Was ist Fentanyl und warum sollten Sie sich darum kümmern?

Die Zahl der Todesfälle durch Überdosierungen in den USA steigt weiter an, der Täter ist fast zu klein, um ihn sehen zu können

Durchschnittlich sterben täglich 192 Menschen in den USA an einer Überdosis.

Es ist kein Geheimnis, dass sich die Vereinigten Staaten in einer Krise mit Opioiden befinden. Erst letzten Monat gab es in einem kalifornischen Vorort eine Massenüberdosis, bei der eine Person getötet und ein weiteres Dutzend in ein Krankenhaus eingeliefert wurde. Während Heroin und Oxycodon die Hauptakteure auf dem Opioidmarkt waren und zu einer hohen Anzahl tödlicher Überdosierungen führten, waren sie diesmal nicht verantwortlich.

Fentanyl war dort der Schuldige.

Es ist eine gefährliche Droge, von der wir noch nichts gehört haben. Zwischen 1999 und 2017 gab es eine Epidemie mit tödlichen Überdosierungen von Medikamenten, und es war Fentanyl (und sein enger Cousin Carfentanyl), nicht Heroin oder Oxycodon, das als eines der am häufigsten beobachteten Arzneimittel bei tödlichen Überdosen aufgetaucht ist.

Was ist Fentanyl?

Fentanyl ist ein synthetisches Opioid, das 80 bis 100 Mal stärker ist als Morphin. Es wird seit Jahren zur Schmerzlinderung auf hohem Niveau bei Krebs (hauptsächlich in Form von Pflastern) und bei Anästhesie-Cocktails verwendet. In der relativ jüngeren Vergangenheit ist sie jedoch mit voller Kraft in den Markt für Freizeitdrogen eingetreten. Einem kürzlich veröffentlichten Bericht der Centers for Disease Control and Prevention zufolge handelt es sich dabei um das am häufigsten in den USA an tödlichen Überdosierungen beteiligte Medikament.

Neunundzwanzig Prozent aller Todesfälle bei Überdosierungen (fast ein Drittel!) Entfallen auf Fentanyl mit mehr als 18.000 Todesfällen im Jahr 2016. Tödliche Überdosierungen bei Fentanyl stiegen zwischen 2013 und 2016 um etwa 113 Prozent pro Jahr.

Mehr als zwei Drittel der Fentanyl-Todesfälle betrafen mindestens ein anderes Medikament. Dieser Trend hängt wahrscheinlich mit der Tatsache zusammen, dass Drogendealer häufig Heroin und Kokain mit Fentanyl schnüren, um die Wirksamkeit bei niedrigen Kosten zu steigern. Wenn also jemand Opioide kauft, ist es möglich, dass er eine tödliche Gebräu bekommt.

Zwei von fünf Todesfällen bei Überdosierungen im Zusammenhang mit Kokain betrafen auch Fentanyl, während fast ein Drittel der Todesfälle, die mit Fentanyl im Zusammenhang standen, auch Heroin betrafen.

Woher kommt Fentanyl?

Das meiste Fentanyl in Nordamerika stammt aus China. Obwohl dies nicht der Ursprung von Fentanyl ist, gibt es dort in der pharmakologischen Industrie keine Regulierungsvorschriften, die China zu einem bedeutenden Anbieter illegaler verschreibungspflichtiger Medikamente weltweit macht.

Die Vereinigten Staaten haben China unter Druck gesetzt, Fentanyl zu regulieren, aber die Durchsetzung der Regulierung war problematisch. Unterirdische Labore vermeiden die Aufmerksamkeit der Behörden durch falsche Adressen und illegale Orte. Apotheker können auch die Formel der Substanz so ändern, dass sie unter der Liste der geplanten Arzneimittel nicht anerkannt wird.

Fentanyl-Herstellung wurde auch in Medikamentenlabors in Mexiko, Kanada und den Vereinigten Staaten gefunden.

Was sind die Gefahren von Fentanyl?

Erstens ist es ein unglaublich starkes Opioid, selbst in kleinen Dosen.

„Fentanyl ist sogar bei sehr geringen Mengen potenziell tödlich. Die Einnahme von Dosen von nur 0,25 mg kann tödlich sein. “US Drug Enforcement Agency (DEA)

Adi Jaffe

Unterschied zwischen äquivalenten Heroin-, Fentanyl- und Carfentanyl-Dosen

Quelle: Adi Jaffe

Der Grund, warum Fentanyl so viel stärker ist als andere Opiate, liegt darin, dass es wesentlich lipophylischer ist (kann sich schneller durch das Fett im Gewebe bewegen) und die Tatsache, dass es an den primären Schmerzlinderungs-Opiatrezeptor (den Mu-Rezeptor) 50-100 bindet mal stärker.

Es macht süchtig

Fentanyl ist gefährlich, da die Wirkungen, auch “High” genannt, im Vergleich zu Heroin relativ kurz dauern. Dies bedeutet, dass ein häufigerer Einsatz erforderlich ist, um die Effekte aufrechtzuerhalten, was für viele schneller süchtig macht. Und die Leute benutzen Fentanyl auch nicht oft, weil es mit so vielen anderen Drogen (wie Heroin, Kokain und mehr) gemischt wird. Das ist eines der Hauptrisiken eines unterirdischen Drogenmarktes!

Es ist einer der größten Mörder in den Vereinigten Staaten

In den Vereinigten Staaten ist es alarmierend, dass eine Person eher an einer versehentlichen Opioid-Überdosis stirbt als bei einem Autounfall zu sterben! Nicht nur das, aber die Überdosierungswahrscheinlichkeit ist höher als die Gefahr des Todes durch Ertrinken, Brände, Stürze und Fußgängerunfälle. Die prognostizierte Lebenserwartung der Menschen in den USA ging von 2016 auf 2017 zurück.

Es ist schwieriger, die Auswirkungen einer Überdosis aufzuheben

Einer der Gründe, warum Fentanyl wahrscheinlicher zu einer tödlichen Überdosierung führt als andere Opioid-Medikamente, liegt in der größeren Affinität zu meinen Rezeptoren, die mehrere Dosen Naloxon erfordern (LINK: https://www.psychologytoday.com/intl/blog / all-about-sucht / 201901 / profi…), um die Auswirkungen der Überdosis aufzuheben. (LINK: https://www.nbcnews.com/storyline/americas-heroin-epidemic/new-synthetic…)

Es ist leicht herzustellen und zugänglich

Fentanyl ist eine synthetische Droge, und daher ist keine längere Zeit erforderlich, um organische Substanzen wie andere Opioide wie Heroin anzubauen und zu kultivieren. So ist es billig zu machen und kann online direkt in die Vereinigten Staaten oder über mexikanische Handelsnetzwerke verkauft werden. Fentanyl wird, sobald es von Medikamentenanbietern erhalten wird, oft in sehr geringen Mengen mit anderen Substanzen, meist Heroin, gemischt, was die Potenz und die damit verbundenen Risiken erhöht.

Kennen Sie jemanden, der Fentanyl verwendet?

Wenn Sie jemanden kennen, der Fentanyl oder die Gefahr besteht, Fentanyl zu verwenden, können Sie Folgendes tun:

  • Tragen Sie Naloxon, wenn Sie können. Einundvierzig Staaten in den Vereinigten Staaten machen es jetzt möglich, das Spray oder die Injektion über den Ladentisch zu kaufen. Das kann jemandes Leben retten!
  • Informieren Sie sich über die Symptome einer Überdosierung. Anzeichen für eine mögliche Überdosis sind: kalte oder feuchte Haut, langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag oder Atmung, Veränderung der Hautfarbe (Blaustich), Lethargie oder Bewusstlosigkeit.
  • Sei mitfühlend und verständnisvoll. Die Menschen entscheiden sich nicht für Substanzen, und die Gründe für die Sucht sind komplex (mehr dazu finden Sie HIER, HIER und HIER). Wenn Sie wissen möchten, warum jemand, von dem Sie wissen, dass er Drogen nimmt, oder wie er bei der Genesung unterstützt werden kann, lesen Sie den Abstinenz-Mythos.

Wenn Sie jemand sind, der Drogen aus illegalen Quellen bezieht, irren Sie sich IMMER mit Vorsicht und fangen Sie mit einer kleinen Dosis an. Testen Sie das Medikament, mit dem Sie experimentieren. Verschiedene Chargen können unterschiedliche Stoffgemische enthalten, und Händler haben oft KEINE IDEE, was in ihren Medikamenten steckt (sie schaffen es nicht, sie verkaufen es, vertrauen mir, ich war dabei). Nehmen Sie also eine sehr kleine Menge, um den Effekt zu testen und stellen Sie sicher, dass Sie nichts Verfälschtes verwenden, das Sie töten kann.

Demystifizierung des “versehentlichen Todes”

Vermeidbare Todesfälle und Verletzungen, wie Überdosierungen, werden oft als „Unfälle“ bezeichnet, was bedeutet, dass es sich um unvermeidliche Taten Gottes handelt oder das Schicksal, dass wir nicht mehr aufhören können. Das ist ein Schwindel. Ich bin fest davon überzeugt, dass wir vermeidbare Todesfälle (z. B. Überdosierung) beseitigen können, indem wir den Menschen die Hilfe erleichtern, die sie benötigen. In den Vereinigten Staaten sind vermeidbare Verletzungen die dritthäufigste Todesursache nach Herzerkrankungen, Krebs und chronischen Erkrankungen der unteren Atemwege.

Während die Regierungen an weiteren Kontrollen arbeiten, werden neue chemische Substanzen hergestellt, um sie zu umgehen. Strikte Vorschriften und Durchsetzungsmaßnahmen gewährleisten weder das Fehlen des illegalen Drogenmarktes, noch hindern sie Menschen daran, gefährliche Substanzen zu betreten.

Zusätzlich zu den in China geltenden Vorschriften zur Verringerung des Flusses von Fentanyl (die sich leider nicht als geeignete Lösung für Kokain, Meth, Heroin oder andere Drogen erwiesen haben, für die wir es ausprobiert haben), müssen wir die wachsende Nachfrage nach solchen Lösungen befriedigen Drogen, wenn wir eine echte Wirkung haben werden

Neben der Aufklärung der Menschen über die Risiken von Fentanyl und der Behandlung von Suchtkranken müssen wir uns auch mit den Gründen auseinandersetzen, aus denen die Menschen überhaupt erst anfangen. Es wird immer “Krieg gegen Drogen” geben, wenn wir uns nicht mit dem “Krieg gegen Einsamkeit, Isolation, Stress und Trauma” auseinandersetzen. Wenn Sie das zugrunde liegende Problem Ihrer Sucht ohne Abstinenzdruck behandeln wollen, treten Sie dem IGNTD-Wiederherstellungsnetzwerk bei heute.