Warum schwanken Dopaminspiegel während Migräne?

Migräne sind eine Hauptursache für Behinderung. Weltweit leiden etwa 14,7 Prozent der Menschen an Migräne. Migräne verursacht starke Schmerzen sowie eine erhöhte Empfindlichkeit für gewöhnlich nicht schmerzhafte Reize in der Umgebung, ein Phänomen, das als Allodynie bekannt ist. Im Gegensatz zu den mit einer Entzündung verbundenen Schmerzen wird angenommen, dass Allodynie keinen schützenden Vorteil oder biologischen Nutzen bietet.

Basalganglien.

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Neuere Studien deuten darauf hin, dass Menschen mit Migräne Veränderungen des Gehirns in den Basalganglien und anderen Hirnregionen erfahren. In den Basalganglien hilft der Neurotransmitter Dopamin, Schmerzen zu modulieren. In einer aktuellen Studie, die diesen Monat in der Neurologie veröffentlicht wurde , erweitern DaSilva und andere Kollegen von der Universität von Michigan diese jüngsten Ergebnisse und entdecken, dass Menschen mit Migräne Schwankungen in den Dopaminspiegeln erfahren. Die Forscher erklären auch die möglichen Auswirkungen ihrer Ergebnisse.

Was ist Dopamin?

Dopamin ist ein Monoamin-Neurotransmitter, der aus der Aminosäure Tyrosin synthetisiert wird. Durch eine Reihe von enzymatischen Reaktionen wird Tyrosin zunächst zu L-DOPA, dann zu Dopamin, dann zu Norepinephrin und schließlich zu Adrenalin umgewandelt.

Dopamin kann entweder hemmend oder erregend sein, abhängig davon, welche Rezeptoren ausgelöst werden. Im Körper spielt Dopamin viele Rollen, darunter im Folgenden:

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• Erkenntnis
• Verhalten
• Schlaf
• Stimmung
• freiwillige Bewegung
• Lernen
• Belohnungssystem
• Motivation
• Wahrnehmungssalienz (ob etwas Aufmerksamkeit erregt)
• Schmerzen
• Analgesie

Manche Leute nennen Dopamin den "Wohlfühl-Neurotransmitter" des Körpers.

Dopamin- und Migräneforschung

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In der Studie mit dem Titel "Dopamin D2 / D3 Ungleichgewicht während Migräneattacke und Allodynie in vivo" verwendeten DaSilva und Co-Autoren Positronen-Emissions-Tomographie (PET-Scans), um Dopaminspiegel bei acht Teilnehmern mit episodischer Migräne und acht gesunden Kontrollen zu untersuchen. PET-Scans sind eine Art diagnostischer Test, bei dem eine radioaktive Substanz oder ein Tracer verwendet wird, um zu zeigen, wie Organe und Gewebe im Körper arbeiten.

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• Ergebnisse aus den PET-Scans zeigten, dass ein Abfall der Dopaminspiegel während eines Migräneanfalls in Ruhe und während einer Allodynie auftritt, wenn harmlose Stimuli Schmerz auslösen.
• Die Dopaminspiegel steigen an, wenn Hitze auf die Stirn ausgeübt wird und Allodynie resultiert.
• Zwischen den Kopfschmerzen erlebten jene Teilnehmer mit Migräne vergleichbar stabile Dopaminspiegel.
• Je länger Migräneanfälle auftreten, desto weniger Dopamin wird während der Iktal- oder Schmerzphase freigesetzt.

Was könnten diese Ergebnisse bedeuten?

Die Ergebnisse dieser Studie stützen die Hypothese, dass Migräne eine periodische Bedingung sind. Bei Migräne tritt sensorische Hypersensibilität auf. Während dieser Perioden der Hypersensibilität werden nicht-schmerzhafte Reize wie leichte Berührung, Musik, Stimmen und Sonnenlicht unerträglich und schmerzhaft.

Den Forschern zufolge könnte ein Rückgang der Dopaminspiegel bei Migräneanfällen Menschen mit Migräne empfindlicher auf nicht schmerzhafte Reize wie Geruch, Sonnenlicht, leichte Berührung und Geräusche machen. Aufgrund dieser erhöhten Empfindlichkeit werden in der Regel benigne Nervensignale, die von Haut, Blutgefäßen und Muskeln gesendet werden, als schmerzhaft empfunden.

"Diese Dopaminreduktion und Fluktuation während der Migräneattacke ist dein Gehirn, das dir sagt, dass intern etwas nicht gut läuft", sagt DaSilva, "und dass du Zeit brauchst, um zu heilen, indem du dich verlangst, in einen dunklen Raum gehst und alles vermeidest Art der Stimulation. "

Wenn die Teilnehmer während einer Migräneattacke in Ruhe waren, löste die Hitzeeinwirkung auf die Stirn Allodynie aus und verursachte einen Anstieg der Dopaminspiegel. Diese begrenzte Spitze verstärkt Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen und verschlechtert somit die Migränesymptome. Zu der Zeit, als die Teilnehmer diese Spitze erlebten, könnten ihre Dopaminrezeptoren besonders empfindlich gewesen sein und, sobald sie stimuliert wurden, Migränesymptome verschlimmern.

Ich freue mich auf

Obwohl mehr Forschung unternommen werden muss, um diese Ergebnisse zu bestätigen und mehr zu erfahren, könnten diese Ergebnisse dazu beitragen, unser Verständnis der Dopamin-basierten Behandlung von Migräne sowie des Patientenverhaltens während eines Migräneanfalls zu verstehen.

Gegenwärtig wird angenommen, dass Dopaminantagonisten, wie beispielsweise Droperidol und Metoclopramid, eine wirksame zusätzliche oder zusätzliche Behandlung für Migräne darstellen. Wir verstehen diesen Eingriff jedoch immer noch nicht wirklich.

Laut DaSilva und Co-Autoren:

Interessanterweise wurde Migräne mit einer höheren Prävalenz von DA-Mangelerscheinungen wie Parkinson und Restless-Legs-Syndrom in Verbindung gebracht. In Notfallabteilungen werden DA-Rezeptor-Antagonisten häufig verschrieben, um Kindern und Erwachsenen bei Anfällen Erleichterung zu verschaffen. DA-Funktion bei akuter Migräne und Behandlung in vivo sind unbekannt.