Welche Therapie hilft mir wirklich?

CBT, Psychotherapie, Wissenschaft, Intuition und die passende Pflege finden.

Ich besuchte einen Vortrag mit einem renommierten Experten für Psychotherapie, der behauptete, dass die Psychotherapie unterbewertet sei, weil es schwierig sei, sie zu studieren und für Institutionen kostspielig sei. Er schlug vor, dass die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) einfacher zu studieren ist, weniger Zeit in Anspruch nimmt und weniger teuer ist, weshalb sie bevorzugt wird. Die Forschung, die er teilte, zeigte einflussreiche, aber anscheinend fehlerhafte Arbeiten (unten), in denen die Wirksamkeit dieser Behandlungen verglichen wurde. CBT schien überlegen zu sein, was jedoch darauf zurückzuführen ist, dass unerfahrene Ärzte mit wenig Übung die Psychotherapie in der Studie durchführten.

CBT ist am besten für einige und Psychodynamische Psychotherapie ist am besten für andere. Akzeptanz- und Verpflichtungstherapie funktioniert für diese Person. Motivierende Interviews werden dieser Person dienen. Manchmal ist die beste Methode eine Mischung. Natürlich geht es darum, was die Person braucht und nicht was der Arzt will oder mit dem er sich wohl fühlt. Das, was der Institution Geld spart oder Kriterien für eine elegante Studie und eine Veröffentlichung erfüllt, ist für die Menschen vielleicht nicht viel wert, aber sie lässt sich leicht rationalisieren. Best Practice impliziert, dass die Behandlung maßgeschneidert, effektiv, sicher, ethisch, humanistisch, durch Beweise gerechtfertigt ist und die Person mit dem Anliegen gut pflegt.

Wir legen viel Wert auf Wissenschaft und evidenzbasierte Medizin, aber es gibt widersprüchliche Studien und verdrehte Prozesse. Es gibt so viele Peer-Review-Zeitschriften, die zu prüfen sind, und Studien, die man durchblättern kann. Wie treffen wir Entscheidungen? Wie sagen wir, was am besten ist? Wie können wir gute Wissenschaft von schlechter Wissenschaft unterscheiden?

Instinkt, Bauchgefühl oder Intuition von erfahrenen Klinikern, die eine auf Beziehungen basierende Pflege oder interpersonelle Intelligenz praktizierten, galten als wertvoll. In einer Zeit, die durch eine „Tyrannei der Metadaten“ gekennzeichnet ist, könnte die Wiedereingliederung interpersonaler Intelligenz hilfreich sein, so Experten des New England Journal of Medicine. Erfahrung schafft Weisheit. Die tiefe Integration von Wissen im Laufe der Zeit heilt unbewusstes Denken. Die Gefühle, Empfindungen, Auswirkungen und Beschwerden im zwischenmenschlichen Austausch geben Hinweise darauf, worauf es ankommt. Intuition ist also in gewissem Sinne sinnvoll.

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Psychotherapie ist kein manueller Prozess mit einer Formel, sondern basiert auf einer menschlichen Beziehung, die sowohl Intuition als auch rigoroses Training in den Wechselfällen des Geistes beinhaltet. Es geht um spontanen Austausch. Es führt zu Einsichten. Einsicht befreit. Wie jede andere menschliche Interaktion steigert die Psychotherapie das Bewusstsein durch Erkennen, Sehen, Reagieren und Verschieben im Moment. Die zwischenmenschliche Tiefe kann jemanden höher legen. (Hier ist ein Podcast über das Sparen von Gesprächstherapien: https://www.wbur.org/onpoint/2018/01/21/talk-therapy)

Der Psychotherapieexperte in unserem Vortrag erklärte, dass manuelle Therapien so effektiv sind, weil talentierte Therapeuten wissen, wie sie das Protokoll in die Person integrieren. Sie verwenden eine psychotherapeutische Technik und machen aus dem Prozess eine Kunst, indem sie viszerales Verhalten verwenden – Körpersprache, Pausen, Seufzer, Grimassen, was nicht gesagt wird, zusätzlich zu „Daten“. Dabei geht es nicht nur um den Inhalt, sondern auch um die Bereitstellung. Wie bei allem, wenn Sie die Grundlagen kennen, sind Ihre Improvisationen gut. Es gibt eine ganze Menge Arbeit, um das „Ich als Werkzeug“ zu nutzen.

William James, der oft zitierte Psychologe und Philosoph, sagte: “Unsere größte Waffe gegen Stress ist die Fähigkeit, einen Gedanken über den anderen zu wählen.” Shakespeare sagte: “Nichts ist gut oder schlecht, aber das Denken macht es so.” Judith Beck (Tochter von Dr. Aaron Beck, Vater von CBT) erfasst die Kreativität innerhalb von CBT.

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Quelle: von Chloe Barron

Manchmal müssen Menschen wirklich lernen, ihre Gedanken zu ändern, um ihre Stimmung zu verändern. Sagen Sie ein Mantra, ändern Sie die Erzählung, schaffen Sie eine Ablenkung, verschieben Sie die Perspektive, fordern Sie eine positivere und gerechtfertigte Sichtweise. CBT kann da wirklich helfen.

Manche Menschen benötigen die emotionale Korrekturerfahrung, die eine tiefe und fortlaufende Beziehung, Bindung, Selbstausdruck und mehrere Sitzungen bieten, um die Schichten zu sortieren. Sie tun es einfach. Für sie wird nichts anderes funktionieren.

Chang, Stacey, Lee, Thomas, Jenseits der evidenzbasierten Medizin, N Engl J Med. 2018, 22. November, 379 (21): 1983-1985. doi: 10.1056 / NEJMp1806984.

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