Von einem Bett Partner angegriffen

Ich war vor kurzem mit einigen alten Freunden und einigen ihrer Freunde zu Abend essen. Einer der Herren, der wusste, dass ich in den Schlafbereich verwickelt war, fragte nach einer Schlafstörung, die er kürzlich entwickelt hatte und die ihm und seiner Frau große Sorgen bereitet. Er hatte im Schlaf gepeitscht und bei mehreren Gelegenheiten seine Frau ernsthaft angegriffen. Bei mehreren dieser Gelegenheiten hatte er sie mit geschlossenen Fäusten ins Gesicht geschlagen, was zu einer gewissen Verletzung führte. Bei einer Gelegenheit hatte er begonnen, sie zu erwürgen, bevor sie aufwachte. Dies war sicherlich ein sehr beunruhigendes Ereignis für beide. Als Ergebnis begann er in einem anderen Zimmer zu schlafen. Dies half ihm dabei, dass er seine Frau nicht mehr angriff, aber es hinderte ihn nicht, im Bett aufzustehen und wie in ein Wasserbecken aus dem Bett zu springen, nur um den Kopf zu spalten, als er fiel und die Ecke eines Schreibtisch und fiel flach auf sein Gesicht. Dies erforderte eine Reise in die Notaufnahme und einige intensive Angst davor, was passieren könnte, wenn er das nächste Mal schlief. Er fing an, sich mit Bungee-Schnüren im Bett zu halten, was einigermaßen erfolgreich war, weitere ernsthafte Stürze zu verhindern. Er sprach mit seinem Arzt und eine Schlafstudie wurde angeordnet. Während des REM-Schlafes zeigte sich ein "Verlust von Muskelatonie", und es wurde eine REM-Schlafstörungsstörung diagnostiziert. Die Behandlung mit dem Benzodiazepin Clonazepam war hilfreich, hat jedoch die Symptome nicht vollständig beseitigt.

Eine der auffallendsten, wenn auch relativ seltenen Schlafstörungen ist die REM-Schlaf-Verhaltensstörung. Der erste Hinweis darauf, dass aus dem REM-Schlaf trotz der sonst üblichen muskulären Lähmung dieses Schlafstadiums träumende Bewegungen entstehen könnten, kam Mitte der 1960er Jahre in Form von Katzenforschung. Läsionen in einem Bereich des Gehirns, der am REM-Schlaf beteiligt war, führten dazu, dass die Katzen während des REM-Schlafs motorische Aktivitäten hatten, wenn die Katze nicht in der Lage war, sich zu bewegen. Erst in den 1970er Jahren entstanden Berichte über Menschen, die möglicherweise Träume auslösten. Mitte der 1980er Jahre wurde eine Gruppe von Erwachsenen identifiziert, die dieses Verhaltensphänomen zeigten, und es wurde als klinische Störung erkannt.

Es ist schwierig, jemanden aus dem REM-Schlaf zu wecken. Viele Bereiche im Gehirn sind jedoch während des REM-Schlafs so aktiv oder sogar aktiver als während des Wachzustands. Neben ausgeprägter Gehirnaktivität gibt es periodische Augenbewegungen, Erektionen treten auf und der Körper reguliert nicht thermo-regulieren – wenn Sie kalt sind, zittern Sie nicht und wenn Sie heiß sind, schwitzen Sie nicht. Atmung und Herzfrequenz werden unregelmäßiger. Dies ist eindeutig ein aktivierter Zustand von Gehirn und Körper. Wenn jemand aus diesem Zustand erwacht, wird er typischerweise Elemente eines lebhaften Traumes melden. Um das Ausagieren des Traumes zu verhindern, wird der Körper durch spezifische Systeme im Gehirn in einen Zustand von "Atonie" oder Lähmung gebracht. Wenn dieser Mechanismus zusammenbricht, kann Atonie verloren gehen und Traum-Verhalten wird auftreten. Dies wurde bei Katzen, Ratten und Menschen beobachtet. Ich sollte sagen, das Verhalten tritt bei Ratten und Katzen auf. Wir wissen nur sicher, dass Menschen in diesen Zeiten träumen.

Aktuelle Umfragedaten zeigen, dass gewalttätiges Verhalten während des Schlafes eine Prävalenz von etwa 2% aufweist und dass schätzungsweise etwa ein Viertel davon auf REM-Schlafstörungen zurückzuführen ist. Dies ergibt eine geschätzte Prävalenz dieser Störung von einem halben Prozent.

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Eine Sache, die REM-Schlaf-Verhaltensstörung so wichtig macht, abgesehen von dem signifikanten körperlichen Schaden, der den Erkrankten oder Bett-Partner betreffen kann, ist, dass Forschung diese Störung zunehmend mit der möglichen Entwicklung von neurodegenerativen Störungen verbindet. Zu den häufigsten gehören Parkinson-Krankheit, Multisystematrophie und Demenz mit Lewy-Körper-Krankheit. Das erste Symptom dieser Krankheiten kann REM Schlaf-Verhaltensstörung sein und es kann mehr als ein Jahrzehnt vor anderen Symptomen erscheinen. Andere Störungen wie Narkolepsie und Schlaganfall wurden ebenfalls mit REM Schlafverhaltensstörung in Verbindung gebracht.

Natürlich ist die richtige Identifizierung und frühe Behandlung von REM Schlafverhaltensstörung wichtig. Wer ist am wahrscheinlichsten gefährdet? Männer über 50 Jahren sind die demografisch am häufigsten genannten Personen. Es ist sehr selten bei Frauen und Kindern.

Wissenschaftler lernen viel über das Gehirn und Schlaf durch REM-Schlaf-Verhalten-Störung zu studieren. Da es mit erheblichen körperlichen Schäden verbunden ist und möglicherweise auf ernsthafte neurologische Störungen hinweist, ist es wichtig, dass Menschen, die an dieser Störung leiden, eine Behandlung suchen und nicht nur alleine leiden. Es gibt Medikamente und Behandlungen, die helfen können.

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