Organspende: Eine Twin-Based Perspektive
Monozygotische Co-Zwillinge sind aufgrund ihrer genetischen Identität ideale Organspender füreinander. Tatsächlich fand die erste erfolgreiche Nierentransplantation 1954 zwischen den eineiigen Zwillingen Ronald und Richard Herrick statt. Der vorliegende Bericht geht dieses Thema anders an – er betrachtet die Perspektive eines MZ-Zwillings, der die Organe ihrer verstorbenen Zwillingsschwester nach dem vorzeitigen Tod ihrer Schwester spendete von einer Gehirnblutung im Alter von fünfunddreißig.
MZ Zwillinge, Shelby und Shannon Miller, wurden vor siebenunddreißig Jahren Donald und Paula Miller von Castaway Cove, Florida geboren. Fotografien der Zwillinge, in denen sie ausgestellt sind, zeigen ihre auffallende physische Ähnlichkeit, die oft als Kennzeichen identischer Zwillingsschiffe angesehen wird. Die Schwestern, immer in der Nähe, besuchten gemeinsam das College, gründeten zwei Unternehmen und entwickelten eine Modelinie namens Shannon Britt Shoes.
Beide Zwillinge waren anfällig für Migräne, aber Gehirnscans zeigten keine körperlichen Anomalien in beiden. Mehrere europäische und australische Zwillingsstudien haben genetischen Einfluss auf Migräne gefunden, obwohl zwei amerikanische Studien diesen Effekt nicht fanden (siehe Ziegler, Hur, Bouchard, Hassanein und Barter, 1998 für eine Übersicht). Eine anschließende Studie von Ziegler et al. (1998), die aufgezogene weibliche Zwillinge aus Kansas und aufgezogene weibliche Zwillinge aus der Minnesota-Studie der aufgezogenen Zwillinge (MISTRA) heranziehen, schätzten, dass 50% der Varianz in der Migräneanfälligkeit durch genetische Faktoren mit nicht geteilten Umweltbedingungen erklärt werden könnten Ereignisse plus Messfehler erklären den Rest. Es ist auch erwähnenswert, dass die bekannten "Jim Zwillinge", die 1979 die MISTRA lancierten, beide von einem ähnlichen gemischten Kopfschmerzsyndrom von einem frühen Alter an litten (Segal, im Druck).
Shannon brachte ihr zweites Kind am 5. August 2009 ohne Komplikationen zur Welt. Eine Woche später entwickelte sie jedoch starke Migräne, die nicht auf ihre üblichen Medikamente ansprach. Shelby brachte ihre Schwester ins Krankenhaus, wo sie ohne ersichtlichen Grund eine ungewöhnlich hohe Blutdruckanzeige zeigte. Eineinhalb Stunden später begann Shannon Anfälle zu bekommen, wurde auf ihrer linken Seite gelähmt und wurde bewusstlos. Sie starb an massiver Hirnblutung. Shelby forderte sofort, dass das Organtransplantationsteam kontaktiert werden.
Die Organspende war diesen Zwillingen vertraut, die einen Onkel hatten, der elf Jahre lang nach einer Herztransplantation lebte. Abgesehen von ihrer Migräne war Shannon jung und sehr gesund und konnte somit alle ihre wichtigen Organe spenden, zusätzlich zu Knochenmark und Haut. Es wird angenommen, dass sie das Leben von Hunderten von Menschen gerettet oder verbessert hat. Shelby und ihre Familie haben den Mann getroffen, der das Herz ihrer Schwester empfing, und es war erfreulich. "Das war solch ein erstaunlicher Moment, um ihr Herz zu hören, das wieder Leben gab. Ich war so stolz darauf, ihr Zwilling zu sein. "
Bei der Organisation der Organspende erfuhr Shelby, dass Zwillingen professionelle Aufmerksamkeit geschenkt wurde, in dem Sinne, dass die verfügbaren Informationen und Unterstützung hauptsächlich für Eltern, Kinder und Nicht-Zwillingsgeschwister verwendet wurden, die sich gegenseitig Organe spendeten. Es gab praktisch nichts über die überlebenden Zwillinge, die die Organe ihres Co-Zwillings an unabhängige Individuen spendeten; Mitarbeiter von Shelbys lokaler Organisation gaben an, dass sie sich eines solchen Vorfalls nicht bewusst waren. Shelby gab ihnen Informationen über Zwillinge und ihre Kontaktnummer und eine Woche später erfuhr sie, dass ein zweiter Zwilling gerade die selbe Entscheidung getroffen hatte wie sie. Ob es solche Fälle gibt oder nicht, ist ungewiss; Internetrecherchen, die ich durchgeführt habe, haben Fälle wie Shelby nicht identifiziert.
Im Juli 2011 wurde die Familie Miller in Washington DC von den nationalen Organspendenzeremonien geehrt. Ein Zwillingsansatz zur Organspende aus der Perspektive des überlebenden Zwillings fehlt jedoch noch. "Bei Organspendeversammlungen vor Ort habe ich eine Lücke in der doppelten Anerkennung gefunden. . Ich bin dabei, zu versuchen, es anzuerkennen. "Shelbys Kommentar sollte ernst genommen werden angesichts meiner Erfahrung als Direktor einer fortdauernden Erwachsenen-Zwillingsverlust-Studie und als Sachverständiger in Gerichtsverfahren, die den unrechtmäßigen Tod eines Zwillings betrafen. Insbesondere überleben überlebende Zwillinge oft Aktivitäten, die dazu dienen, die Erinnerung ihres verstorbenen Co-Zwillings am Leben zu erhalten, einschließlich des Schreibens eines Buches, der Gründung einer Stiftung und / oder des öffentlichen Vortrags. Die Organspende, obwohl sie auf junge, gesunde Individuen beschränkt ist, ist eine Option, die Shelby hofft, die überlebenden Zwillinge und ihre Familien besser bekannt zu machen.
HINWEIS: Dieser Artikel wird in einer der nächsten Ausgaben von TWIN RESEARCH AND HUMAN GENETICS erscheinen und enthält Fotos der Zwillinge.
