklang bringt, ist dies ein Beispiel dafür, dass der Lizenznehmer die Bewertung nicht in Übereinstimmung mit dem geltenden Standard oder der Sorgfalt durchführt."
Das verletzt zwei Teile der staatlichen Vorschriften für die Ausübung der Psychologie, sagte das Urteil von Special Assistant Attorney General Tyler G. Moss unterzeichnet.
"Der Lizenznehmer hat für Gatlin ein unangemessenes Risiko für physische oder psychische Schäden oder einen schwerwiegenden finanziellen Verlust geschaffen, unabhängig davon, ob Gatlin tatsächliche physische oder psychische Schäden erlitten hat oder nicht, wenn der Lizenznehmer (a) das falsche Bewertungsinstrument verwendet hat; (b) es versäumt hat, frühere anwendbare Bewertungen einzubeziehen oder ordnungsgemäß zu berücksichtigen; (c) angebotene Meinungen in einem speziellen Bereich der Psychologie, für die er nicht qualifiziert war; oder (d) versäumt, den Standard der Sorgfalt zu erfüllen ", schloss das Urteil.
Bateen hat jetzt 20 Tage Zeit, um zu entscheiden, ob er das Urteil annimmt oder ihn an den Gesamtvorstand appelliert, der eine Reihe von zehn Disziplinarmaßnahmen vom Widerruf seiner Lizenz bis hin zu einer Geldstrafe von nicht mehr als $ 1.000 pro Verstoß umfasst.
"Im Allgemeinen gehen die meisten Lizenznehmer Vereinbarungen ein, um zu vereinbaren, die Situation irgendwie zu verbessern, nachdem sie eine solche Entscheidung erhalten haben", sagte die Chef-Beraterin des Montana Department of Labor and Industry, Judy Bovington, am Dienstag. "Sie stimmen zu, dass sie etwas getan haben, was nicht richtig war und stimmen zu, die Art, wie sie üben, zu ändern. Der Prozentsatz dieser Fälle, die sich für einen Prozess entscheiden, ist ziemlich gering. "
Bovington sagte, nur zwei von Montanas 236 lizenzierten Psychologen hätten in den vergangenen fünf Jahren mit Disziplinarmaßnahmen zu kämpfen gehabt. Es gab 33 Beschwerden in diesem Zeitraum, und vier Beschwerden sind noch vor dem Vorstand anhängig.