Die Forschung in den letzten 50 Jahren hat eine eindeutige und klare Schlussfolgerung ergeben: Individuen in ihren reproduktiven Jahren haben schmerzhafte genaue Informationen über ihre Fruchtbarkeit (Daniluk & Koert, 2013; Hammarberg et al., 2013; Lundsberg et al ., 2014; Mac Dougall et al., 2013; Peterson et al., 2012). Die häufigsten Missverständnisse sind:
All das ist grundsätzlich nicht wahr. Während es sicherlich eine gute Sache ist, um gesund zu bleiben und in Form zu bleiben, übertrumpft die Alterung immer noch diese Faktoren in Bezug auf die Fruchtbarkeit. Frauen glauben auch, dass ihr Fruchtbarkeitsrückgang später geschieht als es tatsächlich der Fall ist, dass Fehlgeburtenraten niedriger sind als sie sind und dass ihre Chancen auf einen IVF-Erfolg höher sind als in der Realität. Steiner und Jukic (2016) in einer besonders gut konzipierten Studie (prospektiv mit einer großen Stichprobengröße) fanden heraus, dass die Schwangerschaftsraten ab einem Alter von 34 Jahren im Vergleich zu einer natürlichen Grundbildungsrate von etwa 20% pro Monat im Alter von 30 bis 31 Jahren kontinuierlich zurückgingen -35, mit durchschnittlichen Raten von 13,2% im Alter von 38 bis 39 und 6,6% im Alter von 42 bis 44, noch niedriger für Frauen, die nie zuvor eine Schwangerschaft hatte. IVF kann vielen Menschen helfen, schwanger zu werden, aber nur, wenn die Eier und das Sperma gesund sind. IVF kann ein ungesundes Ei nach unserem derzeitigen Stand der Kenntnisse und Technik nicht wieder gesund oder gesund machen. Die Chance, eine Schwangerschaft mit Hilfe von IVF als Frau zu etablieren und zu erhalten, ist gut dokumentiert. Er kann bei Frauen unter 38 Jahren nur unter 30 bis 50% liegen, und nach 42 Jahren ist er auf deutlich unter 10% zurückgegangen (CDC 2013 National Summary; 2014 National SART Summary Report). Somit wird ein signifikanter Prozentsatz von unfruchtbaren Paaren nicht in der Lage sein, mit ihren eigenen Gameten schwanger zu werden, selbst mit der Unterstützung von IVF.
Als Psychologin, die sich auf Fragen der reproduktiven Gesundheit spezialisiert hat, kann ich den emotionalen Schmerz bestätigen, den die Unfruchtbarkeit hervorruft. Ich befürchte, dass unsere nächste Generation die gleiche schmerzhafte Reise durchmachen wird, die so viele andere zuvor aufgrund fehlender Informationen über den Rückgang der Fruchtbarkeit im Laufe der Zeit unternommen haben.
In Zukunft könnte es möglich sein, gesunde Eier aus Stammzellen im Labor zu erzeugen. Aber bis zu diesem Zeitpunkt ist es wichtig, dass alle Frauen und Männer die Grenzen der Fruchtbarkeit für Frauen und die Risiken für die Nachkommen der Fortpflanzung durch den alternden Mann verstehen. Die anhaltenden und anhaltenden Botschaften, die die meisten von uns in der Pubertät an die Schwangerschaftsverhütung erinnern, und die irreführenden Medienberichte über Schwangerschaften bei älteren Prominenten können zu diesen Überzeugungen einer robusten Fruchtbarkeit beitragen, bis Frauen in die Menopause kommen. Genaue Aufklärung über die Empfängnisverhütung und die Fakten über die Fruchtbarkeit sind ebenso wichtig, damit junge Frauen und Männer freie Wahl haben, wann sie eine Familie gründen wollen, wenn sie dies wünschen. Informationen müssen in einer Weise bereitgestellt werden, dass keine übermäßige Angst erzeugt wird, dh genau, aber nicht entzündlich, was keine leichte Aufgabe ist.
Diese Informationen müssen in hochwertige Sexualerziehungsprogramme an unseren High Schools einfließen. Nicht-entzündliche öffentliche Aufklärungskampagnen sind erforderlich. Es ist wichtig, dass Angehörige der Gesundheitsberufe zu dieser Ausbildung beitragen, und Männer sollten nicht aus dem Gespräch über die Fertilität mit ihren eigenen Ärzten ausgeschlossen werden, da ihr Mangel an genauen Informationen auch zu altersbedingter Unfruchtbarkeit beitragen kann. Da die Fertilität vielen Menschen das Wesen des Lebens nahe bringt, sind Informationen über das Timing unter Berücksichtigung des Alters sowohl des weiblichen als auch des männlichen Partners sowie die Erhaltung der Fertilität wichtig (einschließlich Lebensstilvariablen wie Rauchen, Drogenmissbrauch und BMI sowie Beruf und Umwelt) Gefährdungen, die sich auf die Fruchtbarkeit auswirken, die vermieden werden sollen.) Während routinemäßiger Gesunderhaltung können Besuche und Ovarial- und Spermienanalysen erklärt und gegebenenfalls angeboten werden. Und es ist auch eine gesellschaftliche Unterstützung des Familienaufbaus am Arbeitsplatz erforderlich, damit sowohl Frauen als auch Männer im gebärfähigen Alter ihr Leben planen können, um das optimale Fenster der Fruchtbarkeit zu nutzen, sollten sie sich für Kinder entscheiden.
VERWEISE:
Daniluk, JC & Koert, E. Die andere Seite der Fruchtbarkeitsmünze: ein Vergleich der Kenntnisse von kinderlosen Männern und Frauen in Bezug auf Fertilität und assistierte Reproduktionstechnologie. Fruchtbarkeit und Sterilität 2013; 98 (3): 839-46.
Hammarberg, K, Setter, T, Norman, RJ et al. Wissen über Faktoren, die die Fruchtbarkeit bei Australiern im gebärfähigen Alter beeinflussen: eine bevölkerungsbezogene Umfrage. Fruchtbarkeit und Sterilität 2013; 99 (2): 502-7.
Lundsberg, LS, Pal, L, Gariepy, AM, et al. Kenntnisse, Einstellungen und Praktiken in Bezug auf Konzeption und Fertilität: eine bevölkerungsbezogene Umfrage unter Frauen im reproduktiven Alter der Vereinigten Staaten. Fruchtbarkeit und Sterilität 2014; 101 (3): 767-74.
MacDougall, K, Beyene, Y, Nachtigall, RD. Altersschock: Fehleinschätzungen der Auswirkungen des Alters auf die Fertilität vor und nach der IVF bei Frauen, die nach dem 40. Lebensjahr schwanger wurden. Human Reproduction 2013; 28 (2): 350-6.
Peterson, BD, Pirritano, M, Tucker, L, et al. Fruchtbarkeitsbewusstsein und Elternverhalten bei amerikanischen männlichen und weiblichen Studenten. Menschliche Fortpflanzung 2012; 27 (5): 1375-82.
Steiner, AZ & Jukic, AM. Der Einfluss von weiblichem Alter und Nulligravität auf die Fruchtbarkeit in einer älteren Kohorte im reproduktiven Alter. Fruchtbarkeit und Sterilität 2016; 105 (6): 1584-8.
